- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06689878
Mobile kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser Studie ist die Beurteilung der Machbarkeit und Akzeptanz von „MAYA“, einer mobilen CBT-Anwendung, bei Erwachsenen, die einen Schlaganfall erlitten haben. Die Durchführbarkeit wird anhand der Gesamtzahl der abgeschlossenen Sitzungen gemessen und die Akzeptanz wird anhand der Ergebnisse auf der Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS) gemessen. Qualitatives Feedback wird auch mit einem Fragebogen mit offenen Fragen gesammelt.
Ein sekundäres Ziel besteht darin, die vorläufige Wirksamkeit der mobilen CBT-Anwendung auf Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu bewerten, die anhand von (1) interviewbasierten Maßnahmen (der Montgomery Asberg Depression Rating Scale [MADRS] und der Hamilton Anxiety Rating Scale [HAM-A]) bewertet werden. ) und (2) ein vom Patienten berichtetes Ergebnismaß (die 21-Punkte-Skala für Depression, Angst und Stress [DASS]).
Diese Studie wird über einen Zeitraum von 8 Wochen Pilotdaten sammeln. Da es sich um eine Pilotstudie handelt, verwenden alle Teilnehmer dieselbe Version der App und es wird keine Kontrollgruppe geben. Primäre Ergebnismaße werden zu Studienbeginn (vor der Intervention) und am Endpunkt (Woche 8) erfasst. Die Teilnehmer werden gebeten, die mobile App acht Wochen lang mindestens zwei Tage pro Woche für jeweils 30 Minuten zu nutzen. Die Teilnehmer erhalten wöchentliche Check-ins persönlich oder über eine HIPAA-konforme virtuelle Meeting-Plattform (Zoom) mit einem Studienmitarbeiter, um die Einhaltung der Intervention zu beurteilen und kurze Fragebögen zu beantworten, mit denen Durchführbarkeit, Akzeptanz und Stimmungssymptome beurteilt werden sollen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonnummer: 212-746-4666
- E-Mail: abj2006@med.cornell.edu
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rekrutierung
- Weill Cornell Medicine
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Kontakt:
- Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonnummer: 212-746-4666
- E-Mail: abj2006@med.cornell.edu
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Hauptermittler:
- Abhishek Jaywant, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 40-79
- Vorliegen klinisch signifikanter Angstzustände und/oder Depressionen (wie durch eine Eignungsbewertung festgestellt)
- Schlaganfall, der 1 Monat oder länger vor Studienbeginn auftrat
- Fähigkeit zur Einwilligung
- Nicht größer als leichte kognitive Schwierigkeiten, basierend auf einer im Rahmen der Studie durchgeführten Eignungsbewertung
- Wenn Sie Medikamente gegen Depressionen und/oder Angstzustände einnehmen, müssen Sie vor Beginn der Studie mindestens 8 Wochen lang eine stabile Dosis eingenommen haben
- Möglichkeit, iPhone oder iPad unabhängig zu verwenden
- Internetzugang zu Hause
- Bereitschaft zur Teilnahme an der gesamten Studiendauer.
Ausschlusskriterien:
- Aphasie mittlerer oder höherer Schwere (wie im Rahmen einer Eignungsprüfung festgestellt)
- Nicht fließend Englisch
- Vorgeschichte einer bipolaren oder psychotischen Störung
- Aktuelle Alkohol- oder Substanzgebrauchsstörung
- Aktive Suizidgedanken
- Die derzeitige Teilnahme an einer Psychotherapie stellt keinen Ausschlussgrund dar, es sei denn, die Psychotherapie der Person konzentriert sich hauptsächlich auf kognitive Verhaltenstherapie
- Schwere Depression und/oder Angstzustände, basierend auf der ersten Beurteilung und klinischen Beurteilung des Studienarztes, die ein höheres Maß an Pflege und/oder eine sofortige Überweisung an psychiatrische Dienste rechtfertigen
- Jeder andere klinische oder medizinische Grund in der ersten Screening-Bewertung des Studienarztes, der darauf hindeutet, dass die Studie für den Teilnehmer nicht geeignet ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsarm mit der mobilen App für kognitive Verhaltenstherapie
Alle Teilnehmer erhalten den gleichen Interventionsarm, eine mobile App für kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die Module mit Bildungsinhalten sowie das Lehren und Üben von Strategien umfasst, die sich mit Folgendem befassen: Aufklärung über Angstzustände und Depressionen und deren Zusammenhang mit der Genesung nach Schlaganfall; Bewusstsein und Überwachung von Emotionen; Verhaltensaktivierung, d. h. zunehmendes Engagement für wertvolle und sinnvolle Aktivitäten; Sensibilisierung für Denkfehler und Umformulierung negativer Gedanken; Achtsamkeit; Entspannungsfähigkeiten; Erhöhung der Angsttoleranz in angstauslösenden Situationen; und Problemlösung.
Die Anwendung umfasst ein interaktives Dashboard, um dem Benutzer Statistiken zur Verfolgung des Fortschritts bei der Erreichung seiner Ziele bereitzustellen.
Die Teilnehmer werden gebeten, die Anwendung 8 Wochen lang 30 Minuten pro Tag, 2 Tage pro Woche, zu nutzen.
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A mobile cognitive behavioral therapy (CBT) app called "Maya" that includes modules with educational content and teaching and practice of strategies that address depression and anxiety after stroke.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit und Akzeptanz von MAYA, gemessen anhand der Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS)
Zeitfenster: Woche 4 der Behandlung
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Machbarkeit und Akzeptanz werden anhand der auf dem uMARS gesammelten Bewertungen gemessen, indem die Unterbewertungen Engagement, Funktionalität, Ästhetik und Information der App bewertet werden, um die wahrgenommene Qualität der App zu messen.
