- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06658002
Behandeling van schimmelzweren aangevuld met Natamycine en Cyclosporine A (FANCY)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, gemaskeerde, klinische studie bij patiënten met gedocumenteerde schimmelinfecties van het hoornvlies. In dit onderzoek worden deelnemers behandeld met (standaardzorg) topische natamycine gedurende minimaal 48 uur en vervolgens gerandomiseerd in een verhouding van 1:1:1 om ofwel topische Cyclosporine A (CsA) 0,1%, of CsA 2%, of placebo te krijgen. voor 4 weken. Natamycine zal worden voortgezet totdat de zweer van het hoornvlies is verdwenen. Het primaire resultaat van dit pilotonderzoek is de best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) na 3 maanden. De specifieke doelstellingen van deze proef zijn:
- om te bepalen of vroeg gebruik van topisch cyclosporine A een gunstig adjuvans is voor natamycine bij de behandeling van milde tot matige schimmelkeratitis.
- om te bepalen of aanvullende 2% cyclosporine A een grotere werkzaamheid vertoont dan 0,1% cyclosporine A bij de behandeling van schimmelkeratitis.
- om te bepalen welke eigenschappen van de maagzweer het meeste voordeel opleveren bij de toevoeging van vroege topische cyclosporine.
In deze studie zullen de onderzoekers samenwerken met hun hoornvliescollega's in het Aravind Eye Hospital. Dit komt omdat de incidentie van hoornvlieszweren door schimmels op deze locatie tot de hoogste ter wereld behoort.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Gerami D Seitzman, MD
- Telefoonnummer: 4154761442
- E-mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Thomas Lietman, MD
- E-mail: tom.lietman@ucsf.edu
Studie Locaties
-
-
Tamil Nadu
-
Pondicherry, Tamil Nadu, Indië, 605 007
- Werving
- Aravind Eye Institute
-
Contact:
- Josephine Christy, MD
- E-mail: josephine@aravind.org
-
Contact:
- Kunal Mandlik, MD
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- Nog niet aan het werven
- University of California, San Farncisco
-
Contact:
- Gerami D Seitzman, MD
- Telefoonnummer: 415-476-1442
- E-mail: gerami.seitzman@ucsf.edu
-
Contact:
- Brianna K Colado, BA
- Telefoonnummer: 5593492629
- E-mail: brianna.colado@ucsf.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Inclusie is gebaseerd op de aanwezige scherpte, niet op de omvang van de zweer.
- Opname van 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR en 20/400 = 3/60 = +1,3 Log MAR.
- Uitstrijkje of kweek positief voor schimmelkeratitis, ongeacht de lengte.
- Leeftijd 18 jaar.
- Bereid om deel te nemen aan studie.
Uitsluitingscriteria:
- Co-infectie met bacteriële of virale keratitis.
- Hoornvliesperforatie.
- Vereist therapeutische keratoplastiek voor schimmelkeratitis.
- Niet bereid of niet in staat om vervolgacties te ondernemen (bijvoorbeeld omdat ze te ver van het ziekenhuis wonen).
- Met een scherpte beter dan 20/40 = 6/12 = 0,3 Log MAR of slechter dan 20/400 = 3/60 = +1,3 Log MAR.
- Proefpersonen die bij presentatie cyclosporine innamen in welke concentratie dan ook.
- Scherpte slechter dan 20/200 = 6/60 = +1,0 Registreer MAR in het niet-aangedane oog.
- Zwangere vrouwen.
- Penetrerende keratoplastiek.
- Presenteert met een geschiedenis van 0-7 dagen met plaatselijke steroïden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cyclosporine A (CsA) 0,1%
Na een week natamycine-oogdruppels per uur zullen de deelnemers aan deze arm deze druppel vier keer per dag gedurende een maand gebruiken en vervolgens tweemaal per dag gedurende een maand.
|
Deelnemers met uit een uitstrijkje of kweek bewezen schimmelkeratitis worden minimaal 48 uur behandeld met topische natamycine en vervolgens gerandomiseerd in een verhouding van 1:1:1 om ofwel topische Cyclosporine A (CsA) 0,1%, 2% of placebo te krijgen gedurende 4 weken.
Natamycine wordt voortgezet totdat de zweer is genezen.
|
|
Experimenteel: Cyclosporine A (CsA) 2%
Na een week natamycine-oogdruppels per uur zullen de deelnemers aan deze arm deze druppel vier keer per dag gedurende een maand gebruiken en vervolgens tweemaal per dag gedurende een maand.
|
Deelnemers met uit een uitstrijkje of kweek bewezen schimmelkeratitis worden minimaal 48 uur behandeld met topische natamycine en vervolgens gerandomiseerd in een verhouding van 1:1:1 om ofwel topische Cyclosporine A (CsA) 0,1%, 2% of placebo te krijgen gedurende 4 weken.
Natamycine wordt voortgezet totdat de zweer is genezen.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Na een week natamycine-oogdruppels per uur zullen de deelnemers aan deze arm deze druppel vier keer per dag gedurende een maand gebruiken en vervolgens tweemaal per dag gedurende een maand.
|
Deelnemers met uit een uitstrijkje of kweek bewezen schimmelkeratitis worden minimaal 48 uur behandeld met topische natamycine en vervolgens gerandomiseerd in een verhouding van 1:1:1 om ofwel topische Cyclosporine A (CsA) 0,1%, 2% of placebo te krijgen gedurende 4 weken.
Natamycine wordt voortgezet totdat de zweer is genezen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Best Spectacle Corrected Visual Acuity (BSCVA)
Tijdsspanne: 12 weeks
|
12 weeks
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Corneal Scar Size
Tijdsspanne: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Perforation Rate
Tijdsspanne: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Corneal Ulcer Re-epithelialization
Tijdsspanne: 12 weeks
|
12 weeks
|
|
Microbiologic Cure Rate
Tijdsspanne: 12 weeks
|
12 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gerami D Seitzman, MD, UCSF Proctor Foundation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chatterjee S, Agrawal D. Use of Topical Cyclosporine 0.1% in Therapeutic Penetrating Keratoplasty for Fungal Keratitis. Cornea. 2022 Sep 1;41(9):1116-1121. doi: 10.1097/ICO.0000000000002827. Epub 2021 Sep 3.
- Kauss Hornecker M, Charles Weber S, Brandely Piat ML, Darrodes M, Jomaa K, Chast F. [Cyclosporine eye drops: A 4-year retrospective study (2009-2013)]. J Fr Ophtalmol. 2015 Oct;38(8):700-8. doi: 10.1016/j.jfo.2015.02.008. Epub 2015 Sep 11. French.
- Bell NP, Karp CL, Alfonso EC, Schiffman J, Miller D. Effects of methylprednisolone and cyclosporine A on fungal growth in vitro. Cornea. 1999 May;18(3):306-13. doi: 10.1097/00003226-199905000-00012.
- Perry HD, Doshi SJ, Donnenfeld ED, Bai GS. Topical cyclosporin A in the management of therapeutic keratoplasty for mycotic keratitis. Cornea. 2002 Mar;21(2):161-3. doi: 10.1097/00003226-200203000-00006.
- Cordeiro RA, Macedo RB, Teixeira CEC, Marques FJF, Bandeira TJPG, Moreira JLB, Brilhante RSN, Rocha MFG, Sidrim JJC. The calcineurin inhibitor cyclosporin A exhibits synergism with antifungals against Candida parapsilosis species complex. J Med Microbiol. 2014 Jul;63(Pt 7):936-944. doi: 10.1099/jmm.0.073478-0. Epub 2014 Apr 10.
- Survase SA, Kagliwal LD, Annapure US, Singhal RS. Cyclosporin A--a review on fermentative production, downstream processing and pharmacological applications. Biotechnol Adv. 2011 Jul-Aug;29(4):418-35. doi: 10.1016/j.biotechadv.2011.03.004. Epub 2011 Apr 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 24-41971
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .