Validace dotazníku proti bolesti v Paříži (funkční efekt Coccydynia) (Coccydynia)

Coccydynia odkazuje na bolest lokalizovanou v Coccyxu a okolních oblastech bez záření, což významně ovlivňuje kvalitu života. Podmínka byla poprvé popsána v roce 1588 a v roce 1950 ji Schapiro označil za „televizní chorobu“. [1] Rektální palpace odhalující citlivost v Coccyxu silně podporuje diagnózu kokosové látky. Příznaky se obvykle zhoršují při sezení (zejména na tvrdých površích), přechod z sezení na stojící a dlouhodobé postavení. Ačkoli jeho etiologie zůstává nejistá, nejčastější rizikové faktory zahrnují vnitřní a vnější trauma, jako jsou pád a porod. [2,3] Zatímco se mohou také vyskytnout idiopatické případy, riziko vzniku Coccydynia je vyšší u žen a jedinců s obezitou. Morfologie a hypermobilita Coccyx jsou úzce spojeny s Coccydynia a degenerativní změny v interkoccygeálních discích byly implikovány jako příčina ve 41% idiopatických případů a 44% traumatických případů. [4] Další potenciální příčiny jsou nádory, jako je chordom, osteoidní osteoma a notochordální buněčné nádory, jakož i infekce.

Anteroposterior (AP) a laterální rentgenové snímky jsou primární zobrazovací modality používané k vyloučení těchto podmínek a zkoumání predispozičních faktorů pro Coccydynia, jako jsou kostní spikuly, retrovertovaný Coccyx, coccygeal Subluxation nebo scoliosis. [5] Rentgenové snímky jsou také cenné pro identifikaci zlomenin nebo dislokací vyplývajících z traumatu. Vyhodnocení úhlové mobility se navíc provádí pomocí technik dynamického zobrazování.

Klinické rozhodování se spoléhá na platná a spolehlivá opatření výsledků. Tato opatření hodnotí úroveň postižení, funkční poškození, účinnost léčby a progresi onemocnění v průběhu času. Aby bylo klinicky smysluplné, musí být výsledkové opatření snadno dokončeno a skóre, platné, spolehlivé a reagovat na změny. Index postižení oswestry (ODI) je platný, spolehlivý a responzivní nástroj pro hodnocení speciálně navržený pro bolest zad. Přestože se široce používá ve studiích hodnotících postižení v Coccydynia, nezahrnuje funkční omezení specifická pro Coccydynia, jako je „bolest při přechodu z sezení na stojan“. ODI dále zahrnuje otázky, které hodnotí bolest nohou, což není pro Coccydynia relevantní.

Podobně je kvalita života běžně hodnocena pomocí krátkého formuláře-12 (SF-12) ve výzkumu Coccydynia. SF-12 je však spíše obecným měřítkem kvality života související s zdravím než nástrojem specifickým pro podmínky. Kromě toho se pro hodnocení bolesti již dlouho používá numerická stupnice hodnocení (NRS) a navzdory určitým kritikům poskytuje jeho použití spolu s dalšími otázkami cenné poznatky.

Hodnocení coccydynia vyžaduje vyhodnocení bolesti a její funkční dopad, spolu s dotazníky pro postižení specifické pro podmínky. Dotazník Pařížské bolesti (funkční dopad dotazníku Coccydynia Pain) vyvinul Jean-Yves Maigne v roce 2006 jako nástroj specifický pro podmínky. Jeho spolehlivost a platnost však nebyla formálně stanovena. [6] Přestože to nebylo široce používáno v následných studiích, bylo v roce 2021 znovu zavedeno Jean-Yvesem Maigneem a jeho týmem v jiné studii o hodnocení Coccydynia. [7] V této studii byla do původního dotazníku provedena úprava začleněním nástupu bolesti během sezení. Na rozdíl od jiných dotazníků hodnotí dotazník v Pařížské bolesti aspekty bolesti, které ovlivňují každodenní život, včetně bolesti při sezení (mimo samotnou intenzitu, měřeno NRS), přechod z sezení na stojan (vysoce specifická pro Coccydynia s radiologickou nálezy), chůze, noční bolest (která je běžná v závažných kokviích), a bolest při cestování (klíčová ukazatel pro kokvizici), [6.), [6. bolest), [6. Studie formální validace a spolehlivosti pro tento dotazník však dosud nebyla provedena.

Cílem této studie je:

Přeložit dotazník Pařížské bolesti (funkční dopad dotazníku Coccydynia Bolest dotazníku) z angličtiny na turečtinu.

Posoudit jeho platnost a spolehlivost opakovaného testu (spolehlivost intra-rater) v turečtě mluvící populaci.

Pařížský dotazník byl vyvinut společností Jean-Yves Maigne a jeho tým a byl použit v jejich klinickém výzkumu; Studie formální spolehlivosti však nebyla nikdy provedena. V současné době neexistuje žádný standardizovaný nástroj pro hodnocení speciálně určený pro Coccydynia a většina studií se spoléhá na obecná měření bolesti zad.

Ověření dotazníku Pařížské bolesti je zásadní pro budoucí výzkum na coccydynii, protože poskytuje podmínku specifickou míru funkčního dopadu a závažnosti bolesti. Tato studie představuje první pokus o ověření a stanovení spolehlivosti dotazníku Pařížské bolesti, což z něj činí cenný nástroj pro lékaře a výzkumné pracovníky. Turecká studie o platnosti a spolehlivosti tohoto dotazníku umožní poskytovatelům zdravotní péče používat tento jedinečný nástroj pro hodnocení u turecky mluvících pacientů s Coccydynia.