- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06798636
Psiloimagina: un intervento basato sulle immagini mentali psichedeliche per i giovani con autolesionismo (PsiloIMAGINE)
Studiando gli effetti di un intervento basato sulle immagini mentali psichedeliche per i giovani con comportamento autolesile: uno studio di medicina sperimentale
Circa il 20% dei giovani sperimenta un comportamento autolesile nella propria vita. L'autolesionismo può verificarsi attraverso diversi disturbi della salute mentale e portare a risultati negativi e rischio di suicidio. I trattamenti attuali sono lunghi, costosi e non si adattano a tutti i giovani, rendendo essenziale la ricerca di trattamenti alternativi. La terapia combinata con farmaci psichedelici ha recentemente dimostrato di essere utile in una varietà di disturbi della salute mentale, inclusa la depressione. Questo progetto di ricerca esplorerà i meccanismi con cui la combinazione di una bassa dose di psilocibina psichedelica con una tecnica cognitiva può colpire il comportamento autolesile nei giovani (di età compresa tra 16 e 25 anni).
Ricerche precedenti hanno dimostrato che le immagini mentali di autolesionismo sono comuni tra gli individui che si autolesionicano e possono aumentare la voglia di autolesionismo. Le immagini di ri-sceneggiatura (IMRS) sono una tecnica cognitiva che guida un individuo per sostituire le immagini mentali che guidano autolesionismo con un'immagine alternativa che scoraggerà invece l'autolesionismo e promuoverà strategie di coping alternative. Tuttavia, durante l'IMRS, gli individui possono temere di ricordare immagini mentali e emozioni negative, ostacolando il processo. Le sostanze psichedeliche possono aumentare la capacità di tollerare emozioni difficili, rendere gli stili di pensiero più flessibili e gli individui più aperti al cambiamento. Sulla base di questo, l'obiettivo è testare se migliorare una tecnica cognitiva con una dose a bassa dose può modificare i meccanismi cognitivi che mantengono il comportamento di sé.
L'obiettivo è quello di esaminare l'effetto di una dose sub-halcinogena di psilocibina in combinazione con IMRS sui processi cognitivi, come sperimentare vivide immagini mentali e se può ridurre queste immagini mentali e le emozioni negative associate nei giovani con recenti autolesionismo autolesionismo comportamento al di sopra degli effetti solo degli IMR.
L'ipotesi è che la psilocibina potrebbe facilitare il confronto delle emozioni che sorgono durante gli IMR e rendere più facile generare nuove utili immagini mentali.
Questi dati sperimentali potrebbero gettare le basi per lo sviluppo del trattamento futuro mirato a autolesionismo nei giovani.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joanna Vamvakopoulou
- Numero di telefono: +44 (0) 7942292199
- Email: imagine@imperial.ac.uk
Luoghi di studio
-
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-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- Imperial College London
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Almeno 2 episodi a vita di autolesionismo misurati usando l'intervista di pensieri e comportamenti autolesionisti (Nock et al., 2007) e almeno 1 episodio autolesile nell'ultimo mese
- Immagini mentali associate a autolesionismo negli ultimi 6 settimane misurati usando l'intervista di immagini autolesionistiche (Hales et al., 2011)
- Qualsiasi genere
- Età: 16-25 anni
- Buon comando della lingua inglese
- Capacità mentale di fornire il consenso informato scritto
- Il partecipante è disposto a svolgere compiti che mostrano immagini di autolesionismo
- Il partecipante è disposto a parlare di salute mentale e comportamento di autolesionismo
- ECG normale e pressione sanguigna (determinata dallo studio Medic)
- Ingenuo psichedelico
- Nessun uso di droghe ricreative 7 giorni prima della visita di dosaggio
- Conforzo a utilizzare un'app per computer e smartphone per la raccolta dei dati, accesso a Internet da casa e disposto ad avere alcune delle visite di studio tramite video-link
Criteri di esclusione:
- Storia attuale o passata di psicosi o mania in sé o un parente di primo grado
- Attuale Ideazione suicidaria grave che costituisce un rischio per la loro partecipazione
- Avere una condizione medica significativa che li rende inadatti alla componente psichedelica dello studio (ad es. Ipertensione, diabete, gravi malattie cardiovascolari, insufficienza epatica o renale ecc.
- Precedente uso psichedelico
- Storia attuale o cronica di malattie renali o epatiche
- In precedenza hanno sperimentato una grave risposta avversa dopo l'uso psichedelico
- Intossicazione su una delle visite, come valutato dalla difficoltà nel camminare, il briciolo del linguaggio, la difficoltà di concentrazione o sonnolenza
- Lesioni clinicamente significative (ad esempio, che richiedono un intervento medico o chirurgico) che, secondo l'opinione degli investigatori, controindicano la loro partecipazione
- Grave disabilità dell'apprendimento (inclusa la dislessia/disprassia) che necessita di supporto per svolgere attività di lavoro/scuola quotidiano
- Riluttanza o incapacità di seguire le procedure descritte nel protocollo
- Stanno attualmente usando un farmaco psicoattivo
- Storia della psicosurgery
- Secondo l'opinione del team di studio, è improbabile che siano conformi alle restrizioni sul protocollo di studio e nello stile di vita che impone
- Malattia fisica instabile
- Fumatore pesante
- Coloro che necessitano di farmaci specifici regolari che potrebbero interagire negativamente con la psilocibina, ad esempio, inibitore selettivo del reuptake della serotonina, agonisti 5HT1, mirtazapina, trazodone, analgesici che hanno effetti serotoningici (tramadol), maoi, antipsicotici con significativi azioni antagoniste 5-ht2a (riseridone di olanza, olanza, olanza, olanza, olanza, olanza, olanza, olanzadone, tramadone, maoi, anipsicotici di maoi, antipsicotici di Maoi e quetiapina)
- Coloro che non sono disposti a consentire al proprio medico di famiglia o ai professionisti della salute mentale di essere informati della loro partecipazione
- Donne in età fertile che non stanno usando metodi contraccettivi affidabili
- Donne in età fertile che non sono in grado di conformarsi o produrre un test di urina di gravidanza positiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Psilocybin 5mg
Ai partecipanti verrà somministrato per via orale una capsula di psilocibina da 5 mg.
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Questa è una dose orale di psilocibina da 5 mg che precede una procedura di rescrizione delle immagini mentali
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Ai partecipanti verrà somministrato per via orale una capsula placebo inerta da 25 mg MCC.
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Questo è un comparatore placebo orale che precede una procedura di rescrizione delle immagini mentali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza delle immagini mentali
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Punteggi di frequenza su una scala di Likert 1-10 relativa a autolesionismo e nuove immagini mentali adattive
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Fino a 3 mesi
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Vividità delle immagini mentali
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Punteggi di vividezza su una scala di Likert 1-10 relativa a autolesionismo e nuove immagini mentali adattive
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Fino a 3 mesi
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Intensità di emozioni legate alle immagini mentali
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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I punteggi di intensità delle emozioni su una scala di Likert 1-10 legati all'autolesionismo e alle nuove immagini mentali adattive
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Fino a 3 mesi
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Credibilità delle cognizioni legate alle immagini mentali
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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I punteggi di credibilità delle cognizioni su una scala 1-10 Likert legate all'autolesionismo e alle nuove immagini mentali adattive
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Fino a 3 mesi
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Schemi
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Punteggi sulla forma breve del questionario di Young Schema (Young et al., 1994)
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Fino a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Approccio Attività di evitamento
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Performance (ad es. Tempo di reazione, precisione) a immagini autolesionistiche rispetto a immagini neutre e immagini positive contro neutrali sull'attività di evitamento dell'approccio (Loijen et al., 2020)
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Fino a 5 mesi
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Compito di apprendimento dell'inversione probabilistica
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Performance (ad es. Tempo di reazione, precisione, tasso di apprendimento) sul compito di apprendimento dell'inversione probabilistica (Dombrovski et al., 2010)
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Fino a 5 mesi
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Attività di sonda a punta autolesile
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Performance (ad es. Tempo di reazione, precisione, tasso di apprendimento) sull'attività della sonda DOT autolesionistica (Costantinou et al., 2010)
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Fino a 5 mesi
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Difficoltà nella regolazione emotiva
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sulla difficoltà nella scala di regolamentazione emotiva (Hallion et al., 2018)
|
Fino a 5 mesi
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Auto-compassione
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sulla scala di auto-compassione (Neff, 2003)
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Fino a 5 mesi
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Motivazione per ridurre l'autolesionismo
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sulla motivazione statale per ridurre la scala autolesile (Robinson et al., 2016)
|
Fino a 5 mesi
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Esperienza mistica
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sul questionario Mystical Experience (Barrett et al., 2015)
|
Fino a 5 mesi
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Esperienza psichedelica impegnativa
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sul questionario di esperienza impegnativa (Barrett et al., 2016)
|
Fino a 5 mesi
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Svolta emotiva
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Punteggi sull'inventario della svolta emotiva (EBI; Roseman et al., 2019)
|
Fino a 5 mesi
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Logoramento
Lasso di tempo: Fino a 5 mesi
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Percentuale di partecipanti iscritti ammissibili che completano la valutazione dei risultati
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Fino a 5 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Martina Di Simplicio, Dr, Imperial College London
- Investigatore principale: David Nutt, Prof, Imperial College London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Di Simplicio M, Appiah-Kusi E, Wilkinson P, Watson P, Meiser-Stedman C, Kavanagh DJ, Holmes EA. Imaginator: A Proof-of-Concept Feasibility Trial of a Brief Imagery-Based Psychological Intervention for Young People Who Self-Harm. Suicide Life Threat Behav. 2020 Jun;50(3):724-740. doi: 10.1111/sltb.12620. Epub 2020 Feb 14.
- Goodwin GM, Aaronson ST, Alvarez O, Arden PC, Baker A, Bennett JC, Bird C, Blom RE, Brennan C, Brusch D, Burke L, Campbell-Coker K, Carhart-Harris R, Cattell J, Daniel A, DeBattista C, Dunlop BW, Eisen K, Feifel D, Forbes M, Haumann HM, Hellerstein DJ, Hoppe AI, Husain MI, Jelen LA, Kamphuis J, Kawasaki J, Kelly JR, Key RE, Kishon R, Knatz Peck S, Knight G, Koolen MHB, Lean M, Licht RW, Maples-Keller JL, Mars J, Marwood L, McElhiney MC, Miller TL, Mirow A, Mistry S, Mletzko-Crowe T, Modlin LN, Nielsen RE, Nielson EM, Offerhaus SR, O'Keane V, Palenicek T, Printz D, Rademaker MC, van Reemst A, Reinholdt F, Repantis D, Rucker J, Rudow S, Ruffell S, Rush AJ, Schoevers RA, Seynaeve M, Shao S, Soares JC, Somers M, Stansfield SC, Sterling D, Strockis A, Tsai J, Visser L, Wahba M, Williams S, Young AH, Ywema P, Zisook S, Malievskaia E. Single-Dose Psilocybin for a Treatment-Resistant Episode of Major Depression. N Engl J Med. 2022 Nov 3;387(18):1637-1648. doi: 10.1056/NEJMoa2206443.
- Passie T, Guss J, Krahenmann R. Lower-dose psycholytic therapy - A neglected approach. Front Psychiatry. 2022 Dec 2;13:1020505. doi: 10.3389/fpsyt.2022.1020505. eCollection 2022.
- Doss MK, Povazan M, Rosenberg MD, Sepeda ND, Davis AK, Finan PH, Smith GS, Pekar JJ, Barker PB, Griffiths RR, Barrett FS. Psilocybin therapy increases cognitive and neural flexibility in patients with major depressive disorder. Transl Psychiatry. 2021 Nov 8;11(1):574. doi: 10.1038/s41398-021-01706-y.
- Erritzoe D, Roseman L, Nour MM, MacLean K, Kaelen M, Nutt DJ, Carhart-Harris RL. Effects of psilocybin therapy on personality structure. Acta Psychiatr Scand. 2018 Nov;138(5):368-378. doi: 10.1111/acps.12904. Epub 2018 Jun 19.
- Roseman L, Demetriou L, Wall MB, Nutt DJ, Carhart-Harris RL. Increased amygdala responses to emotional faces after psilocybin for treatment-resistant depression. Neuropharmacology. 2018 Nov;142:263-269. doi: 10.1016/j.neuropharm.2017.12.041. Epub 2017 Dec 27.
- Holmes EA, Arntz A, Smucker MR. Imagery rescripting in cognitive behaviour therapy: images, treatment techniques and outcomes. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2007 Dec;38(4):297-305. doi: 10.1016/j.jbtep.2007.10.007. Epub 2007 Oct 26.
- Hasking PA, Di Simplicio M, McEvoy PM, Rees CS. Emotional cascade theory and non-suicidal self-injury: the importance of imagery and positive affect. Cogn Emot. 2018 Aug;32(5):941-952. doi: 10.1080/02699931.2017.1368456. Epub 2017 Aug 25.
- Ji JL, Kavanagh DJ, Holmes EA, MacLeod C, Di Simplicio M. Mental imagery in psychiatry: conceptual & clinical implications. CNS Spectr. 2019 Feb;24(1):114-126. doi: 10.1017/S1092852918001487. Epub 2019 Jan 28.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 172441
- IRAS ID: 330839 (Altro identificatore: Health Research Authority)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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