Aspirometr: neinvazivní nástroj pro detekci aspirace Cíl 3

• cervikální auskultace s vysokým rozlišením

• Modifikovaná studie polykání barya (MBS)

Pacienti budou podstoupit test screeningu protokolu Yale Swallow a videofluoroskopické polykavce (VFS), zatímco budou současně monitorováni aspirometrem. Slepí trénovaný lidský soudci zaznamená screeningový test podle svého protokolu označujícího průchod nebo selhání na základě příručky testu. Účastníci pak během stejné návštěvy okamžitě podstoupili studii videofluoroskopického polykání. Rozsudky o jejich penetraci-aspirační stupnici (PAS) skóre na vůli slouží jako zlatý standard pro to, zda k abnormální ochraně dýchacích cest dochází během polykačky.

Protokol Yale Swallow zahrnuje pacienta podezřelého z dysfagie s aspirací a pití alikvotu vody (90 ml) z šálku. Pacient projde obrazovkou, pokud pijí alikvot nepřetržitě bez pozastavení, a pokud po spolknutí nevykaškávají ani nevyčistíte krk (jedna minutová pozorování). Předpokládá se, že pacienti, kteří absolvují, se předpokládá, že pacienti, kteří selhali, se předpokládá, že aspirují.

Měřítko penetrace aspirace je 8-bodová ordinální stupnice ověřená v roce 1996. Rozsah měřítka 1 (nejlepší) -8 (nejhorší).

Normální:

1. Do dýchacích cest nevstoupil žádný kontrast

2. Mělká hrtanový vestibule proniknutí kontrastu nad hlasovými záhyby, žádné pozorované zbytky dýchacích cest

   Mírný:

3. Mělká penetrace vestibulu hrtanu nad vokálními záhyby, je pozorován zbytek dýchacích cest
4. Hluboká pronikání hrtanů k dolnímu hrtanu, není pozorován žádný zbytek dýchacích cest
5. Hluboká penetrace hrtanu k dolnímu hrtanu je pozorována zbytek dýchacích cest

6. Přechodný kontrast aspirace vstupuje do průdušnice a je vypuštěn z průdušnice

   Těžké:

7. Aspirace s pozorovatelným tracheálním zbytkem, spontánní odezva na dýchací cesty neúčinná
8. Tichá aspirace-Aspirace--Nezohlednila úsilí nebo reflexivní reakce na čistou dýchací cesty