- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06689878
Mobil kognitiv atferdsterapi for hjerneslag
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å vurdere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av "MAYA", en mobil CBT-applikasjon, hos voksne som har hatt hjerneslag. Gjennomførbarhet vil bli målt ved det totale antall fullførte økter, og aksept vil bli målt ved poengsum på Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS). Kvalitative tilbakemeldinger vil også bli samlet inn med et spørreskjema med åpne spørsmål.
Et sekundært mål vil være å evaluere den foreløpige effekten av den mobile CBT-applikasjonen på symptomer på depresjon og angst vurdert ved å bruke (1) intervjubaserte mål (Montgomery Asberg Depression Rating Scale [MADRS] og Hamilton Anxiety Rating Scale [HAM-A] ), og (2) en pasient rapporterte utfallsmål (depresjons-, angst- og stressskalaen med 21 punkter [DASS]).
Denne studien vil samle pilotdata i løpet av 8 uker. Fordi dette er en pilotstudie, vil alle deltakerne bruke samme versjon av appen og det vil ikke være noen kontrollgruppe. Primære utfallsmål vil bli samlet inn ved baseline (pre-intervensjon) og ved endepunktet (uke 8). Deltakerne vil bli bedt om å bruke mobilappen i minst to dager i uken, i 30 minutter hver dag, i 8 uker. Deltakerne vil ha ukentlige innsjekkinger personlig eller via en HIPAA-kompatibel virtuell møteplattform (Zoom) med en studiemedarbeider for å vurdere intervensjonsoverholdelse og svare på korte spørreskjemaer designet for å vurdere gjennomførbarhet, akseptabilitet og humørsymptomer.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonnummer: 212-746-4666
- E-post: abj2006@med.cornell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Rekruttering
- Weill Cornell Medicine
-
Ta kontakt med:
- Abhishek Jaywant, PhD
- Telefonnummer: 212-746-4666
- E-post: abj2006@med.cornell.edu
-
Hovedetterforsker:
- Abhishek Jaywant, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder 40-79
- Tilstedeværelse av klinisk signifikant angst og/eller depresjon (som bestemt av en kvalifiseringsevaluering)
- Hjerneslag som oppstod 1 måned eller mer før studiestart
- Evne til å gi samtykke
- Ikke større enn milde kognitive vansker basert på en kvalifiseringsevaluering utført som en del av studien
- Hvis du tar medisiner for depresjon og/eller angst, må du ha en stabil dose i minst 8 uker før studiestart
- Evne til å bruke iPhone eller iPad selvstendig
- Internett-tilgang til hjemmet
- Vilje til å delta i hele studietiden.
Ekskluderingskriterier:
- Afasi av moderat eller større alvorlighetsgrad (som bestemt under en kvalifiseringsevaluering)
- Ikke flytende i engelsk
- Historie om en bipolar eller psykotisk lidelse
- Nåværende alkohol- eller rusforstyrrelse
- Aktive selvmordstanker
- Nåværende engasjement i psykoterapi er ikke grunnlag for eksklusjon med mindre den enkeltes psykoterapi primært er fokusert på CBT
- Alvorlig depresjon og/eller angst basert på den første evalueringen og kliniske vurderingen av studielegen, noe som garanterer et høyere nivå av omsorg og/eller umiddelbar henvisning til psykiatriske tjenester
- Enhver annen klinisk eller medisinsk årsak i studielegens første screeningsevaluering som antyder at studien ikke er passende for deltakeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsarm ved hjelp av den mobile kognitive atferdsterapi-appen
Alle deltakerne vil motta den samme intervensjonsarmen, en mobil kognitiv atferdsterapi (CBT) app som inkluderer moduler med pedagogisk innhold og undervisning og praktisering av strategier som tar for seg følgende: opplæring om angst og depresjon og deres assosiasjon med hjerneslag; bevissthet og overvåking av følelser; atferdsaktivering, dvs. øke engasjementet i verdsatte og meningsfulle aktiviteter; øke bevisstheten om tenkefeil og reframing negative tanker; oppmerksomhet; avslappende ferdigheter; øke toleransen for angst i angstprovoserende situasjoner; og problemløsning.
Applikasjonen inkluderer et interaktivt dashbord for å gi brukeren statistikk for å spore fremgang mot målene deres.
Deltakerne vil bli bedt om å bruke applikasjonen i 30 minutter per dag, 2 dager per uke, i 8 uker.
|
A mobile cognitive behavioral therapy (CBT) app called "Maya" that includes modules with educational content and teaching and practice of strategies that address depression and anxiety after stroke.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarhet og akseptabilitet av MAYA målt av Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS)
Tidsramme: Uke 4 av behandlingen
|
Gjennomførbarhet og akseptabilitet vil bli målt av poengsummene samlet på uMARS ved å vurdere underskårene Engasjement, Funksjonalitet, Estetikk og Informasjon til appen for å måle den opplevde kvaliteten til appen.
