Anvendelse av blodplaterikt plasma (PRP) i reproduksjonsmedisin

Inkluderingskriterier:

• Prematur ovarieinsuffisiens: ① Kvinner >18 og <40 år gamle; ② Oligomenoré eller amenoré i mer enn 4 måneder (unntatt graviditet); ③ Basal follikkelstimulerende hormon (FSH) >25IU/L (intervall >4 uker) minst 2 ganger, eller totale antralfollikler (AFC) <5, eller anti-Mullerian hormon (AMH) <1,1ng/ml.
• Dårlig eggstokkrespons: ① Høy alder (≥40 år) eller andre risikofaktorer for dårlig eggstokkrespons; ② Dårlig eggstokkrespons i forrige IVF-syklus, med ≤3 oocytter hentet ved bruk av konvensjonelle protokoller; ③ Redusert ovariereserve (antral follikkeltall <5~7 eller anti-Müllersk hormon <0,5~1,1 ug/L). Det er tilstrekkelig å oppfylle to av de tre ovennevnte kriteriene.
• Intrauterin adhesjon: ① Diagnostisert ved hysteroskopi og scoret ≥5 poeng i henhold til American Fertility Society-kriterier (1988); ② Med symptomer som redusert menstruasjonsstrøm amenoré, periodiske smerter i nedre del av magen, infertilitet eller tilbakevendende spontanabort; ③ Voksne kvinner med ønske om å bli gravide.
• Tynt endometrium: ① Endometrietykkelse <7 mm på eggløsningsdagen eller på dagen for humant koriongonadotropin (HCG)-injeksjon, eller <7 mm på progesteronkonverteringsdagen ved bruk av konvensjonell hormonerstatningsterapi, ②voksne kvinner med ønske om å bli gravid.
• Gjentatt implantasjonssvikt: Kvinner under 40 år som ikke har oppnådd klinisk graviditet etter transplantasjon av minst tre embryoer av høy kvalitet i løpet av tre friske eller frosne sykluser. Embryoer av høy kvalitet inkluderer: Dag 3-embryoer (med ≥8 celler, jevnstore blastomerer og <10 % fragmentering) og blastocyster (≥3BB).

Ekskluderingskriterier:

• Alaninaminotransferase > 3 ganger normal øvre grense eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (EGFR) < 90 ml/min;
• Lider av hemoragiske sykdommer (som hemofili) eller tar antikoagulerende eller blodplatehemmende legemidler;
• Lider av alvorlig psykisk sykdom, kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer og ondartede svulster;
• Lider av diabetes med dårlig blodsukkerkontroll eller andre systemiske sykdommer;
• Narkotikamisbruk, alkoholisme eller narkotikaavhengighet;
• Deltok i andre intervensjonelle kliniske studier innen et halvt år;
• Dårlig etterlevelse;
• Andre forhold som ikke egner seg for å delta i studien.