Eficácia de intervenções breves para reduzir o uso indevido de álcool e cannabis comórbidos e problemas de sono em jovens adultos (Rest-Up RCT)

Este estudo foi projetado para avaliar uma intervenção breve integrada para reduzir o uso e as consequências de álcool e cannabis e melhorar o sono entre adultos jovens (YA) com consumo excessivo episódico (HED) comórbido, uso indevido de cannabis e comprometimento do sono. A HED na Juventude é um importante problema de saúde pública; as consequências incluem lesões acidentais e morte, problemas acadêmicos/de trabalho, sexo inseguro e indesejado e desenvolvimento de transtornos por uso de álcool. Muitos jovens jovens com HED também usam cannabis e, como resultado, sofrem maiores danos. O comprometimento do sono é comum e problemático entre os jovens jovens, identificado como uma das cinco principais barreiras ao sucesso acadêmico dos estudantes e um importante fator de risco para problemas de saúde mental e suicídio nos jovens jovens. Mais de 75% dos jovens jovens relatam fadiga diurna frequente, 27% sofrimento extremo relacionado a problemas de sono e mais de 1 em cada 4 apresentam alto risco de insônia. O uso de álcool tem sido associado à insônia em populações de adolescentes, jovens e adultos mais velhos, com ligações causais bidirecionais entre o uso de álcool e distúrbios do sono. A comorbidade de HED e comprometimento do sono está associada ao aumento das consequências do uso de álcool e agrava o risco de acidentes (incluindo acidentes automobilísticos), dificuldade na tomada de decisões e dificuldades profissionais e acadêmicas. Existem relações bidirecionais semelhantes entre o consumo de cannabis e o sono, e a co-utilização destas substâncias pode ser particularmente prejudicial para o sono. Apesar destes riscos, os programas de prevenção do álcool e da cannabis raramente visam diretamente o sono, e a maioria das intervenções do sono para os jovens jovens concentram-se amplamente na higiene do sono, na ausência de estratégias específicas para melhorar o sono ou reduzir o consumo de álcool/canábis, ou têm tamanho e duração da amostra insuficientes. para avaliar verdadeiramente os impactos no sono ou no uso comórbido de álcool ou cannabis. Com base no nosso bem-sucedido projeto de desenvolvimento de intervenção R34, o presente estudo aborda essas lacunas avaliando a eficácia da integração de uma intervenção breve no sono (BBTI) com uma intervenção breve eficaz sobre álcool e cannabis (BASICS/Cannabis BMI) para aumentar a magnitude e a duração dos efeitos no sono e uso indevido de álcool e cannabis entre uma amostra comunitária diversificada de jovens com insônia comórbida, HED e uso de cannabis. Dadas as influências bidirecionais entre os distúrbios do sono e o uso indevido de álcool/cannabis, levando a desafios significativos de saúde pública para esta população, é imperativo um tratamento integrado eficaz. O impacto será avaliado em um RCT comparando a eficácia do BASICSSLEEP integrado e fornecido por telessaúde com apenas BASICS/IMC (BASICS+), apenas BBTI (SLEEP) e controle de atenção (AC). Pesquisas e diários avaliarão o álcool, a cannabis e o sono no início do estudo, pós-tratamento, 3, 6, 12 e 18 meses. Os objetivos específicos são: (1) Avaliar a eficácia comparativa de BASICSSLEEP, BASICS+ e SLEEP na redução do uso e consequências de álcool/cannabis e na melhoria do sono; (2) Avaliar moderadores de eficácia para terapias integradas e monoterapias; e (3) Usar dados diários para avaliar a sequência temporal dos efeitos e a duração/decadência ao longo do tempo. As descobertas colmatarão lacunas importantes na literatura e resultarão num novo recurso escalável e acessível para abordar esta comorbidade importante e dispendiosa.