- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06658002
Léčba plísňového vředu rozšířená o natamycin a cyklosporin A (FANCY)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, maskovaná klinická studie pacientů s prokázanými plísňovými infekcemi rohovky. V této studii jsou účastníci léčeni (standardní péče) topickým natamycinem po dobu minimálně 48 hodin a poté jsou randomizováni v poměru 1:1:1, aby dostávali buď topicky cyklosporin A (CsA) 0,1 %, nebo CsA 2 %, nebo placebo. po dobu 4 týdnů. Natamycin bude pokračovat, dokud rohovkový vřed nevymizí. Primárním výsledkem této pilotní studie je nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA) po 3 měsících. Konkrétní cíle této zkoušky jsou:
- určit, zda je časné použití místního cyklosporinu A prospěšným adjuvans k natamycinu při léčbě mírné až středně těžké mykotické keratitidy.
- ke stanovení, zda doplňkový 2% cyklosporin A vykazuje vyšší účinnost než 0,1% cyklosporin A při léčbě plísňové keratitidy.
- k určení, které charakteristiky vředu, předpovězte největší prospěch z přidání časného lokálního cyklosporinu.
V této studii budou vyšetřovatelé spolupracovat se svými kolegy z rohovky v nemocnici Aravind Eye Hospital. Je to proto, že výskyt plísňových vředů rohovky patří v této lokalitě k nejvyšším na světě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gerami D Seitzman, MD
- Telefonní číslo: 4154761442
- E-mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Thomas Lietman, MD
- E-mail: tom.lietman@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
Tamil Nadu
-
Pondicherry, Tamil Nadu, Indie, 605 007
- Nábor
- Aravind Eye Institute
-
Kontakt:
- Josephine Christy, MD
- E-mail: josephine@aravind.org
-
Kontakt:
- Kunal Mandlik, MD
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Zatím nenabíráme
- University of California, San Farncisco
-
Kontakt:
- Gerami D Seitzman, MD
- Telefonní číslo: 415-476-1442
- E-mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
-
Kontakt:
- Brianna K Colado, BA
- Telefonní číslo: 5593492629
- E-mail: brianna.colado@ucsf.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Zařazení je založeno na přítomnosti ostrosti, nikoli velikosti vředu.
- Zahrnutí 20/40 = 6/12 = 0,3 log MAR a 20/400 = 3/60 = +1,3 Log MAR.
- Nátěr nebo kultivace pozitivní na houbovou keratitidu, libovolné délky.
- Věk 18 let.
- Ochota zúčastnit se studia.
Kritéria vyloučení:
- Souběžná infekce s bakteriální nebo virovou keratitidou.
- Perforace rohovky.
- Vyžadující terapeutickou keratoplastiku pro houbovou keratitidu.
- Neochota nebo neschopnost následovat (např. bydlí příliš daleko od nemocnice).
- Prezentující ostrost lepší než 20/40 = 6/12 = 0,3 log MAR nebo horší než 20/400 = 3/60 = +1,3 Log MAR.
- Subjekty užívající cyklosporin v jakékoli koncentraci při prezentaci.
- Ostrost horší než 20/200 = 6/60 = +1,0 Přihlaste MAR do nepostiženého oka.
- Těhotné ženy.
- Penetrační keratoplastika.
- Představuje 0-7 denní historii lokálního steroidu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cyklosporin A (CsA) 0,1 %
Po jednom týdnu hodinových očních kapek natamycinu budou účastníci v tomto rameni používat tuto kapku čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce a poté dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.
|
Účastníci s houbovou keratitidou prokázanou nátěrem nebo kultivací jsou léčeni po dobu minimálně 48 hodin topickým natamycinem a poté randomizováni v poměru 1:1:1, aby dostávali buď topický Cyklosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % nebo placebo po dobu 4 týdnů.
Natamycin pokračuje, dokud se vřed nezahojí.
|
|
Experimentální: Cyklosporin A (CsA) 2 %
Po jednom týdnu hodinových očních kapek natamycinu budou účastníci v tomto rameni používat tuto kapku čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce a poté dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.
|
Účastníci s houbovou keratitidou prokázanou nátěrem nebo kultivací jsou léčeni po dobu minimálně 48 hodin topickým natamycinem a poté randomizováni v poměru 1:1:1, aby dostávali buď topický Cyklosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % nebo placebo po dobu 4 týdnů.
Natamycin pokračuje, dokud se vřed nezahojí.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Po jednom týdnu hodinových očních kapek natamycinu budou účastníci v tomto rameni používat tuto kapku čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce a poté dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.
|
Účastníci s houbovou keratitidou prokázanou nátěrem nebo kultivací jsou léčeni po dobu minimálně 48 hodin topickým natamycinem a poté randomizováni v poměru 1:1:1, aby dostávali buď topický Cyklosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % nebo placebo po dobu 4 týdnů.
Natamycin pokračuje, dokud se vřed nezahojí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Best Spectacle Corrected Visual Acuity (BSCVA)
Časové okno: 12 weeks
|
12 weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Corneal Scar Size
Časové okno: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Perforation Rate
Časové okno: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Ulcer Re-epithelialization
Časové okno: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Microbiologic Cure Rate
Časové okno: 12 weeks
|
12 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gerami D Seitzman, MD, UCSF Proctor Foundation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chatterjee S, Agrawal D. Use of Topical Cyclosporine 0.1% in Therapeutic Penetrating Keratoplasty for Fungal Keratitis. Cornea. 2022 Sep 1;41(9):1116-1121. doi: 10.1097/ICO.0000000000002827. Epub 2021 Sep 3.
- Kauss Hornecker M, Charles Weber S, Brandely Piat ML, Darrodes M, Jomaa K, Chast F. [Cyclosporine eye drops: A 4-year retrospective study (2009-2013)]. J Fr Ophtalmol. 2015 Oct;38(8):700-8. doi: 10.1016/j.jfo.2015.02.008. Epub 2015 Sep 11. French.
- Bell NP, Karp CL, Alfonso EC, Schiffman J, Miller D. Effects of methylprednisolone and cyclosporine A on fungal growth in vitro. Cornea. 1999 May;18(3):306-13. doi: 10.1097/00003226-199905000-00012.
- Perry HD, Doshi SJ, Donnenfeld ED, Bai GS. Topical cyclosporin A in the management of therapeutic keratoplasty for mycotic keratitis. Cornea. 2002 Mar;21(2):161-3. doi: 10.1097/00003226-200203000-00006.
- Cordeiro RA, Macedo RB, Teixeira CEC, Marques FJF, Bandeira TJPG, Moreira JLB, Brilhante RSN, Rocha MFG, Sidrim JJC. The calcineurin inhibitor cyclosporin A exhibits synergism with antifungals against Candida parapsilosis species complex. J Med Microbiol. 2014 Jul;63(Pt 7):936-944. doi: 10.1099/jmm.0.073478-0. Epub 2014 Apr 10.
- Survase SA, Kagliwal LD, Annapure US, Singhal RS. Cyclosporin A--a review on fermentative production, downstream processing and pharmacological applications. Biotechnol Adv. 2011 Jul-Aug;29(4):418-35. doi: 10.1016/j.biotechadv.2011.03.004. Epub 2011 Apr 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 24-41971
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .