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Vergleich von drei verschiedenen myofaszialen Triggerpunktbehandlungen bei chronisch nicht spezifischen Nackenschmerzen

4. Februar 2025 aktualisiert von: Guzin Kaya Aytutuldu, Biruni University

Vergleich von drei verschiedenen myofaszialen Triggerpunktbehandlungen zu Schmerzen, Bewegungsbereich, Gelenkpositionssinn und Lebensqualität bei chronischen unspezifischen Nackenschmerzen

Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der ischämischen Komprimierung (IC), die Positionsrelaxation (Stamm -Countertrain [SCS]) und die integrierte neuromuskuläre Hemmungstechnik (Init) für Schmerzintensität, Druckschmerzschwelle, Bewegungsbereich, Gelenkposition (Init) zu vergleichen Sense, Behinderung, Kinesiophobie, Lebensqualität und Patientenzufriedenheit sowie konventionelle Behandlung bei chronischen nicht spezifischen Nackenschmerzen.

Es ist geplant, 51 Patienten in die Studie aufzunehmen. Die eingeschlossenen Patienten werden in 3 Gruppen unterteilt: Gruppe 1 (HR -Gruppe), Gruppe 2 (SCS -Gruppe) und Gruppe 3 (Init Group). Alle drei Gruppen erhalten 4 Wochen 5 Mal pro Woche ein konventionelles Physiotherapieprogramm und das gleiche Trainingsprogramm 3 Tage pro Woche für 4 Wochen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Chronische Nackenschmerzen sind eines der häufigsten Probleme des Bewegungsapparates in der allgemeinen Bevölkerung und die zweithäufigste Art von Schmerzen nach Schmerzen im unteren Rücken weltweit. Elektrophysiologische Wirkstoffe, therapeutische Trainings- und Triggerpunkttherapie-Techniken werden häufig bei chronisch nicht spezifischen Nackenschmerzen eingesetzt. In der aktuellen Literatur gibt es nicht genügend Beweise dafür, welche Triggerpunkttherapie -Technik effektiver ist. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der ischämischen Komprimierung (IC), die Positionsrelaxation (Stamm -Counter -Ausstrich [SCS]) und die integrierte neuromuskuläre Hemmungstechnik (Init) zur Schmerzintensität, den Druckschmerzschwelle, den Bewegungsbereich, der Gelenkpositionssinn (Init) zu vergleichen , Behinderung, Kinesiophobie, Lebensqualität und Patientenzufriedenheit sowie konventionelle Behandlung bei chronischen nicht spezifischen Nackenschmerzen. Die Studie sollte 51 Patienten zwischen 18 und 65 Jahren einbeziehen, die sich im Gebze MedicalPark Hospital beantragten und die Einschlusskriterien erfüllten. Die eingeschlossenen Patienten werden randomisiert und in 3 Gruppen unterteilt: Gruppe 1 (HR -Gruppe), Gruppe 2 (SCS -Gruppe) und Gruppe 3 (Init Group). Alle drei Gruppen erhalten 4 Wochen ein konventionelles Physiotherapieprogramm (TENS, Therapeutic Ultraschall, Hot Pack) 5 -mal pro Woche und das gleiche Trainingsprogramm 3 Tage die Woche für 4 Wochen. Zusätzlich zur herkömmlichen Behandlung erhält Gruppe 1 HR für obere Trapezius, Levator Scapulae, Splenius capitus und untere Trapezmuskeln, Gruppe 2 erhält SCS für obere Trapezius, Levator -Schulterblätter, Splenius capitus und untere Trapez -Muskeln und Gruppe 3 erhält init für init für auf init für init für Obere Trapez, Levator -Skapulae, Splenius capitus und untere Trapez -Muskeln 3 Sitzungen pro Woche für 4 Wochen (insgesamt 12 Sitzungen). Als Bewertungskriterien wird die visuelle analoge Skala verwendet, um die Intensität der in Ruhe, Aktivität und nachts empfundenen Schmerzen zu bewerten, und das Algometer wird verwendet, um die Schmerzschwelle und -toleranz objektiv zu messen. Der Zervixbewegungsbereich und der gemeinsame Positionssinn werden unter Verwendung von CROM III-Kervikaler-Bewegungsbereich bewertet. Das Behinderungsniveau wird anhand der Hals-Behinderungsskala, der Angst vor der Bewegung mithilfe der Tampa Kinesiophobia-Skala, Lebensqualität unter Verwendung der Kurzform-12 und der globalen Veränderungsskala bewertet, um die Zufriedenheit der Patienten zu bewerten. Bewertungen werden vor Beginn des Behandlungsprogramms und nach Abschluss des 4-wöchigen Behandlungsprogramms vorgenommen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Zeytinburnu
      • İstanbul, Zeytinburnu, Truthahn, 34015
        • Biruni University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient ist zwischen 18 und 65 Jahre alt,
  • Der Patient stellt die ambulante Klinik mit einer Beschwerde über Nackenschmerzen vor, die seit mindestens 3 Monaten anhält.
  • Schmerzintensität höher als 3,5/10 cm gemäß der visuellen Analogskala,
  • Aktiver Triggerpunkt in mindestens einem der oberen Trapez, Levator -Schulterblätter, Splenius capitus, unterer Trapezmuskeln, die Halsschmerzen verursachen können,
  • Halsbehinderungsindex Gesamtpunktzahl höher als 15,
  • Die Fähigkeit, in Türkisch zu lesen und zu schreiben, wurde als Einschlusskriterien bestimmt.

Ausschlusskriterien:

  • Hat in den letzten 6 Monaten eine Verletzung von Hals, Wirbelsäule oder Schulter hatte,
  • Der Patient hat Nackenschmerzen, die durch entzündliche, hormonelle, neurologische Störungen oder nach einem Trauma verursacht werden.
  • Positive radikuläre Befunde, die mit der Nervenwurzelkompression, der Geschichte von Wirbelsäulenfraktur, Wirbelsäulentumoren und verwandten Malignitäten, angeborenen Wirbelsäulenanomalien, kompatibel sind
  • Vorgeschichte des Hals, der oberen Brustwirbelsäule und der Schulteroperation,
  • Skolioseoperation oder ein Gesundheitsproblem, das eine Einschränkung der Wirbelsäulenmobilität verursacht,
  • Diagnostiziert bei bösartigen Erkrankungen, systemische, neurologische oder rheumatologische Erkrankungen,
  • Ein Problem mit Hautkrankheiten oder Hörsicht, das den Bewertungsprozess beeinflussen kann,
  • Unkontrollierter Hypertonie, unkontrollierter Diabetes mellitus, Meniere -Krankheit und Schwindel,
  • Physiotherapiesitzungen für Nackenschmerzen im letzten Monat,
  • Schwangerschaft,
  • Die Verwendung eines analgetischen oder psychotropen Wirkstoffs wurde als Ausschlusskriterien bestimmt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Ischämische Kompressionsgruppe
Ischämische Kompressionstherapie
Alle drei Gruppen erhalten 4 Wochen ein konventionelles Physiotherapieprogramm (TENS, Therapeutic Ultraschall, Hot Pack) 5 -mal pro Woche und das gleiche Trainingsprogramm 3 Tage die Woche für 4 Wochen.
Die ischämische Kompressionsgruppe erhält eine ischämische Kompressionstherapie für das obere Trapez, die Levator -Schulterblätter, die Splenius -Capitis und das untere Trapezmuskeln.
Experimental: Dehnungsstuhlgruppe
Schalttherapie der Dehnungsstrecker
Alle drei Gruppen erhalten 4 Wochen ein konventionelles Physiotherapieprogramm (TENS, Therapeutic Ultraschall, Hot Pack) 5 -mal pro Woche und das gleiche Trainingsprogramm 3 Tage die Woche für 4 Wochen.
Die Stamm -Countertrain -Technik wird auf das obere Trapez, die Levator -Schulterblätter, die Splenius -Capitis und das untere Trapezmuskeln angewendet.
Experimental: Integrierte neuromuskuläre Hemmungstechnikgruppe
Integrierte Neuromuskuläre Hemmungstechnik Handbuchtherapie
Alle drei Gruppen erhalten 4 Wochen ein konventionelles Physiotherapieprogramm (TENS, Therapeutic Ultraschall, Hot Pack) 5 -mal pro Woche und das gleiche Trainingsprogramm 3 Tage die Woche für 4 Wochen.
Diese Gruppe wird initiert für den oberen Trapez, Levator -Skapulae, Splenius Capitis und die unteren Trapezmuskeln, 3 Sitzungen pro Woche für 4 Wochen (insgesamt 12 Sitzungen).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle analoge Skala
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Intensität des Schmerzes im Nackenbereich in Ruhe, während der Aktivität (Gebärmutterhalsflexion, Ausdehnung, rechter und linker lateraler Flexion, rechter und linker Rotation) und nachts wird numerisch unter Verwendung einer visuellen Analogskala (VAS) bewertet. Individuen werden mitgeteilt, dass die Zahl '0' auf einer horizontalen 10 -cm -Linie 'no schmerz' und die Zahl '10' 'unerträglicher Schmerz' angibt. Der vom Individuum gekennzeichnete Ort wird als Schmerzintensität in cm bestimmt.
4 Wochen
Algometer
Zeitfenster: 4 Wochen
Ein Algometer (Baseline Push-Pull Force Gauge®, Fabrication Enterprises, Inc.) wird verwendet, um die Schmerzschwelle und -toleranz objektiv zu messen. Vor der Messung mit dem Algometer wird ein Druck auf das Fruchtfleisch des Hands der Hand ausgeübt, was der Kontrollpunkt ist. Anschließend wird eine Kraft auf denselben Punkt angewendet, um Schmerzen zu verursachen, damit das Subjekt zwischen dem Druckgefühl und dem Schmerzgefühl unterscheiden kann. Dann wird der Druck auf dem C2-Wirbelsäuleneben fühlt Schmerzen. Das Subjekt wird angewiesen, sich zu melden, wenn er/ sie Schmerzen hat, während er Kraft mit dem Gerät (kg/ cm²) anwendet. Dieser Vorgang wird dreimal wiederholt und der Durchschnittswert wird berechnet.
4 Wochen
Sense
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Sense der zervikalen gemeinsamen Position wird durch Kopf-Repositionierungstest unter Verwendung von CROM III-zervikaler Bewegungsbereich (Performance Affizing Associates, Lindstrom, MN) Gerät bewertet. Die Zielposition beträgt 25 ° Flexion, Ausdehnung, linke linksübergreifende Flexion, rechte linke Drehung. Das Motiv sitzt auf einem Stuhl mit geradem Rücken, Knie hat sich um 90 Grad und Fuß flach auf dem Boden gebogen. Das Thema wird gebeten, seine Augen zu schließen. Anschließend wird der Hals des Probanden in einem langsamen Rhythmus passiv 25 ° gebeugt, und die Position wird 5 Sekunden lang beibehalten. Das Thema wird gebeten, sich an diese Position zu erinnern. Danach wird der Nacken des Probanden in einem langsamen Rhythmus passiv in die neutrale Position bewegt. Das Subjekt wird dann angewiesen, seinen Nacken aktiv zu bewegen und sich selbst in die Zielposition neu positionieren. Das Subjekt wird signalisieren, indem er "Ja" sagt, wenn sie sich in die Zielposition neu positioniert. Die Abweichung im Repositionierungstestergebnis wird als gemeinsames Positi bewertet
4 Wochen
Gebärmutterhalsumfang
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Flexionsverlängerung der Zervixregion, die linke linksübergreifende Laterale Flexion und den Bewegungsbereich mit rechts links werden unter Verwendung des CROM III------------------Leistungsrückgangs (Leistungsrückgangs-Associates, Lindstrom, MN) bewertet. Das Gerät wurde in einer Zuverlässigkeitsstudie unterzogen und wurde als klinisch zuverlässiger Instrument zur Beurteilung des normalen Bewegungsbereichs in der Gebärmutterhalsregion berichtet. Das Subjekt wird in einer aufrechten Sitzposition auf einem Stuhl mit Rückenstütze positioniert, wobei die mittlere und untere Rückenseite mit dem Stuhl, den Füßen auf dem Boden und den Armen auf beiden Seiten des Stuhls bequem gestützt wird. Das Thema wird gebeten, geradeaus zu schauen. Nachdem die Ausrichtung von Nase, Mund, Kinn und Ohrläppchen überprüft und sichergestellt wurde, dass sich der Gebärmutterhalsbereich in der anatomischen Position befindet, wird das Subjekt befohlen, die Bewegung zu starten. Jede Bewertung wird dreimal wiederholt und der Durchschnittswert wird aufgezeichnet.
4 Wochen
Halsbehinderungskala
Zeitfenster: 4 Wochen
Es wird mit der Halsbehinderungsskala bewertet. Die Halsbehinderungsskala basiert auf dem Oswestry -Index mit der Behinderung des unteren Rückenschmerzes und besteht aus 10 Elementen. Dazu gehören Schmerzempfindlichkeit, Körperpflege, Gewichtsheben, Lesen, Kopfschmerzen, Konzentration, Arbeit/Studium, Fahren, Schlaf und soziale Aktivitäten. Jede Frage enthält 6 Antwortoptionen, die die Schwere des Schmerzes oder der Einschränkung messen. Das Tor erfolgt zwischen 0 und 5. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0-50. Nach der Gesamtpunktzahl werden 0-4 Punkte als keine Einschränkung eingestuft; 5-14 als milde Einschränkung; 15-24 als moderate Einschränkung; 25-34 als schwere Einschränkung; 34 und höher als vollständig begrenzt. Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wurde durchgeführt.
4 Wochen
Tampa Kinesiophobia Scale
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Tampa Kinesiophobia -Skala (TKS) wird verwendet. TQS ist eine Skala, die entwickelt wurde, um die Angst vor Bewegung/Wiederverletzung zu messen. Es besteht aus insgesamt 17 Fragen. Es umfasst Verletzungen/Reinigungen und Angstvermeidungsparameter bei arbeitsbedingten Aktivitäten. Es besteht insgesamt 17 Fragen. Die Gesamtpunktzahl variiert zwischen 17-68. Hohe Werte deuten auf ein hohes Maß an Kinesiophobie hin. Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wurde durchgeführt.
4 Wochen
Kurzform-12/ SF-12
Zeitfenster: 4 Wochen
Kurzform-12 (SF-12) wird verwendet, um die Lebensqualität zu bewerten. SF-12 verfügt über 2 Gesamtmessungen, einschließlich physikalischer (PCS-12) und mentaler (MCS-12) Komponenten, und hohe Werte weisen auf einen guten Gesundheitszustand hin. Diese Einschätzung ist eine verkürzte Version von SF-36. Turkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudien wurden durchgeführt.
4 Wochen
Globale Veränderungsskala
Zeitfenster: 4 Wochen
Es wird anhand der Global Change Scale (GTS) bewertet. Um die wahrgenommene Wirkung der für die Patienten angewendeten Behandlung zu bewerten, wird sie verwendet, um die Änderung unter Berücksichtigung des aktuellen Gesundheitszustands nach der Behandlung zu bestimmen.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Tansu Birinci Olgun, Asst prof., Medeniyet University, Health Sciences Faculty Department
  • Studienstuhl: Maryam Zare, MD, Medical Park Gebze
  • Hauptermittler: Pınar Atamert, MSc, Biruni University, Health Sciences Faculty Department

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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