- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06689878
Mobilní kognitivně behaviorální terapie mrtvice
Přehled studie
Detailní popis
Primárním cílem této studie je posoudit proveditelnost a přijatelnost "MAYA", mobilní CBT aplikace, u dospělých, kteří prodělali mrtvici. Proveditelnost bude měřena celkovým počtem dokončených relací a přijatelnost bude měřena skóre na uživatelské verzi uMARS (Mobile Application Rating Scale-User Version). Kvalitativní zpětná vazba bude rovněž shromažďována pomocí dotazníku s otevřenými otázkami.
Sekundárním cílem bude vyhodnotit předběžnou účinnost mobilní CBT aplikace na příznaky deprese a úzkosti hodnocené pomocí (1) měření založených na rozhovoru (Mongomery Asberg Depression Rating Scale [MADRS] a Hamilton Anxiety Rating Scale [HAM-A]). a (2) pacientem hlášená výsledná míra (21položková škála deprese, úzkosti a stresu [DASS]).
Tato studie bude shromažďovat pilotní data v průběhu 8 týdnů. Protože se jedná o pilotní studii, všichni účastníci budou používat stejnou verzi aplikace a nebude existovat žádná kontrolní skupina. Primární výsledky budou shromážděny na začátku (před intervencí) a na konci (8. týden). Účastníci budou požádáni, aby používali mobilní aplikaci alespoň dva dny v týdnu, každý den 30 minut, po dobu 8 týdnů. Účastníci budou mít týdenní check-in osobně nebo prostřednictvím virtuální platformy pro setkání (Zoom) kompatibilní s HIPAA se zaměstnancem studie, aby posoudili dodržování intervence a odpověděli na krátké dotazníky určené k posouzení proveditelnosti, přijatelnosti a symptomů nálady.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonní číslo: 212-746-4666
- E-mail: abj2006@med.cornell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Weill Cornell Medicine
-
Kontakt:
- Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonní číslo: 212-746-4666
- E-mail: abj2006@med.cornell.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Abhishek Jaywant, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk 40-79
- Přítomnost klinicky významné úzkosti a/nebo deprese (jak bylo stanoveno hodnocením způsobilosti)
- Cévní mozková příhoda, ke které došlo 1 měsíc nebo déle před zahájením studie
- Schopnost poskytnout souhlas
- Ne větší než mírné kognitivní potíže na základě hodnocení způsobilosti provedeného jako součást studie
- Pokud užíváte léky na depresi a/nebo úzkost, musíte být na stabilní dávce minimálně 8 týdnů před zahájením studie
- Schopnost používat iPhone nebo iPad samostatně
- Domácí internet
- Ochota zúčastnit se po celou dobu studia.
Kritéria vyloučení:
- Afázie střední nebo vyšší závažnosti (jak bylo zjištěno během hodnocení způsobilosti)
- Neplynulý jazyk v angličtině
- Anamnéza bipolární nebo psychotické poruchy
- Současná porucha užívání alkoholu nebo návykových látek
- Aktivní sebevražedné myšlenky
- Současné zapojení do psychoterapie není důvodem k vyloučení, pokud není psychoterapie jedince primárně zaměřena na KBT
- Těžká deprese a/nebo úzkost na základě počátečního vyhodnocení a klinického úsudku lékaře studie, který zaručuje vyšší úroveň péče a/nebo okamžité odeslání do psychiatrických služeb
- Jakýkoli jiný klinický nebo zdravotní důvod v úvodním screeningovém hodnocení lékaře studie, který naznačuje, že studie není pro účastníka vhodná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční rameno pomocí aplikace Mobile Cognitive Behavioral Therapy
Všichni účastníci obdrží stejné intervenční rameno, mobilní aplikaci kognitivně behaviorální terapie (CBT), která zahrnuje moduly se vzdělávacím obsahem a výukou a praxí strategií, které se zabývají následujícími tématy: vzdělávání o úzkosti a depresi a jejich spojení s zotavením po mrtvici; uvědomění a sledování emocí; behaviorální aktivace, tj. zvýšení zapojení do hodnotných a smysluplných činností; zvýšení povědomí o chybách myšlení a přerámování negativních myšlenek; všímavost; relaxační dovednosti; zvýšení tolerance úzkosti v situacích vyvolávajících úzkost; a řešení problémů.
Aplikace obsahuje interaktivní řídicí panel, který uživateli poskytuje statistiky pro sledování pokroku směrem k jeho cílům.
Účastníci budou požádáni, aby aplikaci používali 30 minut denně, 2 dny v týdnu, po dobu 8 týdnů.
|
A mobile cognitive behavioral therapy (CBT) app called "Maya" that includes modules with educational content and teaching and practice of strategies that address depression and anxiety after stroke.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost a přijatelnost MAYA měřená pomocí uživatelské verze uMARS (Mobile Application Rating Scale-User Version)
Časové okno: 4. týden léčby
|
Proveditelnost a přijatelnost bude měřena pomocí skóre shromážděných na uMARS posouzením dílčích skóre Engagement, Funkčnost, Estetika a Informace aplikace za účelem měření vnímané kvality aplikace.
Výsledkem je průměr jednotlivých položek v rozmezí od 1 do 5, přičemž 1 znamená minimální spokojenost/hodnocení kvality aplikace a 5 maximální spokojenost a nejvyšší hodnocení kvality aplikace.
|
4. týden léčby
|
|
Proveditelnost a přijatelnost MAYA měřená pomocí uživatelské verze uMARS (Mobile Application Rating Scale-User Version)
Časové okno: 8. týden léčby
|
Proveditelnost a přijatelnost bude měřena pomocí skóre shromážděných na uMARS posouzením dílčích skóre Engagement, Funkčnost, Estetika a Informace aplikace za účelem měření vnímané kvality aplikace.
Výsledkem je průměr jednotlivých položek v rozmezí od 1 do 5, přičemž 1 znamená minimální spokojenost/hodnocení kvality aplikace a 5 maximální spokojenost a nejvyšší hodnocení kvality aplikace.
|
8. týden léčby
|
|
Počet relací dokončených za časové období studia
Časové okno: Týden 1 až 8 (8týdenní léčba)
|
Posoudit proveditelnost "MAYA" u dospělých, kteří prodělali mrtvici, posouzením počtu dokončených sezení.
|
Týden 1 až 8 (8týdenní léčba)
|
|
Kvalitativní rozhovor
Časové okno: 8. týden léčby
|
Toto je řada otázek s otevřenými odpověďmi, které jsou navrženy tak, aby se účastníků zeptaly na jejich zkušenosti s používáním aplikace a dokončením programu CBT.
Neexistuje žádné číselné bodování; odpovědi jsou hodnoceny kvalitativně, aby se prozkoumalo zapojení do aplikace.
|
8. týden léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna příznaků deprese měřená Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Časové okno: Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
Změna skóre na MADRS, klinickém hodnocení závažnosti příznaků deprese, které se skládá z 10 položek; každá položka je hodnocena na stupnici 0-6, což vede k maximálnímu celkovému skóre 60 bodů, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší závažnost příznaků deprese.
|
Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
|
Změna symptomů úzkosti měřená Hamiltonovou škálou hodnocení úzkosti (HAM-A)
Časové okno: Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
Změna skóre na HAM-A, hodnocení závažnosti symptomů úzkosti hodnocené lékařem, které se skládá ze 14 položek; každá položka je hodnocena na stupnici 0-4, což vede k maximálnímu celkovému skóre 56 bodů, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší závažnost symptomů úzkosti.
|
Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
|
Změna deprese, úzkosti a stresu, měřená pomocí škály deprese, úzkosti a stresu (DASS)
Časové okno: Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
Změna ve skóre na DASS, pacientem hlášená míra symptomů deprese, úzkosti a závažnosti symptomů stresu, která se skládá z 21 položek; každá položka je hodnocena na stupnici 0-3, což vede k maximálnímu celkovému skóre 63 bodů, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší depresi, úzkost a/nebo závažnost symptomů stresu.
|
Výchozí stav, 4. týden a 8. týden léčby (8týdenní léčba)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Abhishek Jaywant, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wilhelm S, Weingarden H, Ladis I, Braddick V, Shin J, Jacobson NC. Cognitive-Behavioral Therapy in the Digital Age: Presidential Address. Behav Ther. 2020 Jan;51(1):1-14. doi: 10.1016/j.beth.2019.08.001. Epub 2019 Aug 8.
- Wang SB, Wang YY, Zhang QE, Wu SL, Ng CH, Ungvari GS, Chen L, Wang CX, Jia FJ, Xiang YT. Cognitive behavioral therapy for post-stroke depression: A meta-analysis. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:589-596. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.011. Epub 2018 Apr 5.
- Wada Y, Otaka Y, Yoshida T, Takekoshi K, Takenaka R, Senju Y, Maeda H, Shibata S, Kishi T, Hirano S. Effect of Post-stroke Depression on Functional Outcomes of Patients With Stroke in the Rehabilitation Ward: A Retrospective Cohort Study. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2023 Aug 2;5(4):100287. doi: 10.1016/j.arrct.2023.100287. eCollection 2023 Dec.
- Bress JN, Falk A, Schier MM, Jaywant A, Moroney E, Dargis M, Bennett SM, Scult MA, Volpp KG, Asch DA, Balachandran M, Perlis RH, Lee FS, Gunning FM. Efficacy of a Mobile App-Based Intervention for Young Adults With Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2428372. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.28372.
- Mitchell AJ, Sheth B, Gill J, Yadegarfar M, Stubbs B, Yadegarfar M, Meader N. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017 Jul;47:48-60. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001. Epub 2017 Apr 3.
- Ahrens J, Shao R, Blackport D, Macaluso S, Viana R, Teasell R, Mehta S. Cognitive -behavioral therapy for managing depressive and anxiety symptoms after stroke: a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 May;30(4):368-383. doi: 10.1080/10749357.2022.2049505. Epub 2022 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 24-04027396
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .