- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06658002
Behandlung von Pilzgeschwüren, ergänzt durch Natamycin und Cyclosporin A (FANCY)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, maskierte klinische Studie mit Patienten mit dokumentierten Pilzinfektionen der Hornhaut. In dieser Studie werden die Teilnehmer mindestens 48 Stunden lang mit (Standardbehandlung) topischem Natamycin behandelt und dann im Verhältnis 1:1:1 randomisiert, um entweder topisches Cyclosporin A (CsA) 0,1 %, CsA 2 % oder Placebo zu erhalten für 4 Wochen. Die Behandlung mit Natamycin wird fortgesetzt, bis das Hornhautgeschwür abgeklungen ist. Das primäre Ergebnis dieser Pilotstudie ist die bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA) nach 3 Monaten. Die spezifischen Ziele dieser Studie sind:
- um festzustellen, ob die frühzeitige Anwendung von topischem Cyclosporin A ein vorteilhaftes Adjuvans zu Natamycin bei der Behandlung von leichter bis mittelschwerer Pilzkeratitis ist.
- um festzustellen, ob zusätzlich 2 % Cyclosporin A eine größere Wirksamkeit als 0,1 % Cyclosporin A bei der Behandlung von Pilzkeratitis zeigt.
- Um festzustellen, welche Ulkusmerkmale den größten Nutzen aus der Zugabe von frühem topischem Ciclosporin ziehen, ist vorherzusagen.
In dieser Studie werden die Forscher mit ihren Hornhautkollegen am Aravind Eye Hospital zusammenarbeiten. Dies liegt daran, dass die Inzidenz pilzbedingter Hornhautgeschwüre an diesem Standort weltweit zu den höchsten zählt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Gerami D Seitzman, MD
- Telefonnummer: 4154761442
- E-Mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Thomas Lietman, MD
- E-Mail: tom.lietman@ucsf.edu
Studienorte
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Tamil Nadu
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Pondicherry, Tamil Nadu, Indien, 605 007
- Rekrutierung
- Aravind Eye Institute
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Kontakt:
- Josephine Christy, MD
- E-Mail: josephine@aravind.org
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Kontakt:
- Kunal Mandlik, MD
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- Noch keine Rekrutierung
- University of California, San Farncisco
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Kontakt:
- Gerami D Seitzman, MD
- Telefonnummer: 415-476-1442
- E-Mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
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Kontakt:
- Brianna K Colado, BA
- Telefonnummer: 5593492629
- E-Mail: brianna.colado@ucsf.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Einbeziehung basiert auf der vorliegenden Schärfe und nicht auf der Größe des Geschwürs.
- Einbeziehung von 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR und 20/400 = 3/60 = +1,3 Protokoll MAR.
- Abstrich oder Kultur positiv auf Pilzkeratitis beliebiger Länge.
- Alter 18 Jahre.
- Bereit zur Teilnahme am Studium.
Ausschlusskriterien:
- Koinfektion mit bakterieller oder viraler Keratitis.
- Hornhautperforation.
- Erfordert eine therapeutische Keratoplastik bei Pilzkeratitis.
- Nicht willens oder nicht in der Lage, weiterzumachen (z. B. zu weit vom Krankenhaus entfernt wohnen).
- Darstellende Sehschärfe besser als 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR oder schlechter als 20/400 = 3/60 = +1,3 Protokoll MAR.
- Probanden, die bei der Präsentation Cyclosporin in beliebiger Konzentration einnehmen.
- Sehschärfe schlechter als 20/200 = 6/60 = +1,0 Melden Sie MAR im gesunden Auge an.
- Schwangere Frauen.
- Durchdringende Keratoplastik.
- Präsentiert mit einer 0–7-tägigen Vorgeschichte topischer Steroide.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Cyclosporin A (CsA) 0,1 %
Nach einer Woche stündlicher Gabe von Natamycin-Augentropfen verwenden die Teilnehmer in diesem Arm diesen Tropfen einen Monat lang viermal täglich und dann einen Monat lang zweimal täglich.
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Teilnehmer mit durch Abstrich oder Kultur nachgewiesener Pilzkeratitis werden mindestens 48 Stunden lang mit topischem Natamycin behandelt und dann im Verhältnis 1:1:1 randomisiert, um 4 Wochen lang entweder topisches Cyclosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % oder Placebo zu erhalten.
Die Gabe von Natamycin wird fortgesetzt, bis das Geschwür abgeheilt ist.
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Experimental: Cyclosporin A (CsA) 2 %
Nach einer Woche stündlicher Gabe von Natamycin-Augentropfen verwenden die Teilnehmer in diesem Arm diesen Tropfen einen Monat lang viermal täglich und dann einen Monat lang zweimal täglich.
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Teilnehmer mit durch Abstrich oder Kultur nachgewiesener Pilzkeratitis werden mindestens 48 Stunden lang mit topischem Natamycin behandelt und dann im Verhältnis 1:1:1 randomisiert, um 4 Wochen lang entweder topisches Cyclosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % oder Placebo zu erhalten.
Die Gabe von Natamycin wird fortgesetzt, bis das Geschwür abgeheilt ist.
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Placebo-Komparator: Placebo
Nach einer Woche stündlicher Gabe von Natamycin-Augentropfen verwenden die Teilnehmer in diesem Arm diesen Tropfen einen Monat lang viermal täglich und dann einen Monat lang zweimal täglich.
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Teilnehmer mit durch Abstrich oder Kultur nachgewiesener Pilzkeratitis werden mindestens 48 Stunden lang mit topischem Natamycin behandelt und dann im Verhältnis 1:1:1 randomisiert, um 4 Wochen lang entweder topisches Cyclosporin A (CsA) 0,1 %, 2 % oder Placebo zu erhalten.
Die Gabe von Natamycin wird fortgesetzt, bis das Geschwür abgeheilt ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Best Spectacle Corrected Visual Acuity (BSCVA)
Zeitfenster: 12 weeks
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12 weeks
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Corneal Scar Size
Zeitfenster: 12 weeks
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12 weeks
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Corneal Perforation Rate
Zeitfenster: 12 weeks
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12 weeks
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Corneal Ulcer Re-epithelialization
Zeitfenster: 12 weeks
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12 weeks
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Microbiologic Cure Rate
Zeitfenster: 12 weeks
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12 weeks
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gerami D Seitzman, MD, UCSF Proctor Foundation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chatterjee S, Agrawal D. Use of Topical Cyclosporine 0.1% in Therapeutic Penetrating Keratoplasty for Fungal Keratitis. Cornea. 2022 Sep 1;41(9):1116-1121. doi: 10.1097/ICO.0000000000002827. Epub 2021 Sep 3.
- Kauss Hornecker M, Charles Weber S, Brandely Piat ML, Darrodes M, Jomaa K, Chast F. [Cyclosporine eye drops: A 4-year retrospective study (2009-2013)]. J Fr Ophtalmol. 2015 Oct;38(8):700-8. doi: 10.1016/j.jfo.2015.02.008. Epub 2015 Sep 11. French.
- Bell NP, Karp CL, Alfonso EC, Schiffman J, Miller D. Effects of methylprednisolone and cyclosporine A on fungal growth in vitro. Cornea. 1999 May;18(3):306-13. doi: 10.1097/00003226-199905000-00012.
- Perry HD, Doshi SJ, Donnenfeld ED, Bai GS. Topical cyclosporin A in the management of therapeutic keratoplasty for mycotic keratitis. Cornea. 2002 Mar;21(2):161-3. doi: 10.1097/00003226-200203000-00006.
- Cordeiro RA, Macedo RB, Teixeira CEC, Marques FJF, Bandeira TJPG, Moreira JLB, Brilhante RSN, Rocha MFG, Sidrim JJC. The calcineurin inhibitor cyclosporin A exhibits synergism with antifungals against Candida parapsilosis species complex. J Med Microbiol. 2014 Jul;63(Pt 7):936-944. doi: 10.1099/jmm.0.073478-0. Epub 2014 Apr 10.
- Survase SA, Kagliwal LD, Annapure US, Singhal RS. Cyclosporin A--a review on fermentative production, downstream processing and pharmacological applications. Biotechnol Adv. 2011 Jul-Aug;29(4):418-35. doi: 10.1016/j.biotechadv.2011.03.004. Epub 2011 Apr 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 24-41971
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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