Aplikace plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) v reprodukční medicíně

Kritéria zahrnutí:

• Předčasná ovariální insuficience: ① Ženy ve věku >18 a <40 let; ② oligomenorea nebo amenorea déle než 4 měsíce (kromě těhotenství); ③ Bazální folikuly stimulující hormon (FSH) >25IU/L (interval >4 týdny) alespoň 2krát nebo celkové antrální folikuly (AFC) <5, nebo anti-Mullerův hormon (AMH) <1,1 ng/ml.
• Špatná ovariální odpověď: ① Pokročilý věk (≥40 let) nebo jiné rizikové faktory pro špatnou ovariální odpověď; ② Špatná ovariální odpověď v předchozím IVF cyklu, s ≤3 oocyty získanými pomocí konvenčních protokolů; ③ Snížená ovariální rezerva (počet antrálních folikulů <5~7 nebo anti-Müllerian hormon <0,5~1,1 ug/l). Stačí splnění 2 z výše uvedených 3 kritérií.
• Intrauterinní adheze: ① Diagnostikováno hysteroskopií a hodnoceno ≥5 bodů podle kritérií American Fertility Society (1988); ② S příznaky, jako je amenorea se sníženou menstruací, periodické bolesti v podbřišku, neplodnost nebo opakované potraty; ③ Dospělé ženy s touhou otěhotnět.
• Tenké endometium: ①Tloušťka endometria <7 mm v den ovulace nebo v den injekce lidského choriového gonadotropinu (HCG) nebo <7 mm v den konverze progesteronu při použití konvenční hormonální substituční terapie, ②dospělé ženy s touhou otěhotnět.
• Opakované selhání implantace: Ženy do 40 let, kterým se nepodařilo dosáhnout klinického těhotenství po transplantaci alespoň tří vysoce kvalitních embryí během tří čerstvých nebo zmrazených cyklů. Vysoce kvalitní embrya zahrnují: Embrya 3. dne (s ≥ 8 buňkami, rovnoměrně velkými blastomerami a <10% fragmentací) a blastocysty (≥3BB).

Kritéria vyloučení:

• alaninaminotransferáza > 3násobek normální horní hranice nebo odhadované rychlosti glomerulární filtrace (EGFR) < 90 ml/min;
• Trpící hemoragickými onemocněními (jako je hemofilie) nebo užíváním antikoagulačních nebo protidestičkových léků;
• trpí vážnými duševními chorobami, kardiovaskulárními a cerebrovaskulárními chorobami a zhoubnými nádory;
• Trpící cukrovkou se špatnou kontrolou krevního cukru nebo jinými systémovými onemocněními;
• Zneužívání drog, alkoholismus nebo drogová závislost;
• Během půl roku se účastnil dalších intervenčních klinických studií;
• Špatná shoda;
• Jiné okolnosti, které nejsou vhodné pro účast ve studii.