- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06689878
Mobiilikognitiivinen käyttäytymisterapia aivohalvaukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida MAYA:n, mobiilin CBT-sovelluksen, toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä aivohalvauksen saaneilla aikuisilla. Toteutettavuus mitataan suoritettujen istuntojen kokonaismäärällä ja hyväksyttävyys mitataan Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS) -version pisteillä. Laadullista palautetta kerätään myös kyselylomakkeella, jossa käytetään avoimia kysymyksiä.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida mobiilin CBT-sovelluksen alustavaa tehoa masennuksen ja ahdistuneisuuden oireisiin, jotka on arvioitu käyttämällä (1) haastattelupohjaisia mittareita (Montgomery Asbergin masennuksen arviointiasteikko [MADRS] ja Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikko [HAM-A]). ) ja (2) potilaan raportoima tulosmitta (21-kohdan masennus-, ahdistuneisuus- ja stressiasteikko) [DASS]).
Tämä tutkimus kerää pilottidataa 8 viikon aikana. Koska tämä on pilottitutkimus, kaikki osallistujat käyttävät samaa sovelluksen versiota, eikä vertailuryhmää ole. Ensisijaiset tulosmittaukset kerätään lähtötilanteessa (ennen interventiota) ja loppupisteessä (viikko 8). Osallistujia pyydetään käyttämään mobiilisovellusta vähintään kahtena päivänä viikossa, 30 minuuttia joka päivä, 8 viikon ajan. Osallistujat kirjautuvat viikoittain henkilökohtaisesti tai HIPAA-yhteensopivan virtuaalisen kokousalustan (Zoom) kautta tutkimushenkilökunnan jäsenen kanssa arvioidakseen hoitoon sitoutumista ja vastatakseen lyhyisiin kyselyihin, jotka on suunniteltu arvioimaan toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja mielialaoireita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Abhishek Jaywant, PhD
- Puhelinnumero: 212-746-4666
- Sähköposti: abj2006@med.cornell.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Weill Cornell Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Abhishek Jaywant, PhD
- Puhelinnumero: 212-746-4666
- Sähköposti: abj2006@med.cornell.edu
-
Päätutkija:
- Abhishek Jaywant, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä 40-79
- Kliinisesti merkittävä ahdistuneisuus ja/tai masennus (kelpoisuusarvioinnin perusteella)
- Aivohalvaus, joka ilmeni 1 kuukausi tai enemmän ennen tutkimuksen aloittamista
- Kyky antaa suostumus
- Enintään lieviä kognitiivisia vaikeuksia tutkimuksen osana tehdyn kelpoisuusarvioinnin perusteella
- Jos käytät lääkitystä masennukseen ja/tai ahdistuneisuuteen, on oltava vakaalla annoksella vähintään 8 viikkoa ennen tutkimuksen aloittamista
- Kyky käyttää iPhonea tai iPadia itsenäisesti
- Kodin internetyhteys
- Valmius osallistua koko opintojakson ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Keskivaikea tai vaikeampi afasia (määritetty kelpoisuusarvioinnin aikana)
- Ei-sujuva englannin kielen taito
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai psykoottisen häiriön historia
- Nykyinen alkoholin tai päihteiden käyttöhäiriö
- Aktiiviset itsemurha-ajatukset
- Nykyinen psykoterapiatoiminta ei ole peruste poissulkemiselle, ellei yksilön psykoterapia keskity ensisijaisesti CBT:hen
- Vaikea masennus ja/tai ahdistuneisuus, joka perustuu tutkimuslääkärin alustavaan arvioon ja kliiniseen arvioon, mikä edellyttää korkeampaa hoitotasoa ja/tai välitöntä psykiatriseen hoitoon lähettämistä
- Mikä tahansa muu kliininen tai lääketieteellinen syy tutkimuslääkärin alustavassa seulontaarvioinnissa, joka viittaa siihen, että tutkimus ei ole sopiva osallistujalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventiovarsi Mobile Cognitive Behavioral Therapy -sovelluksen avulla
Kaikki osallistujat saavat saman interventiovarren, mobiilin kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) sovelluksen, joka sisältää moduuleja, joissa on koulutussisältöä sekä opetusta ja strategioita, jotka koskevat seuraavia asioita: koulutus ahdistuksesta ja masennuksesta ja niiden yhteydestä aivohalvauksesta toipumiseen; tunteiden tiedostaminen ja seuranta; käyttäytymisen aktivointi, ts. lisääminen arvostettuihin ja merkityksellisiin toimiin; tietoisuuden lisääminen ajatteluvirheistä ja negatiivisten ajatusten uudelleenkehystäminen; tietoisuus; rentoutumistaidot; ahdistuksen sietokyvyn lisääminen ahdistusta herättävissä tilanteissa; ja ongelmanratkaisuun.
Sovellus sisältää interaktiivisen kojelaudan, joka tarjoaa käyttäjälle tilastoja tavoitteidensa edistymisen seuraamiseksi.
Osallistujia pyydetään käyttämään sovellusta 30 minuuttia päivässä, 2 päivää viikossa, 8 viikon ajan.
|
A mobile cognitive behavioral therapy (CBT) app called "Maya" that includes modules with educational content and teaching and practice of strategies that address depression and anxiety after stroke.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MAYA:n toteutettavuus ja hyväksyttävyys mitattuna Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS) -versiolla
Aikaikkuna: Hoitoviikko 4
|
Toteutettavuus ja hyväksyttävyys mitataan uMARS-järjestelmästä kerätyillä pisteillä arvioimalla sovelluksen sitoutumisen, toimivuuden, esteettisyyden ja tiedon alapisteitä sovelluksen havaitun laadun mittaamiseksi.
Tulos on yksittäisten kohteiden keskiarvo, joka vaihtelee välillä 1–5, jossa 1 tarkoittaa vähimmäistyytyväisyyttä/sovelluksen laatuluokitusta ja 5 tarkoittaa maksimityytyväisyyttä ja korkeinta sovelluksen laadun arvosanaa.
|
Hoitoviikko 4
|
|
MAYA:n toteutettavuus ja hyväksyttävyys mitattuna Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS) -versiolla
Aikaikkuna: Hoitoviikko 8
|
Toteutettavuus ja hyväksyttävyys mitataan uMARS:iin kerätyillä pisteillä arvioimalla sovelluksen sitoutumista, toimivuutta, estetiikkaa ja tietoja koskevat alapisteet sovelluksen havaitun laadun mittaamiseksi.
Tulos on yksittäisten kohteiden keskiarvo, joka vaihtelee välillä 1–5, jossa 1 tarkoittaa vähimmäistyytyväisyyttä/sovelluksen laatuluokitusta ja 5 tarkoittaa maksimityytyväisyyttä ja korkeinta sovelluksen laadun arvosanaa.
|
Hoitoviikko 8
|
|
Opintojakson aikana suoritettujen istuntojen määrä
Aikaikkuna: Viikko 1 - viikko 8 (8 viikon hoito)
|
"MAYA":n toteutettavuuden arvioiminen aivohalvauksen saaneilla aikuisilla arvioimalla suoritettujen hoitokertojen määrää.
|
Viikko 1 - viikko 8 (8 viikon hoito)
|
|
Laadullinen haastattelu
Aikaikkuna: Hoitoviikko 8
|
Tämä on kysymyssarja avoimilla vastauksilla, joiden tarkoituksena on kysyä osallistujilta heidän kokemuksistaan sovelluksen käytöstä ja CBT-ohjelman suorittamisesta.
Numeerista pisteytystä ei ole; vastaukset arvioidaan laadullisesti, jotta voidaan tutkia sitoutumista sovellukseen.
|
Hoitoviikko 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennuksen oireissa mitattuna Montgomery Asberg Depression Rating Scale -asteikolla (MADRS)
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
Pistemäärän muutos MADRS-tutkimuksessa, kliinikon arvioimassa masennuksen oireiden vakavuuden arvioinnissa, joka koostuu 10 kohdasta; jokainen kohta on arvioitu asteikolla 0-6, jolloin maksimipistemäärä on 60 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen oireiden vakavuutta.
|
Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
|
Muutos ahdistuneisuusoireissa mitattuna Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikolla (HAM-A)
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
Muutos pisteissä HAM-A:ssa, kliinikon arvioimassa ahdistuneisuusoireiden vakavuuden arvioinnissa, joka koostuu 14 kohdasta; jokainen kohta on arvioitu asteikolla 0-4, jolloin kokonaispistemäärä on enintään 56 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistuneisuusoireiden vakavuutta.
|
Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
|
Muutos masennuksessa, ahdistuksessa ja stressissä mitattuna masennus-, ahdistuneisuus- ja stressiasteikolla (DASS)
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
Muutos pistemäärässä DASS:ssa, potilaan ilmoittamassa masennuksen, ahdistuneisuuden ja stressin oireiden vakavuuden oiremittauksessa, joka koostuu 21 kohdasta; jokainen kohta on arvioitu asteikolla 0-3, jolloin kokonaispistemäärä on 63 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen, ahdistuksen ja/tai stressin oireiden vakavuutta.
|
Hoidon lähtötaso, viikko 4 ja viikko 8 (8 viikon hoito)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Abhishek Jaywant, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wilhelm S, Weingarden H, Ladis I, Braddick V, Shin J, Jacobson NC. Cognitive-Behavioral Therapy in the Digital Age: Presidential Address. Behav Ther. 2020 Jan;51(1):1-14. doi: 10.1016/j.beth.2019.08.001. Epub 2019 Aug 8.
- Wang SB, Wang YY, Zhang QE, Wu SL, Ng CH, Ungvari GS, Chen L, Wang CX, Jia FJ, Xiang YT. Cognitive behavioral therapy for post-stroke depression: A meta-analysis. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:589-596. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.011. Epub 2018 Apr 5.
- Wada Y, Otaka Y, Yoshida T, Takekoshi K, Takenaka R, Senju Y, Maeda H, Shibata S, Kishi T, Hirano S. Effect of Post-stroke Depression on Functional Outcomes of Patients With Stroke in the Rehabilitation Ward: A Retrospective Cohort Study. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2023 Aug 2;5(4):100287. doi: 10.1016/j.arrct.2023.100287. eCollection 2023 Dec.
- Bress JN, Falk A, Schier MM, Jaywant A, Moroney E, Dargis M, Bennett SM, Scult MA, Volpp KG, Asch DA, Balachandran M, Perlis RH, Lee FS, Gunning FM. Efficacy of a Mobile App-Based Intervention for Young Adults With Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2428372. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.28372.
- Mitchell AJ, Sheth B, Gill J, Yadegarfar M, Stubbs B, Yadegarfar M, Meader N. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017 Jul;47:48-60. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001. Epub 2017 Apr 3.
- Ahrens J, Shao R, Blackport D, Macaluso S, Viana R, Teasell R, Mehta S. Cognitive -behavioral therapy for managing depressive and anxiety symptoms after stroke: a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 May;30(4):368-383. doi: 10.1080/10749357.2022.2049505. Epub 2022 Mar 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24-04027396
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .