- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06666439
Kvantifikace longitudinální nádorové zátěže pomocí cirkulující nádorové DNA u metastatického lobulárního karcinomu prsu (LBC-Monitor)
16. ledna 2026 aktualizováno: Julia Foldi
LBC-Monitor: Tekuté biopsií řízené přizpůsobení terapie u metastatického lobulárního karcinomu prsu (mILC): Pilotní studie kvantifikace longitudinální nádorové zátěže pomocí cirkulující nádorové DNA
Cílem této studie je charakterizovat časné dynamické změny v ctDNA, které mohou pomoci při přizpůsobení časné terapie pacientům s metastatickým invazivním lobulárním karcinomem (ILC).
Hodnocení odezvy pomocí analýzy ctDNA by mohlo pomoci nejen při deeskalaci, ale také při eskalačních strategiích.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Invazivní lobulární karcinom (ILC) je nejběžnějším speciálním histologickým podtypem rakoviny prsu (BC), který zahrnuje 10–15 % všech invazivních BC a představuje přibližně 26 000–40 000 nových případů ročně ve Spojených státech.
ILC má odlišné morfologické a biologické rysy i klinické chování ve srovnání s invazivním duktálním karcinomem/karcinomem prsu bez zvláštního typu (NST).
Vzhledem k tomu, že většina lobulárních karcinomů prsu je ER+, v současné klinické praxi se nově diagnostikované metastatické ILC (mILC) – buď recidivující nebo de novo metastatické onemocnění – obecně léčí sekvenční endokrinní terapií (ET), dokud se nádor nestane endokrinně odolným.
ILC se často na zobrazování projevuje jako neměřitelné onemocnění a pomocí konvenčních zobrazovacích technik je často obtížné přesně určit odpověď na léčbu.
Proto jsou naléhavě zapotřebí nové způsoby monitorování reakce na onemocnění.
Analýza cirkulující nádorové DNA (ctDNA) nabízí alternativní, minimálně invazivní přístup k monitorování léčebné odpovědi a může také identifikovat molekulární změny, které mohou predikovat rezistenci vůči endokrinním terapiím.
Pochopení časné dynamiky ctDNA během endokrinní terapie je zásadní pro budoucí prospektivní klinické studie s adaptivním molekulárně řízeným designem.
LBC-Monitor si klade za cíl definovat optimální časný časový bod molekulární odpovědi pomocí ctDNA a dynamiku těchto časných změn, protože pacienti s mILC zahajují terapii první linie antiestrogenem, jako je inhibitor aromatázy nebo fulvestrant.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
20
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Kelsey Mitch, RN
- Telefonní číslo: 4126412357
- E-mail: adamikka2@upmc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lucia Borasso, BA
- Telefonní číslo: 4126413304
- E-mail: borrlm@upmc.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Nábor
- Magee Women's Hospital of UPMC
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julia Foldi, MD, PhD
-
Kontakt:
- Kelsey Mitch, RN
- Telefonní číslo: 4126412357
- E-mail: adamikka2@upmc.edu
-
Kontakt:
- Lucia Borasso, BA
- Telefonní číslo: 4126413304
- E-mail: borrlm@upmc.edu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Pacientky musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený invazivní lobulární karcinom prsu, který je ER+ (> 1% barvení) a HER2 negativní podle pokynů ASCO/CAP s rentgenovým nebo klinickým průkazem metastatického onemocnění, kteří plánují zahájit první linii endokrinní terapie aromatázou samotný inhibitor nebo fulvestrant po dobu 12 týdnů.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Podepsaný informovaný souhlas
Pacientky musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený invazivní lobulární karcinom prsu, který je ER+ (> 1% barvení) a HER2-negativní podle pokynů ASCO/CAP s radiografickým nebo klinickým průkazem metastatického onemocnění
- Lobulární histologie hodnocená buď na tkáni odebrané z metastatické léze nebo z primárního nádoru prsu pacienta (v případě rekurentního metastatického onemocnění)
- Pacienti se smíšenými duktálními/lobulárními (NST/ILC) tumory se mohou zúčastnit (s konečným cílem vyhodnotit 20 pacientů s čistým ILC)
- Pacienti musí mít k dispozici nádorovou tkáň pro sekvenování celého exomu pro návrh testu Signatera
Předchozí terapie:
- Pacienti nesmí dostat žádnou terapii v metastatickém nastavení
- Pacientky mohly dostat adjuvantní terapii, jak je indikováno u jejich primárního karcinomu prsu
- Věk ≥ 18 let
- Pacientky mohou být před nebo po menopauze.
Kritéria vyloučení:
- Rakovina prsu stadia I-III
- Nedostatek lobulární histologie na biopsii nádorové tkáně
- Jiná aktivní rakovina (je povolena dříve léčená rakovina bez aktuálních známek onemocnění)
- Vývoj testu ctDNA je nedosažitelný kvůli nedostatečné nádorové tkáni nebo selhání sekvenování
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ctDNA
Časové okno: Výchozí stav, ve 4 týdnech, v 8 týdnech, ve 12 týdnech
|
Změna v cirkulující nádorové DNA (ctDNA) se měří pomocí MTM/ml u pacientů, kteří dostávají endokrinní terapii první linie (inhibitor aromatázy nebo fulvestrant) pro metastatický lobulární karcinom prsu.
|
Výchozí stav, ve 4 týdnech, v 8 týdnech, ve 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
Doba od zahájení léčby, po kterou pacienti žijí bez progrese onemocnění podle RECIST v1.1 u pacientů s měřitelným onemocněním na zobrazování.
Progresivní onemocnění (PD): Nejméně 20% nárůst součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference bere nejmenší součet ve studii (to zahrnuje základní součet, pokud je ve studii nejmenší).
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
(Poznámka: objevení se jedné nebo více nových lézí se také považuje za progresi).
Údaje budou shromažďovány pouze u pacientek, které dokončily úvodní 12týdenní úvodní období s antiestrogenovou léčbou.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julia Foldi, MD, PhD, University of Pittsburgh
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. prosince 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. října 2029
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. října 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. října 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. října 2024
První zveřejněno (Aktuální)
30. října 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HCC 24-096
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na cirkulující nádorová DNA (ctDNA)
-
The Netherlands Cancer InstituteJohns Hopkins University; Catharina Ziekenhuis Eindhoven; Amsterdam UMC, location... a další spolupracovníciNáborNovotvary vaječníkůHolandsko