Das Ergebnis ist der Mittelwert der einzelnen Items im Bereich von 1 bis 5, wobei 1 minimale Zufriedenheit/Bewertung der App-Qualität und 5 maximale Zufriedenheit und höchste Bewertung der App-Qualität bedeutet.
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Woche 4 der Behandlung
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Machbarkeit und Akzeptanz von MAYA, gemessen anhand der Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS)
Zeitfenster: Woche 8 der Behandlung
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Machbarkeit und Akzeptanz werden anhand der auf dem uMARS gesammelten Bewertungen gemessen, indem die Unterbewertungen Engagement, Funktionalität, Ästhetik und Information der App bewertet werden, um die wahrgenommene Qualität der App zu messen.
Das Ergebnis ist der Mittelwert der einzelnen Items im Bereich von 1 bis 5, wobei 1 minimale Zufriedenheit/Bewertung der App-Qualität und 5 maximale Zufriedenheit und höchste Bewertung der App-Qualität bedeutet.
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Woche 8 der Behandlung
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Anzahl der im Studienzeitraum abgeschlossenen Sitzungen
Zeitfenster: Woche 1 bis Woche 8 (8-wöchige Behandlung)
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Beurteilung der Durchführbarkeit von „MAYA“ bei Erwachsenen, die einen Schlaganfall erlitten haben, durch Beurteilung der Anzahl der abgeschlossenen Sitzungen.
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Woche 1 bis Woche 8 (8-wöchige Behandlung)
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Qualitatives Interview
Zeitfenster: Woche 8 der Behandlung
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Hierbei handelt es sich um eine Reihe von Fragen mit offenen Antworten, mit denen die Teilnehmer nach ihren Erfahrungen mit der App und dem Abschluss des CBT-Programms gefragt werden sollen.
Es gibt keine numerische Wertung; Die Antworten werden qualitativ ausgewertet, um die Interaktion mit der App zu untersuchen.
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Woche 8 der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Depressionssymptome, gemessen anhand der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Änderung der Punktzahl im MADRS, einer von Ärzten bewerteten Beurteilung der Schwere der Depressionssymptome, die aus 10 Elementen besteht; Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, was zu einer maximalen Gesamtpunktzahl von 60 Punkten führt, wobei höhere Punktzahlen auf eine größere Schwere der Depressionssymptome hinweisen.
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Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Veränderung der Angstsymptome, gemessen anhand der Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Änderung der Punktzahl beim HAM-A, einer vom Arzt bewerteten Beurteilung der Schwere der Angstsymptome, die aus 14 Elementen besteht; Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, was zu einer maximalen Gesamtpunktzahl von 56 Punkten führt, wobei höhere Punktzahlen auf eine größere Schwere der Angstsymptome hinweisen.
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Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Veränderung von Depressionen, Angstzuständen und Stress, gemessen anhand der Depressions-, Angst- und Stressskala (DASS)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Änderung der Punktzahl im DASS, einem vom Patienten berichteten Symptommaß für die Schwere von Depressionen, Angstzuständen und Stresssymptomen, das aus 21 Elementen besteht; Jedes Element wird auf einer Skala von 0 bis 3 bewertet, was zu einer maximalen Gesamtpunktzahl von 63 Punkten führt, wobei höhere Punktzahlen auf eine stärkere Depression, Angst und/oder den Schweregrad der Stresssymptome hinweisen.
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Ausgangswert, Woche 4 und Woche 8 der Behandlung (8-wöchige Behandlung)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Abhishek Jaywant, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wilhelm S, Weingarden H, Ladis I, Braddick V, Shin J, Jacobson NC. Cognitive-Behavioral Therapy in the Digital Age: Presidential Address. Behav Ther. 2020 Jan;51(1):1-14. doi: 10.1016/j.beth.2019.08.001. Epub 2019 Aug 8.
- Wang SB, Wang YY, Zhang QE, Wu SL, Ng CH, Ungvari GS, Chen L, Wang CX, Jia FJ, Xiang YT. Cognitive behavioral therapy for post-stroke depression: A meta-analysis. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:589-596. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.011. Epub 2018 Apr 5.
- Wada Y, Otaka Y, Yoshida T, Takekoshi K, Takenaka R, Senju Y, Maeda H, Shibata S, Kishi T, Hirano S. Effect of Post-stroke Depression on Functional Outcomes of Patients With Stroke in the Rehabilitation Ward: A Retrospective Cohort Study. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2023 Aug 2;5(4):100287. doi: 10.1016/j.arrct.2023.100287. eCollection 2023 Dec.
- Bress JN, Falk A, Schier MM, Jaywant A, Moroney E, Dargis M, Bennett SM, Scult MA, Volpp KG, Asch DA, Balachandran M, Perlis RH, Lee FS, Gunning FM. Efficacy of a Mobile App-Based Intervention for Young Adults With Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2428372. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.28372.
- Mitchell AJ, Sheth B, Gill J, Yadegarfar M, Stubbs B, Yadegarfar M, Meader N. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017 Jul;47:48-60. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001. Epub 2017 Apr 3.
- Ahrens J, Shao R, Blackport D, Macaluso S, Viana R, Teasell R, Mehta S. Cognitive -behavioral therapy for managing depressive and anxiety symptoms after stroke: a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 May;30(4):368-383. doi: 10.1080/10749357.2022.2049505. Epub 2022 Mar 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-04027396
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- SAFT
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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