Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní srovnávací studie hodnotící časné komplikace radikální prostatektomie podporované robotem prováděné jako ambulantní versus lůžkový postup. (PROSTAMBU)

7. července 2025 aktualizováno: Elsan

Cílem této klinické studie je prokázat, že ambulantní léčba radikální prostatektomie podporované roboticky není nižší než léčba lůžkově z hlediska výskytu časných pooperačních komplikací.

Vědci budou porovnat ambulantní radikální prostatektomii asistovanou robota s lůžkovým postupem.

Účastníci budou:

  • Navštivte kliniku po operaci jednou po 45 dnech, 6 měsících a jednou ročně po dobu až 5 let pro kontroly a testy.
  • Odpověď na průzkum otázky týkající se funkcí moči a erektilu, stresu a úzkost, spokojenost, kvalita života po dobu 6 měsíců
  • Udržujte deník pro zaznamenávání postupů a ošetření souvisejících s poskytovanou péčí

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

510

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Avignon, Francie, 84000
        • Zatím nenabíráme
        • Clinique Rhône Durance
        • Kontakt:
      • Besançon, Francie, 25000
        • Nábor
        • Clinique St Vincent
        • Kontakt:
      • Bordeaux, Francie, 33074
        • Nábor
        • Clinique St Augustin
        • Kontakt:
      • Cabestany, Francie, 66330
        • Nábor
        • Polyclinique Médipôle St-Roch
        • Kontakt:
      • Caen, Francie, 14000
        • Zatím nenabíráme
        • Polyclinique du Parc
        • Kontakt:
      • Le Mans, Francie, 72100
        • Nábor
        • Pole Sante Sud-CMCM
        • Kontakt:
      • Nancy, Francie, 54100
        • Zatím nenabíráme
        • Hôpital Privé Nancy Lorraine
        • Kontakt:
      • Ollioules, Francie, 83190
        • Nábor
        • Polyclinique Les Fleurs
        • Kontakt:
      • Saint-Herblain, Francie, 44800
        • Zatím nenabíráme
        • Polyclinique santé atlantique
        • Kontakt:
      • Saint-Martin d'Hères, Francie, 38400
        • Nábor
        • Clinique Belledonne
        • Kontakt:
      • Soyaux, Francie, 16800
        • Zatím nenabíráme
        • Centre Clinical
        • Kontakt:
      • Vannes, Francie, 56000
        • Nábor
        • Hôpital privé Océane
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž, ve věku 18 a více let
  • Pacient s rakovinou prostaty, pro kterou multidisciplinární setkání navrhlo radikální prostatektomii jako terapeutickou variantu (s nebo bez lymfadenektomie)
  • Pacient způsobilý pro ambulantní léčbu:

    1. Pacient se zavazuje dodržovat všechny lékařské pokyny poskytované během chirurgických konzultací a anestetických konzultací.
    2. Pacient má přístup k osobní dopravě, který v případě potřeby umožňuje návrat do zařízení nebo jiného schváleného zařízení (doba a vzdálenost přepravy od zařízení nejsou faktory vyloučení)
    3. Pacient má přístup k telefonním komunikačním zařízením.
    4. Pacient se zavazuje, že nejezdí vozidlo a bude doprovázen při návratu domů a dalších 24 hodin odpovědnou osobou, která bude obeznámena s monitorovacími pokyny.
    5. Pacient plánuje zůstat v nemocnici přes noc, pokud je to považováno za nezbytné lékaři ministerstva (operátor a anesteziolog). Pacient přijímá tento způsob péče a jeho omezení.
  • Účastník přidružený k systému sociálního zabezpečení nebo prospěch
  • Účastník byl informován a dal svůj bezplatný, informovaný a písemný souhlas (nejpozději v den zařazení a před jakýmkoli vyšetřením vyžadovaným výzkumem).

