- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06814808
Srovnání tří různých ošetření myofasciálního spouštěcího bodu při chronické nespecifické bolesti krku
Srovnání tří různých myofasciálních spuštěných ošetření bodů na bolest, rozsah pohybu, smyslu polohy kloubu a kvalitu života při chronické nespecifické bolesti krku
Cílem této studie bylo porovnat účinnost ischemické komprese (IC), polohové relaxace (čítan kmenů [SCS]) a integrované techniky neuromuskulární inhibice (INIT) na intenzitu bolesti, prahu tlakové bolesti, rozsah pohybu, poloha kloubu kloubu kloubu kloubu kloub Sense, Postižení, kineziofobie, kvalita života a spokojenost pacienta Kromě konvenční léčby chronické nespecifické bolesti krku.
Plánuje se do studie zahrnout 51 pacientů. Zahrnutí pacienti budou rozděleni do 3 skupin: skupina 1 (HR skupina), skupina 2 (skupina SCS) a skupina 3 (INIT Group). Všechny tři skupiny obdrží konvenční fyzioterapeutický program 5krát týdně po dobu 4 týdnů a stejný cvičební program 3 dny v týdnu po dobu 4 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zeytinburnu
-
İstanbul, Zeytinburnu, Krocan, 34015
- Biruni University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je ve věku 18 až 65 let,
- Pacient představuje na ambulantní klinice stížnost na bolest krku, která přetrvává po dobu nejméně 3 měsíců,
- Intenzita bolesti vyšší než 3,5/10 cm podle vizuální analogové stupnice,
- Aktivní spouštěcí bod v alespoň jednom z horních lichoběžníků, levatorů, Splenius Capitus, Lower Trapezius Svals, které mohou způsobit bolest krku,
- Celkové skóre indexu postižení krku vyšší než 15,
- Jako kritéria pro zařazení bylo určeno schopnost číst a psát v turečtině.
Kritéria pro vyloučení:
- Za posledních 6 měsíců měl zranění krku, páteře nebo ramene,
- Pacient má bolest krku způsobenou zánětlivými, hormonálními, neurologickými poruchami nebo po traumatu,
- Pozitivní radikální nálezy kompatibilní s kompresí kořenů nervů, anamnézou zlomeniny páteře, nádory páteře a související malignity, vrozené anomálie páteře,
- Historie krku, horní hrudní páteře a chirurgie ramen,
- Chirurgie skoliózy nebo zdravotní problém, který způsobuje omezení mobility páteře,
- Diagnostikována s jakýmkoli maligním stavem, systémovým, neurologickým nebo revmatologickým onemocněním,
- Mít problém s kožním onemocněním nebo problémem vidění sluchu, který může ovlivnit proces hodnocení,
- Nekontrolovaná hypertenze, nekontrolovaná diabetes mellitus, Meniereova nemoc a závratě,
- Fyzioterapie pro bolest krku v posledním měsíci,
- Těhotenství,
- Jako kritéria vylučování bylo stanoveno použití jakéhokoli analgetického nebo psychotropního činidla.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ischemická kompresní skupina
Ischemická kompresní manuální terapie
|
Všechny tři skupiny obdrží konvenční fyzioterapeutický program (TENS, terapeutický ultrazvuk, horký balíček) 5krát týdně po dobu 4 týdnů a stejný cvičební program 3 dny v týdnu po dobu 4 týdnů.
Ischemická kompresní skupina obdrží ischemickou kompresní terapii pro horní lichoběžníku, levator lopatky, Splenius Capitis a Lower Trapezius.
|
|
Experimentální: Skupina čítačů kmenů
Manuální terapie kmene
|
Všechny tři skupiny obdrží konvenční fyzioterapeutický program (TENS, terapeutický ultrazvuk, horký balíček) 5krát týdně po dobu 4 týdnů a stejný cvičební program 3 dny v týdnu po dobu 4 týdnů.
Technika čítače kmenů bude aplikována na horní lichoběžníku, levator Scapulae, Splenius Capitis a Lower Trapezius.
|
|
Experimentální: Integrovaná skupina techniky neuromuskulární inhibice
Integrovaná technika inhibice neuromuskulární inhibice manuální terapie
|
Všechny tři skupiny obdrží konvenční fyzioterapeutický program (TENS, terapeutický ultrazvuk, horký balíček) 5krát týdně po dobu 4 týdnů a stejný cvičební program 3 dny v týdnu po dobu 4 týdnů.
Tato skupina bude podrobena INIT pro horní lichoběžníku, levator Scapulae, Splenius Capitis a Lower Trapezius svalů, 3 sezení týdně po dobu 4 týdnů (celkem 12 relací).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: 4 týdny
|
Intenzita bolesti, která se cítila v oblasti krku v klidu, během aktivity (krční flexe, prodloužení, pravá a levá boční flexe, pravá a levá rotace) a v noci bude hodnocena numericky pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
Jednotlivcům bude řečeno, že číslo „0“ na vodorovné linii 10 cm označuje „žádná bolest“ a číslo „10“ označuje „nesnesitelnou bolest“.
Místo označené jednotlivcem bude stanoveno jako intenzita bolesti v CM.
|
4 týdny
|
|
Algometr
Časové okno: 4 týdny
|
K objektivnímu měření prahu a tolerance bolesti a tolerance bude použita algometr (základní linie Push-Pull Force®, Fabrication Enterprises, Inc.).
Před měřením algometrem bude na buničinu palce ruky, což je kontrolní bod, tlak.
Poté bude na stejném bodě použita síla, aby způsobila bolest, aby subjekt mohl rozlišovat mezi pocitem tlaku a pocitem bolesti.
Poté, na úrovni páteře C2, bude tlak vyvíjen svisle na svalovou tkáň ze středu pravého levého paraspinálního svalů a pravou levou horní lichoběžnou svaly, což zvyšuje tlak o 1 kg/cm2 každé tři sekundy až do subjektu, dokud není subjekt, až do subjektu cítí bolest.
Předmětem bude řečeno, aby nahlásil, když cítí bolest při aplikaci síly se zařízením (kg/ cm²).
Tento proces bude opakován třikrát a průměrná hodnota bude vypočtena.
|
4 týdny
|
|
Smysl pro polohu cervikálního kloubu
Časové okno: 4 týdny
|
Smyslem cervikálního kloubu bude vyhodnocen testem přemístění hlavy pomocí zařízení Crom III-cervikálního rozsahu (výkonu Associates, Lindstrom, MN).
Cílovou polohou bude flexe 25 °, prodloužení, levou levou boční flexe, rotace vlevo vlevo.
Subjekt bude sedět na židli s rovnou záda, kolena ohýbala 90 stupňů a nohou ploché na podlaze.
Předmět bude požádán, aby zavřel oči.
Poté bude krk subjektu pasivně ohýbán 25 ° v pomalém rytmu a poloha bude udržována po dobu 5 sekund.
Subjekt bude požádán, aby si vzpomněl na tuto pozici.
Poté bude krk subjektu pasivně přesunut do neutrální polohy v pomalém rytmu.
Subjekt bude poté instruován, aby aktivně přesunul krk a přemístil se v cílové poloze.
Subjekt bude signalizovat „ano“, když je přemístěn do cílové polohy.
Odchylka v výsledku přemístění bude vyhodnocena jako kloub
|
4 týdny
|
|
Cervikální rozsah pohybu
Časové okno: 4 týdny
|
Prodloužení ohybové plochy, levé levé boční flexe a pravý levý rotační rozsah pohybu bude vyhodnoceno pomocí zařízení Crom III-cervikálního rozsahu pohybu (Associates Performance Associates, Lindstrom, MN).
Zařízení prošlo studií spolehlivosti a bylo hlášeno jako klinicky spolehlivý nástroj pro hodnocení normálního rozsahu pohybu v oblasti děložního čípku.
Subjekt bude umístěn ve vzpřímené poloze sezení na židli s podporou zad, se středem a dolním zad v kontaktu s židlí, nohama na podlaze a pažemi pohodlně podporovanými na obou stranách židle.
Předmět bude požádán, aby se podíval přímo dopředu.
Po kontrole zarovnání nosu, úst, brady a ušního lastí a ujištění, že je cervikální oblast v anatomické poloze, bude subjektu přikázáno, aby zahájil pohyb.
Každé hodnocení bude opakováno třikrát a průměrná hodnota bude zaznamenána.
|
4 týdny
|
|
Měřítko postižení krku
Časové okno: 4 týdny
|
Bude vyhodnocena stupnicí krku.
Měřítko postižení krku je založeno na indexu postižení bolesti zad s nízkým zad a skládá se z 10 položek.
Zahrnuje citlivost na bolest, osobní péči, vzpírání, čtení, bolesti hlavy, soustředění, práci/studium, řízení, spánek a společenské aktivity.
Každá otázka má 6 možností odpovědi, které měří závažnost bolesti nebo omezení.
Bodování se provádí mezi 0-5.
Celkové skóre je mezi 0-50.
Podle celkového skóre jsou 0-4 body klasifikovány jako žádné omezení; 5-14 jako mírné omezení; 15-24 jako mírné omezení; 25-34 jako závažné omezení; 34 a vyšší jako zcela omezené.
Byla provedena studie turecké platnosti a spolehlivosti.
|
4 týdny
|
|
Měřítko Tampa kinesiofobie
Časové okno: 4 týdny
|
Použije se stupnice Tampa Kinesiophobia Scale (TKS).
TQS je stupnice vyvinutá pro měření strachu z pohybu/obnovy.
Skládá se z celkem 17 otázek.
Zahrnuje zranění/obnovení a parametry vyhýbání se strachu v činnostech souvisejících s prací.
Skládá se celkem 17 otázek.
Celkové skóre se pohybuje mezi 17-68.
Vysoká skóre naznačuje vysokou úroveň kineziofobie.
Byla provedena studie turecké platnosti a spolehlivosti.
|
4 týdny
|
|
Krátký formulář-12/ SF-12
Časové okno: 4 týdny
|
Krátká forma-12 (SF-12) bude použita k posouzení kvality života.
SF-12 má 2 celková měření včetně fyzických (PCS-12) a mentálních (MCS-12) komponent a vysoké skóre naznačují dobrý zdravotní stav.
Toto hodnocení je zkrácenou verzí SF-36.
Byly provedeny studie turecké platnosti a spolehlivosti.
|
4 týdny
|
|
Globální stupnice změn
Časové okno: 4 týdny
|
Bude vyhodnocena pomocí stupnice globální změny (GTS).
Za účelem vyhodnocení vnímaného účinku léčby aplikované na pacienty se používá ke stanovení množství změny s ohledem na současný zdravotní stav po léčbě.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tansu Birinci Olgun, Asst prof., Medeniyet University, Health Sciences Faculty Department
- Studijní židle: Maryam Zare, MD, Medical Park Gebze
- Vrchní vyšetřovatel: Pınar Atamert, MSc, Biruni University, Health Sciences Faculty Department
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lavelle ED, Lavelle W, Smith HS. Myofascial trigger points. Anesthesiol Clin. 2007 Dec;25(4):841-51, vii-iii. doi: 10.1016/j.anclin.2007.07.003.
- Simons DG. Review of enigmatic MTrPs as a common cause of enigmatic musculoskeletal pain and dysfunction. J Electromyogr Kinesiol. 2004 Feb;14(1):95-107. doi: 10.1016/j.jelekin.2003.09.018.
- Desai MJ, Bean MC, Heckman TW, Jayaseelan D, Moats N, Nava A. Treatment of myofascial pain. Pain Manag. 2013 Jan;3(1):67-79. doi: 10.2217/pmt.12.78.
- Dardzinski JA, Ostrov BE, Hamann LS. Myofascial pain unresponsive to standard treatment: successful use of a strain and counterstrain technique with physical therapy. J Clin Rheumatol. 2000 Aug;6(4):169-74. doi: 10.1097/00124743-200008000-00001.
- Hanten WP, Olson SL, Butts NL, Nowicki AL. Effectiveness of a home program of ischemic pressure followed by sustained stretch for treatment of myofascial trigger points. Phys Ther. 2000 Oct;80(10):997-1003.
- Stifano G, Colantuono S, Carusi V, La Marra F, Marra A, Granata M. A case of tension-type headache in fibromyalgia. J Headache Pain. 2010 Aug;11(4):367-8. doi: 10.1007/s10194-010-0218-z. Epub 2010 May 9. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BiruniUni.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .