L'aspirometro: uno strumento non invasivo per rilevare l'aspirazione Obiettivo 3

• Auscultazione cervicale ad alta risoluzione

• Studio modificato sulla deglutizione del bario (MBS)

I pazienti subiranno il test di screening del protocollo di rondine Yale e lo studio di rondine videofluoroscopico (VFS) pur essendo monitorato contemporaneamente dall'aspirometro. I giudici umani addestrati in cieco segnerà il test di screening per il suo protocollo che indica il passaggio o il fallimento in base al manuale del test. I partecipanti quindi subiscono immediatamente uno studio di deglutizione videofluoroscopico durante la stessa visita. I giudizi della loro scala di penetrazione-aspirazione (PAS) i punteggi sulla volontà fungono da gold standard per se si verifica una protezione anormale delle vie aeree durante una rondine.

Il protocollo di rondine Yale coinvolge un paziente sospettato di disfagia con aspirazione, che beve un'aliquota d'acqua (90 ml) da una tazza. Il paziente passa lo schermo se bevono continuamente l'alquota senza fare una pausa e se non tossisce o si schiariscono la gola dopo la rondine (osservazione di un minuto). Si presume che i pazienti che passino non aspirano, si presume che i pazienti che non riescono a aspirare.

La scala di aspirazione della penetrazione è una scala ordinale a 8 punti validata nel 1996. Scala Range 1 (Best) -8 (peggio).

Normale:

1. Nessun contrasto è entrato nelle vie aeree

2. Penetrazione del vestibolo laringea poco profondo del contrasto sopra le pieghe vocali, nessun residuo di vie aeree osservato

   Moderare:

3. Penetrazione del vestibolo laringea poco profondo sopra le pieghe vocali, si osserva il residuo delle vie aeree
4. penetrazione laringea profonda alla laringe inferiore, non si osserva alcun residuo di vie aeree
5. Si osserva una penetrazione laringea profonda alla laringe inferiore

6. Il contrasto di aspirazione transitorio entra nella trachea ed è espulso dalla trachea

   Acuto:

7. Aspirazione con residui tracheali osservabili, risposta di gioco delle vie aeree spontanee inefficace
8. aspirazione silenziosa-aspirazione-non uno sforzo osservato o reazione riflessiva alle vie aeree chiare