- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06798636
Psiloimagine: Psychedelical-srdečný zásah založený na mentálních snímcích pro mladé lidi se sebepoškozováním (PsiloIMAGINE)
Zkoumání účinků zásahu založené na mentálních snímcích s psychedelicky pro mladé lidi s chováním sebepoškozování: experimentální studie medicíny
Přibližně 20% mladých lidí zažívá chování sebepoškozování ve svém životě. Self-harm se může objevit u různých poruch duševního zdraví a vést k negativním výsledkům a riziku sebevraždy. Současná léčba je dlouhá, nákladná a nevyhovují všem mladým lidem, což je nezbytné pro výzkum alternativní léčby. Terapie v kombinaci s psychedelickými léky se nedávno ukázala jako užitečná při různých poruchách duševního zdraví, včetně deprese. Tento výzkumný projekt prozkoumá mechanismy, kterými kombinující nízkou dávku psychedelického psilocybinu s kognitivní technikou může zaměřit na sebepoškozující chování u mladých lidí (ve věku 16–25 let).
Předchozí výzkum ukázal, že mentální obrazy sebepoškozování jsou běžné mezi jednotlivci, kteří se snaží a mohou zvýšit nutkání k sebepoškozování. Opětovné snímky snímků (IMRS) je kognitivní technika, která vede jednotlivce, aby nahradila mentální snímky, které řídí sebepoškození alternativním obrazem, který místo toho odradí sebepoškozování a podporuje alternativní strategie zvládání. Během IMRS se však jednotlivci mohou bát přinést negativní mentální obrazy a emoce, což tento proces brání. Psychedelické látky mohou zvýšit schopnost tolerovat obtížné emoce, což způsobuje, že styly myšlení a jednotlivci jsou otevřenější ke změně. Na základě toho je cílem otestovat, zda posílení kognitivní techniky s nízkou dávkovou psychedelikou může modifikovat kognitivní mechanismy, které udržují chování sebepoškozování.
Cílem je prozkoumat účinek sub-hallucinogenní dávky psilocybinu v kombinaci s IMR na kognitivních procesech, jako je prožívání živých mentálních obrazů a zda může snížit tyto mentální obrazy a související negativní emoce u mladých lidí s nedávným sebepoškozováním chování nad účinky samotných IMR.
Hypotéza je, že psilocybin by mohl usnadnit konfrontaci s emocemi, které vznikají během IMRS, a usnadnit generování nových užitečných mentálních snímků.
Tato experimentální data by mohla položit základ pro budoucí vývoj léčby zaměřené na sebepoškozování u mladých lidí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Joanna Vamvakopoulou
- Telefonní číslo: +44 (0) 7942292199
- E-mail: imagine@imperial.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království
- Nábor
- Imperial College London
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nejméně 2 celoživotní epizody sebepoškození měřené pomocí rozhovoru pro sebepoškozující myšlenky a chování (Nock et al., 2007) a nejméně 1 epizoda sebepoškozování v minulém měsíci
- Mentální snímky asociované s vlastním dělem v posledních 6 týdnech měřených pomocí rozhovoru pro sebeurčení snímků (Hales et al., 2011)
- Jakékoli pohlaví
- Věk: 16-25 let
- Dobré příkaz anglického jazyka
- Duševní kapacita poskytovat písemný informovaný souhlas
- Účastník je ochoten se zapojit do úkolů ukazující obrázky sebepoškozování
- Účastník je ochoten mluvit o duševním zdraví a chování sebepoškozování
- Normální EKG a krevní tlak (určené studiem lékaře)
- Psychedelická naivní
- Žádné rekreační užívání drog 7 dní před dávkováním
- Pohodlné používání aplikace počítače a smartphonu pro sběr dat, přístup k internetu z domova a ochotný mít některé návštěvy studie prostřednictvím video-link
Kritéria pro vyloučení:
- Současná nebo minulá historie psychózy nebo mánie sama o sobě nebo příbuzného prvního stupně
- Současné závažné sebevražedné myšlenky, které představují riziko jejich účasti
- Mít lékařsky významný stav, který je činí nevhodným pro psychedelickou složku studie (např. Hypertenze, diabetes, těžké kardiovaskulární onemocnění, jaterní nebo renální selhání atd.)
- Předchozí psychedelické použití
- Současná nebo chronická anamnéza onemocnění ledvin nebo jater
- Po psychedelickém použití již dříve zažili vážnou nepříznivou reakci
- Intoxikace na kterékoli z návštěv, jak je hodnoceno podle obtíží při chůzi, vylučování řeči, obtížnosti soustředění nebo ospalosti
- Klinicky významné poranění hlavy (např. Vyžaduje lékařský nebo chirurgický zásah), které podle názoru vyšetřovatelů kontraindikuje jejich účast
- Těžká porucha učení (včetně dyslexie/dyspraxie), která potřebuje podporu k provádění každodenních úkolů práce/škol
- Neochota nebo neschopnost dodržovat postupy uvedené v protokolu
- V současné době používají psychoaktivní léky
- Historie psychochirurgie
- Podle názoru studijního týmu je nepravděpodobné, že by dodržovali protokol studie a omezení životního stylu, která ukládá
- Nestabilní fyzická nemoc
- Těžký kuřák
- Ti, kteří potřebují pravidelné specifikované léky, které by mohly nepříznivě interagovat s psilocybinem, např. Selektivní inhibitor zpětného serotoninu, 5HT1 agonisty, mirtazapin, trazodon trazodon, analgetika, které mají serotonergní účinky (tramadol), maoi, antipsychotiky s významnými 5-ht2a receptorovými účinky (rizinzidon, olanzapinu, olanzapinu, olanzapinu (tramadol) a quetiapin)
- Ti, kteří nejsou ochotni umožnit jejich praktickým lékařům nebo zapojeným lékařům v oblasti duševního zdraví, aby byli informováni o jejich účasti
- Ženy ve věku porodu, které nepoužívají spolehlivé antikoncepční metody
- Ženy v porodu, které nejsou schopny dodržovat nebo produkovat pozitivní test těhotenství moči
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Psilocybin 5mg
Účastníci dostanou ústně jednu 5mg psilocybinovou kapsle.
|
Toto je perorální 5mg dávka psilocybinu před postupem přepisu mentálních snímků
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostanou ústně jednu 25 mg inertní placebo kapsle MCC.
|
Toto je perorální placebo komparátor předcházející postupu mentálních snímků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence mentálních snímků
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Skóre frekvence na 1-10 Likertově stupnici související se sebepoškozováním a novým adaptivním mentálním snímkům
|
Až 3 měsíce
|
|
Živost mentálních snímků
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Skóre živočišnosti na 1-10 Likertově stupnici související se sebepoškozováním a novým adaptivním mentálním snímkům
|
Až 3 měsíce
|
|
Intenzita emocí souvisejících s mentálními obrazy
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Skóre intenzity emocí na 1-10 Likertově stupnici související s sebepoškozováním a novým adaptivním mentálním snímkům
|
Až 3 měsíce
|
|
Věrohodnost poznání souvisejících s mentálními obrazy
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Skóre věrohodnosti kognitivních kognitálů na stupnici 1-10 Likertových souvisejících se sebepoškozováním a novým adaptivním mentálním snímkům
|
Až 3 měsíce
|
|
Schémata
Časové okno: Až 3 měsíce
|
Skóre na krátkou podobu dotazníku Young Schema (Young et al., 1994)
|
Až 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úkol o vyhýbání se přístupu
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Výkon (např. Reakční doba, přesnost) na sebepoškození vs. neutrální obrázky a pozitivní vs. neutrální obrázky v úkolu vyhýbání se přístupu (Loijen et al., 2020)
|
Až 5 měsíců
|
|
Pravděpodobnostní úkol učení
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Výkon (např. Reakční doba, přesnost, míra učení) na pravděpodobnostní úlohu učení z obrácení (Dombrovski et al., 2010)
|
Až 5 měsíců
|
|
Úkol sondy s vlastním kabelem
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Výkon (např. Reakční doba, přesnost, míra učení) na úkolu sondy pro sondu sebepoškozování (Constantinou et al., 2010)
|
Až 5 měsíců
|
|
Potíže s emoční regulací
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre obtížnosti v měřítku emoční regulace (Hallion et al., 2018)
|
Až 5 měsíců
|
|
Sebekompassion
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre na stupnici sebekompassion (NEFF, 2003)
|
Až 5 měsíců
|
|
Motivace pro snižování sebepoškození
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre ve státní motivaci pro snížení měřítka sebepoškozování (Robinson et al., 2016)
|
Až 5 měsíců
|
|
Mystický zážitek
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre v dotazníku Mystical Experience (Barrett et al., 2015)
|
Až 5 měsíců
|
|
Náročné psychedelické zkušenosti
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre dotazníku náročné zkušenosti (Barrett et al., 2016)
|
Až 5 měsíců
|
|
Emoční průlom
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Skóre emocionálního průlomového inventáře (EBI; Roseman et al., 2019)
|
Až 5 měsíců
|
|
Otěr
Časové okno: Až 5 měsíců
|
Procento způsobilých přiřazených účastníků Dokončení posouzení výsledků
|
Až 5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Martina Di Simplicio, Dr, Imperial College London
- Vrchní vyšetřovatel: David Nutt, Prof, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Simplicio M, Appiah-Kusi E, Wilkinson P, Watson P, Meiser-Stedman C, Kavanagh DJ, Holmes EA. Imaginator: A Proof-of-Concept Feasibility Trial of a Brief Imagery-Based Psychological Intervention for Young People Who Self-Harm. Suicide Life Threat Behav. 2020 Jun;50(3):724-740. doi: 10.1111/sltb.12620. Epub 2020 Feb 14.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Arden PC, Baker A, Bennett JC, Bird C, Blom RE, Brennan C, Brusch D, Burke L, Campbell-Coker K, Carhart-Harris R, Cattell J, Daniel A, DeBattista C, Dunlop BW, Eisen K, Feifel D, Forbes M, Haumann HM, Hellerstein DJ, Hoppe AI, Husain MI, Jelen LA, Kamphuis J, Kawasaki J, Kelly JR, Key RE, Kishon R, Knatz Peck S, Knight G, Koolen MHB, Lean M, Licht RW, Maples-Keller JL, Mars J, Marwood L, McElhiney MC, Miller TL, Mirow A, Mistry S, Mletzko-Crowe T, Modlin LN, Nielsen RE, Nielson EM, Offerhaus SR, O'Keane V, Palenicek T, Printz D, Rademaker MC, van Reemst A, Reinholdt F, Repantis D, Rucker J, Rudow S, Ruffell S, Rush AJ, Schoevers RA, Seynaeve M, Shao S, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Sterling D, Strockis A, Tsai J, Visser L, Wahba M, Williams S, Young AH, Ywema P, Zisook S, Malievskaia E. Single-Dose Psilocybin for a Treatment-Resistant Episode of Major Depression. N Engl J Med. 2022 Nov 3;387(18):1637-1648. doi: 10.1056/NEJMoa2206443.
- Passie T, Guss J, Krahenmann R. Lower-dose psycholytic therapy - A neglected approach. Front Psychiatry. 2022 Dec 2;13:1020505. doi: 10.3389/fpsyt.2022.1020505. eCollection 2022.
- Doss MK, Povazan M, Rosenberg MD, Sepeda ND, Davis AK, Finan PH, Smith GS, Pekar JJ, Barker PB, Griffiths RR, Barrett FS. Psilocybin therapy increases cognitive and neural flexibility in patients with major depressive disorder. Transl Psychiatry. 2021 Nov 8;11(1):574. doi: 10.1038/s41398-021-01706-y.
- Erritzoe D, Roseman L, Nour MM, MacLean K, Kaelen M, Nutt DJ, Carhart-Harris RL. Effects of psilocybin therapy on personality structure. Acta Psychiatr Scand. 2018 Nov;138(5):368-378. doi: 10.1111/acps.12904. Epub 2018 Jun 19.
- Roseman L, Demetriou L, Wall MB, Nutt DJ, Carhart-Harris RL. Increased amygdala responses to emotional faces after psilocybin for treatment-resistant depression. Neuropharmacology. 2018 Nov;142:263-269. doi: 10.1016/j.neuropharm.2017.12.041. Epub 2017 Dec 27.
- Holmes EA, Arntz A, Smucker MR. Imagery rescripting in cognitive behaviour therapy: images, treatment techniques and outcomes. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2007 Dec;38(4):297-305. doi: 10.1016/j.jbtep.2007.10.007. Epub 2007 Oct 26.
- Hasking PA, Di Simplicio M, McEvoy PM, Rees CS. Emotional cascade theory and non-suicidal self-injury: the importance of imagery and positive affect. Cogn Emot. 2018 Aug;32(5):941-952. doi: 10.1080/02699931.2017.1368456. Epub 2017 Aug 25.
- Ji JL, Kavanagh DJ, Holmes EA, MacLeod C, Di Simplicio M. Mental imagery in psychiatry: conceptual & clinical implications. CNS Spectr. 2019 Feb;24(1):114-126. doi: 10.1017/S1092852918001487. Epub 2019 Jan 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 172441
- IRAS ID: 330839 (Jiný identifikátor: Health Research Authority)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .