Effectiviteit van het verwijderen en polijsten van zirkoniumoxideglazuur bij de behandeling van peri-implantaire mucositis

Deze klinische proef wordt uitgevoerd om peri-implantaire mucositis (ontsteking van het tandvlees rond het tandheelkundig implantaat, die zich niet uitstrekt tot in het implantaatondersteunende bot) te onderzoeken. Er zijn momenteel geen behandelingsopties beschikbaar die een langdurige oplossing van tandvleesontsteking op implantaten kunnen bieden, zelfs niet met onze huidige gouden standaardbehandeling van niet-chirurgische reinigingen en instructies voor mondhygiëne. Het doel van het onderzoek is om het effect van het verwijderen van kroonglazuur en het daaropvolgende polijsten naast mechanisch debridement te vergelijken met alleen mechanisch debridement op het implantaat dat is aangetast door tandvleesontsteking.

In dit onderzoek worden de deelnemers gerandomiseerd (door toeval in een groep geplaatst) in een van de twee onderzoeksgroepen, groepen A en B.

Groep A: De implantaatkroon wordt gereinigd met titanium schaalinstrumenten en aangedreven instrumenten. De vastgeschroefde kroon wordt verwijderd en de resterende aanslag op de kroon wordt gefotografeerd. De kroon wordt vervolgens naar een laboratoriumtechnicus gestuurd die het glazuur verwijdert en de kroon alleen polijst in de gebieden die onder het tandvlees zitten.

Groep B: De implantaatkroon wordt gereinigd met titanium schaalinstrumenten en aangedreven instrumenten. De vastgeschroefde kroon wordt verwijderd en de resterende aanslag op de kroon wordt gefotografeerd. De kroon wordt vervolgens naar een laboratoriumtechnicus gestuurd om alleen een oppervlakkige reiniging uit te voeren.

In beide groepen wordt de kroon terug op het implantaat geplaatst en worden er aangepaste mondhygiëne-instructies gegeven.

Voor het onderzoek zijn vier afspraken nodig. Afspraak #1 is de screeningafspraak en duurt 30-60 minuten. Afspraak #2 is de datum waarop de behandeling wordt afgeleverd en zal plaatsvinden binnen 4 weken na afspraak #1. Afspraak #3 is voor de korte termijn follow-up en zal plaatsvinden binnen 60-70 dagen na afspraak #2. Afspraak #4 is voor de follow-up op de lange termijn en zal plaatsvinden binnen 12-13 maanden na afspraak #2. Al deze afspraken zullen poliklinisch plaatsvinden in de institutionele parodontologiekliniek voor afgestudeerden.

Er worden in totaal 2 röntgenfoto’s gemaakt van het implantaat. Tijdens afspraak nr. 1 wordt er één afgenomen om het bot rond het implantaat te beoordelen. Tijdens afspraak nr. 2 wordt er één afgenomen om er zeker van te zijn dat de kroon volledig op zijn plaats zit wanneer de kroon opnieuw wordt geplaatst.

De volgende informatie wordt verzameld tijdens afspraak #1: tandvleesafmetingen rond de implantaten, hoe strak het implantaat contact maakt met aangrenzende tanden, wanneer de kroon is afgeleverd, eerdere reinigingen rond het implantaat, leeftijd, geslacht, geslacht, eerder systemisch antibioticagebruik in de afgelopen 2 weken, rookgedrag, aanwezigheid van diabetes en HbA1C-waarden.

Bij afspraak #2, 3 en 4 wordt de volgende informatie verzameld: tandplak rond implantaat, tandvleesmetingen rond implantaten, eerder systemisch antibioticagebruik in de afgelopen 2 weken, rookgedrag, aanwezigheid van diabetes en HbA1C-waarden, tandvleesmonsters rond de implantaatkroon. In afspraak #4 wordt bovendien informatie verzameld over hoe het implantaat gedurende het jaar is gereinigd.