Močová kongofilie jako indikátor aktivity lupusové nefritidy (lupus nephriti)

Systémový lupus erythematodes (SLE) je zánětlivé autoimunitní onemocnění, které může postihnout všechny tělesné orgány. Uváděná celoživotní incidence lupusové nefritidy (LN) u pacientů se SLE je 20–60 % a je histologicky evidentní u většiny pacientů se SLE, a to i bez klinických projevů onemocnění ledvin.

Lupusová nefritida je spojena s vyšší úmrtností, protože do 5 let od diagnózy se u 10 až 30 procent těchto lidí rozvine onemocnění ledvin v konečném stádiu. Včasná detekce a léčba lupusové nefritidy může významně zlepšit renální výsledky a snížit celkovou mortalitu.

Stresové proteiny endoplazmatického retikula (ER), které působí jako faktory kontroly kvality proteinů v sekreční dráze v buňce, jsou indukovány stresem ER u zánětlivých lézí, účastní se také autoimunitních a zánětlivých procesů, stresové proteiny ER jsou exprimovány nejen v ER ale také příležitostně na buněčném povrchu, který hraje patofyziologickou roli u autoimunitních a zánětlivých onemocnění jako pro- nebo protizánětlivé faktory, je skládání proteinů snadno narušeno (chybné skládání) různými cytotoxickými stresy, jako je zánět nebo hypoxie, které mohou přispívat k patogenezi onemocnění buď snížení biologické aktivity proteinu nebo v důsledku toxicity špatně složenými proteiny, Detekce abnormálně chybně složených proteinů pomocí barviva Kongo červeně se označuje jako kongofilie, Urinární kongofilie byla hodnocena pomocí Congo Red Dot Blot (CRDB) Test Kongo červená je syntetické diazobarvivo se specifickou afinitou k β-listům amyloidních fibril špatně poskládaných proteinů, Kromě jednoduchosti techniky dot blot založené na kongofilii je neinvazivnost metody užitečná při adaptaci testu CRDB na vzorky moči odebrané z vlastního odběru .

Jedna předchozí studie u těhotných žen s lupusovou nefritidou uvedla, že močová kongofilie má diagnostickou hodnotu u pacientů s lupusovou nefritidou a může být použita jako spolehlivý marker aktivity onemocnění, protože přítomnost biomarkeru močové kongofilie souvisí spíše s aktivitou onemocnění než s těhotenstvím.