Přidaná hodnota sonoelastografie při hodnocení traumatické a netraumatické supraspinatus tendinopatie a slzy ve srovnání s magnetickou rezonancí zobrazování

Bolest ramen je běžný stav, který může být způsoben řadou faktorů, včetně zranění, nadměrného využití, špatného držení těla a degenerace související s věkem. Rameno je vysoce mobilní kloub, díky čemuž je náchylný k určitým zraněním a podmínkám. Bolest může vzniknout ze struktur v nebo kolem ramenního kloubu, včetně svalů, šlach, vazeb a kostí samotného ramene.

Abnormality rotátorové manžety Jednou z důležitých příčin, které mohou způsobit chronickou bolest, nepohodlí a vést k nedostatečné stabilitě ramenního kloubu [1]. Supraspinatus šlacha je jedna ze svalu rotátorové manžety, která běžně ovlivnila, protože anatomicky prochází mezi dvěma kostmi (Acromion Proces a Humeral Head), jeho patologie včetně tendinopatie a roztržení, ať už je to částečné nebo úplné.

Pro správnou diagnostiku supraspinatus patologie jsou zapotřebí klinické vyšetření a zobrazovací modality jako ultrazvuk a MRI.

Ultrasonografie používaná jako primární modalita ve srovnání s MRI, která považovala zlatý standard neinvazivních vyšetřování za ultrazvuk, je levný, dostupný, neinvazivní, opakovatelnou a spolehlivou modalitou pro hodnocení rotátorové manžety, přičemž přesnost dosáhne 100% v diagnostice plné tloušťky a 91% Pro slzy s částečnou tloušťkou se na ultrazvuku zdá být tendinopatie jako zahušťování šlachy vykazující heterogenní hypoechoický vzorec. Slza šlachy se objeví jako hypoechoická vada uvnitř šlachy, nezahrnující plnou tloušťku šlachy v PTT a zahrnující plnou tloušťku šlachy ve FTT, však diagnóza tendinopatie může být náročná s konvenční USA, protože echogenita postižené šlachy se může zdát podobná k tomu zdravému, zejména v raných stádiích tendinopatie.

Sonoelastografie (SE) je nová technika amerického zobrazování, která umožňuje neinvazivní odhad tuhosti a pružnosti tkáně. Je založeno na skutečnosti, že komprese tkáně způsobuje posun v tkáni, která je méně v tvrdém než v měkké tkáni [8], navíc možnost použití elastografie sdílené vlny, která umožňuje posoudit tuhost tkáně měřením rychlosti šíření smyko v těle. Používá se primárně k vyhodnocení ztuhlosti tkání, jako jsou svaly, játra a šlachy, pomáhající při diferenciaci mezi nemocnou a normální tkáni, jako změkčení šlachy v případech tendinopatie, což vede ke snížení rychlosti šíření smykových vln ve srovnání Pro zdravé šlachy, které jsou tuhé, může být elastografie užitečná při včasné detekci tendinopatie před změnou echogenity nebo tloušťky šlachy na konvenčním USA. A poskytuje kvalitativní i kvantitativní hodnocení kvality šlachy změnou ve složení tkáně.