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacient již léčil karcinom prostaty s brachyterapií, radioterapií nebo fokální terapií
  • Pacient se účastnil probíhajícího výzkumu nebo v období vyloučení v době zařazení
  • Odmítnutí nebo neschopnost dodržovat protokol studie z jakéhokoli důvodu
  • Chráněný účastník: Dospělý pod ochranou, kurátorkou nebo jinou právní ochranou, zbavený svobody soudním nebo administrativním rozhodnutím.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ambulantní postup
Assisted robot
Aktivní komparátor: Lůžkový postup
Assisted robot

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Včasná komplikace prostatektomie asistované robotem
Časové okno: Od dne chirurgického zákroku do 8 dnů po operaci

Výskyt (ano/ne) alespoň jedné časné komplikace prostatektomie podporované robotem.

Očekávané časné klinické komplikace jsou:

  • Krvácení z jizev incize trokaru nebo jizvy chirurgických excize
  • Únik moči kolem katétru
  • Retence v důsledku srážení katétru močového měchýře
  • Ztráta katétru močového měchýře
  • Známky vnitřního krvácení (do 24 hodin)
  • Známky biologické deglobulace
  • Syndrom obstrukce střeva
  • Známky píštěle moči
  • Infekční znamení: horečka> 38 °, zimnice
  • TromboembolicAccidents
  • Nozokomiální infekce
  • Pády
Od dne chirurgického zákroku do 8 dnů po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přeměny z ambulantní na plnou hospitalizaci (míra ambulance)
Časové okno: Den chirurgie
Pacienti léčeni na ambulantním základě, pro které je v den chirurgického zákroku indikována plná hospitalizace, jak rozhodl lékařský tým.
Den chirurgie
Míra zrušení ambulantní léčby pacientem nebo jeho soukromém prostředí
Časové okno: Od zápisu do dne chirurgického zákroku
Pacienti zahrnutý ve studii odmítá ambulantní péči až do dne chirurgického zákroku (před nebo po operaci) z jakéhokoli důvodu
Od zápisu do dne chirurgického zákroku
Sazba pacientů, kteří jsou přepracovaní do nemocnice, buď jako mimořádné události nebo na oddělení
Časové okno: Od propuštění nemocnice do 8 dnů po operaci.
Pacienti, kteří byli přečtou do nemocnice (ano/ne), oddělení nouzového nebo lůžkového oddělení
Od propuštění nemocnice do 8 dnů po operaci.
Asociace každé včasné komplikace s léčbou (ambulantní nebo lůžko)
Časové okno: Od propuštění hospitalizace do 8 dnů po operaci
Včasná komplikace prostatektomie asistované robotem
Od propuštění hospitalizace do 8 dnů po operaci
Míra pacientů, kteří měli alespoň jednu komplikaci sekundární k chirurgickému zákroku
Časové okno: Od 8 dnů do 45 dnů po operaci

Pacienti, kteří měli alespoň jednu komplikaci sekundární k chirurgickému zákroku.

Očekávané komplikace sekundární s chirurgickým zákrokem jsou:

  • Vstup do nouzové péče
  • Re-hospitalizace
  • Okluze
  • Problémy s uzdravením
  • Perineální hematom
  • Infekce moči
  • Lymfocely
  • Tromboembolické nehody
  • Nozokomiální infekce
Od 8 dnů do 45 dnů po operaci
Míra pacientů s alespoň jednou komplikací sekundární k operaci
Časové okno: Od 45 dnů do 6 měsíců po operaci
Pacienti, kteří měli alespoň jednu komplikaci sekundární k chirurgickému zákroku.
Od 45 dnů do 6 měsíců po operaci
Předoperační úroveň stresu/úzkosti pacienta
Časové okno: 3 dny před operací, den chirurgického zákroku a 2 dny po operaci
Úroveň stresu/úzkosti účastníka je hodnocena 3 dny před chirurgickým zákrokem pomocí dotazníku APAIS (Amsterdam předoperační úzkost a informační stupnice) ve francouzštině (Moerman a AL, 1996; Maurice-Szamburski a AL, 2013), pak s numerickou stupnicí) Stres/úzkost při přípravě na operační divadlo na jednotky péče a 2 dny po operaci.
3 dny před operací, den chirurgického zákroku a 2 dny po operaci
Úroveň spokojenosti pacienta
Časové okno: 2 dny a 45 dní po operaci
Spokojenost pacienta je hodnocena pomocí celkové otázky spokojenosti v dotazníku E-Satis („Celkově, jak byste hodnotili kvalitu vaší léčby/péče v oddělení lékaři/chirurgy/zdravotními sestrami? Špatné/slabé/průměr/dobré/vynikající/vynikající ) Názor pacienta (ano/ne) je vyhodnocen, zda, pokud by se postup opakoval, pacient by to přijal (ano/ne) a zda ho to ujistilo, aby šel domů večer/pobyt v nemocnici v noci poté postup.
2 dny a 45 dní po operaci
Trvání chirurgického zákroku
Časové okno: Den chirurgie
Doba trvání chirurgického zákroku „kůže na kůži“ (řez až do konečného stehu)
Den chirurgie
Ztráta krve
Časové okno: Den chirurgie
Úroveň ztráty krve je hodnocena množstvím krve získané v aspirační nádobě a množstvím z odtoků mínus je v ML intraoperativně perfundované.
Den chirurgie
Míra pacientů, kteří získali kontinenci a míru pacientů, kteří po operaci získali funkci moči
Časové okno: Základní a 45 dní po operaci

Kontinence moči je hodnocena odpovědí na otázku 5 EPIC-50 (expandovaný kompozitní index rakoviny prostaty), když je během dne používána 0 až 1 podložky. Obnovení funkce moči bylo hodnoceno rozdílem mezi podřízeným inkontinenci dotazníku EPIC-50 na D45 a hodnotou předoperačního skóre.

Inkontinence subkore zahrnuje otázky 1, 3, 4, 5 a 6a dotazníku EPIC-50 v moči. EPIC-50 je ověřený dotazník (Wei a Al, 2000) a překládán do francouzštiny (Anota a Al, 2016).

Základní a 45 dní po operaci
Vývoj kontinence moči mezi 45 dny a 6 měsíci po operaci a vývoj funkce moči předoperačně, po 45 dnech, po 6 měsících.
Časové okno: Základní a 45 dní, 6 měsíců po operaci
Vývoj funkce kontinence a moči je stanoven na základě dříve definovaných parametrů (viz sekundární výsledná míra 12.)
Základní a 45 dní, 6 měsíců po operaci
Obnovení erektilní funkce
Časové okno: Základní a 6 měsíců po operaci
Obnova erektilu se hodnotí pomocí dotazníku IIEF-5 (Mezinárodní index erektilní funkce) (Rosen R a Al, 1997; Dargis a AL, 2013); Erektilní dysfunkce je definována skóre IIEF-5 <10.
Základní a 6 měsíců po operaci
Onkologická recidiva a ústupy
Časové okno: Od 45 dnů do 5 let po operaci
Recidiva je definována hladinou PSA (specifický antigen prostaty)> 0,1NG / ml, opětovné ošetření pacienta (ano / ne), typem retekce (hormonální terapie / chemoterapie / radioterapie).
Od 45 dnů do 5 let po operaci
Ekonomické a sociální náklady na péči o pacienty
Časové okno: Z propuštění nemocnice do 6 měsíců po operaci

Poměr nákladů a užitečnosti vypočítaný na základě:

- Náklady na homogenní skupinu pacientů (GHM) pro hospitalizaci a náklady na národní referenční systém péče (ENCC) pro pooperační řízení na základě deníku pacienta dokončené až 6 měsíců po operaci.

Následující přímé náklady na léčbu budou odhadnuty ze společenského pohledu s časovým horizontem 6 měsíců:

  • Lékařská doprava, lékařské a nelékařské konzultace ve městě, doplňkové zkoušky a drogy: Shromážděny v CRF studie z deníku pacientů a oceněny pomocí současných tarifů.
  • QALA, jednotka pro měření délky života váženou kvalitou života související se zdravím, vypočítaná na základě nástroje odvozené z dotazníku EQ-5D-5L kvality života vyplněného pacientem v D0, D45 a 6 měsíců po operaci po operaci .
Z propuštění nemocnice do 6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

7. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

12. února 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit