Účinnost krátkých intervencí ke snížení komorbidního zneužívání alkoholu a konopí a poruch spánku u mladých dospělých (RCT v klidu)

Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila integrovanou krátkou intervenci ke snížení užívání alkoholu a konopí a důsledků a zlepšení spánku u mladých dospělých (YA) s komorbidním těžkým epizodickým pitím (HED), nesprávným užíváním konopí a poruchou spánku. HED v YA je důležitým problémem veřejného zdraví; důsledky zahrnují náhodné zranění a smrt, akademické/pracovní problémy, nebezpečný a nechtěný sex a rozvoj poruch spojených s užíváním alkoholu. Mnoho YA s HED také užívá konopí a v důsledku toho zažívá zvýšené škody. Porucha spánku je mezi YA běžná a problematická a je identifikována jako jedna z 5 hlavních překážek akademického úspěchu studentů a důležitý rizikový faktor pro problémy s duševním zdravím a sebevraždy u YA. Více než 75 % YA uvádí častou denní únavu, 27 % extrémní úzkost související s problémy se spánkem a více než 1 ze 4 má vysoké riziko nespavosti. Užívání alkoholu je spojováno s nespavostí u adolescentů, YA a starších dospělých populací, s obousměrnými kauzálními souvislostmi mezi užíváním alkoholu a zhoršeným spánkem. Komorbidita HED a poruchy spánku je spojena se zvýšenými následky konzumace alkoholu a zvyšuje riziko nehod (včetně automobilových), zhoršeného rozhodování a pracovních a akademických potíží. Podobné obousměrné vztahy existují s užíváním konopí a spánkem a společné užívání těchto látek může být zvláště škodlivé pro spánek. Navzdory těmto rizikům se programy prevence alkoholu a konopí zřídka zaměřují přímo na spánek a většina intervencí YA spánku se buď široce zaměřuje na spánkovou hygienu, protože neexistují specifické strategie pro zlepšení spánku nebo snížení užívání alkoholu/konopí, nebo mají nedostatečnou velikost a trvání vzorku. skutečně vyhodnotit dopady na spánek nebo související komorbidní užívání alkoholu nebo konopí. V návaznosti na náš úspěšný projekt vývoje intervencí R34 se současná studie zabývá těmito mezerami hodnocením účinnosti integrace krátké intervence spánku (BBTI) s účinnou krátkou intervencí alkoholu a konopí (BASICS/Cannabis BMI), aby se zvýšila velikost a trvání účinků na spánek. a zneužívání alkoholu a konopí mezi různorodým komunitním vzorkem YA s komorbidní nespavostí, HED a užíváním konopí. Vzhledem k obousměrným vlivům mezi poruchami spánku a zneužíváním alkoholu/konopí, které vedou k významným problémům v oblasti veřejného zdraví pro tuto populaci, je nezbytná účinná integrovaná léčba. Dopad bude vyhodnocen v RCT porovnávajícím účinnost telehealth integrovaného systému BASICSSLEEP až BASICSLEEP pouze BASICS/BMI (BASICS+), pouze BBTI (SLEEP) a Attention control (AC). Průzkumy a denní deníky budou hodnotit alkohol, konopí a spánek na začátku léčby, po léčbě, ve 3, 6, 12 a 18 měsících. Specifické cíle jsou: (1) Vyhodnotit komparativní účinnost BASICSSLEEP, BASICS+ a SLEEP při snižování užívání alkoholu/konopí a následků a zlepšování spánku; (2) Vyhodnotit moderátory účinnosti pro integrované a monoterapie; a (3) Použijte deníková data k vyhodnocení časové posloupnosti účinků a trvání/útlum v průběhu času. Zjištění napraví důležité mezery v literatuře a povedou k škálovatelnému a dostupnému novému zdroji pro řešení této důležité a nákladné komorbidity.