- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06658002
Лечение грибковых язв, дополненное натамицином и циклоспорином А (FANCY)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное замаскированное клиническое исследование пациентов с подтвержденными грибковыми инфекциями роговицы. В этом исследовании участники получают (стандартное лечение) местное лечение натамицином в течение минимум 48 часов, а затем рандомизированно распределяются в соотношении 1:1:1 для местного применения либо циклоспорина А (CsA) 0,1%, либо CsA 2%, либо плацебо. на 4 недели. Прием натамицина будет продолжаться до тех пор, пока язва роговицы не исчезнет. Основным результатом этого пилотного исследования является наилучшая корригируемая острота зрения (BCVA) через 3 месяца. Конкретные цели этого испытания заключаются в следующем:
- чтобы определить, является ли раннее применение местного циклоспорина А полезным адъювантом к натамицину при лечении грибкового кератита легкой и средней степени тяжести.
- чтобы определить, демонстрирует ли дополнительный 2% циклоспорин А большую эффективность, чем 0,1% циклоспорин А при лечении грибкового кератита.
- Чтобы определить характеристики язвы, спрогнозируйте наибольшую пользу от раннего добавления циклоспорина для местного применения.
В этом исследовании исследователи будут сотрудничать со своими коллегами, изучающими роговицу, из глазной больницы Аравинд. Это связано с тем, что заболеваемость грибковыми язвами роговицы в этом регионе одна из самых высоких в мире.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Gerami D Seitzman, MD
- Номер телефона: 4154761442
- Электронная почта: gerami.seitzman@ucsf.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Thomas Lietman, MD
- Электронная почта: tom.lietman@ucsf.edu
Места учебы
-
-
Tamil Nadu
-
Pondicherry, Tamil Nadu, Индия, 605 007
- Рекрутинг
- Aravind Eye Institute
-
Контакт:
- Josephine Christy, MD
- Электронная почта: josephine@aravind.org
-
Контакт:
- Kunal Mandlik, MD
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- Еще не набирают
- University of California, San Farncisco
-
Контакт:
- Gerami D Seitzman, MD
- Номер телефона: 415-476-1442
- Электронная почта: gerami.seitzman@ucsf.edu
-
Контакт:
- Brianna K Colado, BA
- Номер телефона: 5593492629
- Электронная почта: brianna.colado@ucsf.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Включение основано на представлении остроты зрения, а не размера язвы.
- Включение 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR и 20/400 = 3/60 = +1,3. Войти МАР.
- Мазок или посев положителен на грибковый кератит любой длины.
- Возраст 18 лет.
- Готов участвовать в учебе.
Критерии исключения:
- Сочетанная инфекция с бактериальным или вирусным кератитом.
- Перфорация роговицы.
- Необходима лечебная кератопластика при грибковом кератите.
- Нежелание или невозможность последующего наблюдения (например, проживание слишком далеко от больницы).
- Представление остроты зрения лучше 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR или хуже 20/400 = 3/60 = +1,3 Войти МАР.
- Субъекты, принимавшие циклоспорин в любой концентрации при поступлении.
- Острота хуже 20/200 = 6/60 = +1,0. Зарегистрируйте MAR в непораженном глазу.
- Беременные женщины.
- Сквозная кератопластика.
- Представлены данные о местном применении стероидов в течение 0–7 дней.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Циклоспорин А (CsA) 0,1%
После одной недели ежечасного приема глазных капель натамицина участники этой группы будут использовать эту каплю четыре раза в день в течение одного месяца, а затем два раза в день в течение одного месяца.
|
Участников с грибковым кератитом, подтвержденным мазком или культурой, лечат в течение как минимум 48 часов местным натамицином, а затем рандомизируют в соотношении 1:1:1 для местного приема циклоспорина А (CsA) 0,1%, 2% или плацебо в течение 4 недель.
Натамицин продолжают принимать до заживления язвы.
|
|
Экспериментальный: Циклоспорин А (CsA) 2%
После одной недели ежечасного приема глазных капель натамицина участники этой группы будут использовать эту каплю четыре раза в день в течение одного месяца, а затем два раза в день в течение одного месяца.
|
Участников с грибковым кератитом, подтвержденным мазком или культурой, лечат в течение как минимум 48 часов местным натамицином, а затем рандомизируют в соотношении 1:1:1 для местного приема циклоспорина А (CsA) 0,1%, 2% или плацебо в течение 4 недель.
Натамицин продолжают принимать до заживления язвы.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
После одной недели ежечасного приема глазных капель натамицина участники этой группы будут использовать эту каплю четыре раза в день в течение одного месяца, а затем два раза в день в течение одного месяца.
|
Участников с грибковым кератитом, подтвержденным мазком или культурой, лечат в течение как минимум 48 часов местным натамицином, а затем рандомизируют в соотношении 1:1:1 для местного приема циклоспорина А (CsA) 0,1%, 2% или плацебо в течение 4 недель.
Натамицин продолжают принимать до заживления язвы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Best Spectacle Corrected Visual Acuity (BSCVA)
Временное ограничение: 12 weeks
|
12 weeks
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Corneal Scar Size
Временное ограничение: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Perforation Rate
Временное ограничение: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Ulcer Re-epithelialization
Временное ограничение: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Microbiologic Cure Rate
Временное ограничение: 12 weeks
|
12 weeks
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Gerami D Seitzman, MD, UCSF Proctor Foundation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chatterjee S, Agrawal D. Use of Topical Cyclosporine 0.1% in Therapeutic Penetrating Keratoplasty for Fungal Keratitis. Cornea. 2022 Sep 1;41(9):1116-1121. doi: 10.1097/ICO.0000000000002827. Epub 2021 Sep 3.
- Kauss Hornecker M, Charles Weber S, Brandely Piat ML, Darrodes M, Jomaa K, Chast F. [Cyclosporine eye drops: A 4-year retrospective study (2009-2013)]. J Fr Ophtalmol. 2015 Oct;38(8):700-8. doi: 10.1016/j.jfo.2015.02.008. Epub 2015 Sep 11. French.
- Bell NP, Karp CL, Alfonso EC, Schiffman J, Miller D. Effects of methylprednisolone and cyclosporine A on fungal growth in vitro. Cornea. 1999 May;18(3):306-13. doi: 10.1097/00003226-199905000-00012.
- Perry HD, Doshi SJ, Donnenfeld ED, Bai GS. Topical cyclosporin A in the management of therapeutic keratoplasty for mycotic keratitis. Cornea. 2002 Mar;21(2):161-3. doi: 10.1097/00003226-200203000-00006.
- Cordeiro RA, Macedo RB, Teixeira CEC, Marques FJF, Bandeira TJPG, Moreira JLB, Brilhante RSN, Rocha MFG, Sidrim JJC. The calcineurin inhibitor cyclosporin A exhibits synergism with antifungals against Candida parapsilosis species complex. J Med Microbiol. 2014 Jul;63(Pt 7):936-944. doi: 10.1099/jmm.0.073478-0. Epub 2014 Apr 10.
- Survase SA, Kagliwal LD, Annapure US, Singhal RS. Cyclosporin A--a review on fermentative production, downstream processing and pharmacological applications. Biotechnol Adv. 2011 Jul-Aug;29(4):418-35. doi: 10.1016/j.biotechadv.2011.03.004. Epub 2011 Apr 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 24-41971
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .