Eficácia da remoção e polimento do esmalte de zircônia no tratamento da mucosite peri-implantar

Este ensaio clínico está sendo conduzido para estudar a mucosite peri-implantar (inflamação nas gengivas ao redor do implante dentário que não se estende ao osso de suporte do implante). Atualmente não existem opções de tratamento disponíveis capazes de proporcionar uma resolução a longo prazo da inflamação da gengiva do implante, mesmo com o nosso atual tratamento padrão ouro de limpezas não cirúrgicas e instruções de higiene oral. O objetivo do estudo é comparar o efeito da remoção do esmalte da coroa e posterior polimento, além do desbridamento mecânico em comparação com apenas o desbridamento mecânico no implante afetado pela inflamação da gengiva do implante.

Neste estudo, os participantes serão randomizados (colocados em um grupo por acaso) em um dos 2 grupos de estudo, grupos A e B.

Grupo A: A coroa do implante será limpa com instrumentos de raspagem de titânio e instrumentos motorizados. A coroa aparafusada será removida e o acúmulo restante na coroa será fotografado. A coroa será então enviada para um técnico de laboratório que removerá o esmalte e polirá a coroa apenas nas áreas que ficam sob a gengiva.

Grupo B: A coroa do implante será limpa com instrumentos de raspagem de titânio e instrumentos motorizados. A coroa aparafusada será removida e o acúmulo restante na coroa será fotografado. A coroa será então enviada para um técnico de laboratório para realizar apenas uma limpeza superficial.

Em ambos os grupos, a coroa será colocada de volta no implante e serão fornecidas instruções personalizadas de higiene bucal.

O estudo exigirá quatro consultas. A consulta nº 1 é a consulta de triagem e levará de 30 a 60 minutos. A consulta nº 2 é quando o tratamento é administrado e ocorrerá dentro de 4 semanas após a consulta nº 1. A consulta nº 3 é para acompanhamento de curto prazo e ocorrerá dentro de 60-70 dias após a consulta nº 2. A consulta nº 4 é para acompanhamento de longo prazo e ocorrerá dentro de 12 a 13 meses após a consulta nº 2. Todas essas consultas serão em ambiente ambulatorial na clínica institucional de pós-graduação em periodontia.

Um total de 2 radiografias serão tiradas do implante. Uma será realizada durante a consulta nº 1 para avaliar o osso ao redor do implante. Uma será feita durante a consulta nº 2 para garantir que a coroa esteja totalmente encaixada quando for reinserida.

As seguintes informações serão coletadas na consulta nº 1: medidas da gengiva ao redor dos implantes, quão apertado o implante entra em contato com os dentes adjacentes, quando a coroa foi colocada, limpezas anteriores ao redor do implante, idade, sexo, gênero, uso anterior de antibiótico sistêmico no último 2 semanas, hábitos tabágicos, presença de diabetes e valores de HbA1C.

Nas consultas 2, 3 e 4, serão coletadas as seguintes informações: placa ao redor do implante, medidas gengivais ao redor dos implantes, uso prévio de antibióticos sistêmicos nas últimas 2 semanas, hábitos de fumar, presença de diabetes e valores de HbA1C, amostras de fluido gengival ao redor a coroa do implante. Na consulta #4, adicionalmente, serão coletadas informações sobre como o implante foi limpo ao longo do ano.