Resultatet er gjennomsnittet av de enkelte elementene, fra 1 til 5, hvor 1 angir minimal tilfredshet/vurdering av appkvalitet og 5 angir maksimal tilfredshet og høyeste vurdering av appkvalitet.
|
Uke 4 av behandlingen
|
|
Gjennomførbarhet og akseptabilitet av MAYA målt av Mobile Application Rating Scale-User Version (uMARS)
Tidsramme: Uke 8 av behandlingen
|
Gjennomførbarhet og akseptabilitet vil bli målt av poengsummene samlet på uMARS ved å vurdere underskårene Engasjement, Funksjonalitet, Estetikk og Informasjon til appen for å måle den opplevde kvaliteten til appen.
Resultatet er gjennomsnittet av de enkelte elementene, fra 1 til 5, hvor 1 angir minimal tilfredshet/vurdering av appkvalitet og 5 angir maksimal tilfredshet og høyeste vurdering av appkvalitet.
|
Uke 8 av behandlingen
|
|
Antall økter fullført over studieperioden
Tidsramme: Uke 1 til uke 8 (8 ukers behandling)
|
Å vurdere gjennomførbarheten av "MAYA" hos voksne som har hatt hjerneslag, ved å vurdere antall fullførte økter.
|
Uke 1 til uke 8 (8 ukers behandling)
|
|
Kvalitativt intervju
Tidsramme: Uke 8 av behandlingen
|
Dette er en serie spørsmål med åpne svar som er designet for å spørre deltakerne om deres opplevelse av å bruke appen og fullføre CBT-programmet.
Det er ingen numerisk scoring; svar blir evaluert kvalitativt for å utforske engasjement med appen.
|
Uke 8 av behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i depresjonssymptomer, målt ved Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
Endring i poengsum på MADRS, en kliniker-vurdert vurdering av alvorlighetsgraden av depresjonssymptomer som består av 10 elementer; hvert element er vurdert på en skala fra 0-6, noe som resulterer i en maksimal totalscore på 60 poeng, med høyere poengsum som indikerer større alvorlighetsgrad av depresjonssymptomer.
|
Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
|
Endring i angstsymptomer, målt ved Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
Tidsramme: Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
Endring i poengsum på HAM-A, en kliniker-vurdert vurdering av alvorlighetsgraden av angstsymptomer som består av 14 elementer; hvert element er vurdert på en skala fra 0-4, noe som resulterer i en maksimal totalscore på 56 poeng, med høyere score som indikerer større alvorlighetsgrad av angstsymptomer.
|
Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
|
Endring i depresjon, angst og stress, målt ved depresjons-, angst- og stressskalaen (DASS)
Tidsramme: Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
Endring i poengsum på DASS, et pasientrapportert symptommål på depresjon, angst og stresssymptomer som består av 21 elementer; hvert element er vurdert på en skala fra 0-3, noe som resulterer i en maksimal totalscore på 63 poeng, med høyere score som indikerer større depresjon, angst og/eller alvorlighetsgrad av stresssymptomer.
|
Baseline, uke 4 og uke 8 av behandlingen (8 ukers behandling)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Abhishek Jaywant, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wilhelm S, Weingarden H, Ladis I, Braddick V, Shin J, Jacobson NC. Cognitive-Behavioral Therapy in the Digital Age: Presidential Address. Behav Ther. 2020 Jan;51(1):1-14. doi: 10.1016/j.beth.2019.08.001. Epub 2019 Aug 8.
- Wang SB, Wang YY, Zhang QE, Wu SL, Ng CH, Ungvari GS, Chen L, Wang CX, Jia FJ, Xiang YT. Cognitive behavioral therapy for post-stroke depression: A meta-analysis. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:589-596. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.011. Epub 2018 Apr 5.
- Wada Y, Otaka Y, Yoshida T, Takekoshi K, Takenaka R, Senju Y, Maeda H, Shibata S, Kishi T, Hirano S. Effect of Post-stroke Depression on Functional Outcomes of Patients With Stroke in the Rehabilitation Ward: A Retrospective Cohort Study. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2023 Aug 2;5(4):100287. doi: 10.1016/j.arrct.2023.100287. eCollection 2023 Dec.
- Bress JN, Falk A, Schier MM, Jaywant A, Moroney E, Dargis M, Bennett SM, Scult MA, Volpp KG, Asch DA, Balachandran M, Perlis RH, Lee FS, Gunning FM. Efficacy of a Mobile App-Based Intervention for Young Adults With Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2428372. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.28372.
- Mitchell AJ, Sheth B, Gill J, Yadegarfar M, Stubbs B, Yadegarfar M, Meader N. Prevalence and predictors of post-stroke mood disorders: A meta-analysis and meta-regression of depression, anxiety and adjustment disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2017 Jul;47:48-60. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2017.04.001. Epub 2017 Apr 3.
- Ahrens J, Shao R, Blackport D, Macaluso S, Viana R, Teasell R, Mehta S. Cognitive -behavioral therapy for managing depressive and anxiety symptoms after stroke: a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 May;30(4):368-383. doi: 10.1080/10749357.2022.2049505. Epub 2022 Mar 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 24-04027396
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .