Efficacia della rimozione e lucidatura della glasura di zirconio nel trattamento della mucosite perimplantare

Questo studio clinico viene condotto per studiare la mucosite perimplantare (infiammazione delle gengive attorno all'impianto dentale che non si estende all'osso di supporto dell'impianto). Al momento non sono disponibili opzioni di trattamento in grado di fornire una risoluzione a lungo termine dell’infiammazione gengivale dell’impianto, anche con il nostro attuale trattamento gold standard di pulizie non chirurgiche e istruzioni di igiene orale. Lo scopo dello studio è confrontare l'effetto della rimozione dello smalto della corona e della successiva lucidatura oltre al debridement meccanico rispetto al solo debridement meccanico sull'impianto affetto da infiammazione della gengiva dell'impianto.

In questo studio, i partecipanti verranno randomizzati (inseriti in un gruppo per caso) in uno dei 2 gruppi di studio, gruppi A e B.

Gruppo A: la corona dell'impianto verrà pulita con strumenti scaling in titanio e strumenti motorizzati. La corona avvitata verrà rimossa e l'accumulo rimanente sulla corona verrà fotografato. La corona verrà quindi inviata a un tecnico di laboratorio che rimuoverà lo smalto e luciderà la corona solo nelle aree sotto le gengive.

Gruppo B: la corona dell'impianto verrà pulita con strumenti scaling in titanio e strumenti motorizzati. La corona avvitata verrà rimossa e l'accumulo rimanente sulla corona verrà fotografato. La corona verrà quindi inviata ad un tecnico di laboratorio per eseguire una pulizia solo superficiale.

In entrambi i gruppi la corona verrà riposizionata sull'impianto e verranno fornite istruzioni personalizzate di igiene orale.

Lo studio richiederà quattro appuntamenti. L'appuntamento n. 1 è l'appuntamento per lo screening e richiederà 30-60 minuti. L'appuntamento n. 2 avviene quando viene somministrato il trattamento e avverrà entro 4 settimane dall'appuntamento n. 1. L'appuntamento n. 3 è per il follow-up a breve termine e avverrà entro 60-70 giorni dall'appuntamento n. 2. L'appuntamento n. 4 è per il follow-up a lungo termine e avverrà entro 12-13 mesi dall'appuntamento n. 2. Tutti questi appuntamenti si svolgeranno in ambito ambulatoriale presso la clinica parodontale istituzionale laureata.

Verranno effettuate 2 radiografie dell'impianto. Ne verrà effettuato uno durante l'appuntamento n. 1 per valutare l'osso attorno all'impianto. Ne verrà effettuato uno durante l'appuntamento n. 2 per garantire che la corona sia completamente posizionata quando viene reinserita.

Nell'appuntamento n. 1 verranno raccolte le seguenti informazioni: misurazioni della gengiva attorno agli impianti, quanto stretto l'impianto è a contatto con i denti adiacenti, quando è stata consegnata la corona, precedenti pulizie attorno all'impianto, età, sesso, sesso, precedente uso di antibiotici sistemici nell'ultimo 2 settimane, abitudine al fumo, presenza di diabete e valori di HbA1C.

Negli appuntamenti n. 2, 3 e 4 verranno raccolte le seguenti informazioni: placca attorno all'impianto, misurazioni delle gengive attorno agli impianti, precedente uso sistemico di antibiotici nelle ultime 2 settimane, abitudine al fumo, presenza di diabete e valori di HbA1C, campioni di liquido gengivale intorno la corona dell'impianto. Nell'appuntamento n.4, inoltre, verranno raccolte informazioni su come è stato pulito l'impianto durante l'anno.