Valore aggiunto della onoelastografia nella valutazione della tendinopatia e della lacrima traumatica e non traumatica di supraspinatus rispetto al risonanza magnetica

Il dolore alla spalla è una condizione comune che può essere causata da una varietà di fattori, tra cui lesioni, uso eccessivo, cattiva postura e degenerazione legata all'età. La spalla è un'articolazione altamente mobile, che la rende inclini a determinate lesioni e condizioni. Il dolore può derivare dalle strutture all'interno o intorno all'articolazione della spalla, inclusi muscoli, tendini, legamenti e le ossa della spalla stessa.

Anomalie della cuffia dei rotatori Una delle cause importanti che possono causare dolore cronico alla spalla, disagio e portare a una mancanza di stabilità dell'articolazione della spalla [1]. Il tendine sopraspinatus è uno dei muscoli della cuffia dei rotatori che sono comunemente colpiti mentre attraversa anatomicamente tra due ossa (Il processo di acromion e testa omerale), la sua patologia tra cui tendinopatia e lacerazione sia parziale o completa.

Le modalità di esame clinico e imaging come ultrasuoni e risonanza magnetica sono necessarie per una corretta diagnosi di patologia sopraspinatus.

L'ecografia utilizzata come modalità primaria rispetto alla risonanza magnetica che ha considerato il gold standard di indagini non invasive come ultrasuoni è una modalità economica, disponibile, non invasiva, ripetibile e affidabile per la valutazione della cuffia dei rotatori con accuratezza che raggiunge il 100% nella diagnosi di lacrime a tutti i tempi e al 91% Per le lacrime parziali a spessore, su ultrasuoni, la tendinopatia appare come ispessimento del tendine che mostra un modello ipoecoico eterogeneo. La lacrima del tendine appare come un difetto ipoecoico all'interno del tendine, non coinvolgendo l'intero spessore del tendine nel PTT e coinvolgere l'intero spessore del tendine nell'FTT, tuttavia, la diagnosi di tendinopatia può essere impegnativa con gli Stati Uniti convenzionali come l'ecogenicità del tendine interessato può apparire simile a quello di quello sano, specialmente nelle prime fasi della tendinopatia.

La onoelastografia (SE) è una nuova tecnica di imaging statunitense che consente una stima non invasiva della rigidità e dell'elasticità dei tessuti. Si basa sul fatto che la compressione del tessuto produce spostamento all'interno del tessuto, che è meno duro rispetto ai tessuti molli [8], inoltre la possibilità di usare l'elastografia a onda di condivisione che consente di valutare la rigidità del tessuto misurando la velocità di propagazione delle onde di taglio nel corpo. Viene utilizzato principalmente per valutare la rigidità di tessuti come muscoli, fegato e tendini, aiutando nella differenziazione tra il tessuto malato e normale, come ammorbidimento del tendine nei casi di tendinopatia, con conseguente riduzione della velocità di propagazione delle onde di taglio rispetto Per i tendini sani che sono rigidi, quindi l'elastografia può essere utile nella diagnosi precoce della tendinopatia prima dell'alterazione dell'ecogenicità o dello spessore del tendine negli Stati Uniti convenzionali. E fornisce una valutazione qualitativa e quantitativa della qualità del tendine attraverso l'alterazione della composizione dei tessuti.