Validação do questionário de dor de Paris (Efeito Coccydynia) (Coccydynia)

Coccydynia refere -se à dor localizada no cóccix e nas áreas circundantes sem radiação, afetando significativamente a qualidade de vida. A condição foi descrita pela primeira vez em 1588 e, em 1950, Schapiro se referiu a ela como "doença da televisão". [1] A palpação retal, revelando a ternura no cóccix, apóia fortemente o diagnóstico de coccydynia. Os sintomas normalmente pioram enquanto estão sentados (especialmente em superfícies duras), a transição de sentar para pé e em pé prolongada. Embora sua etiologia permaneça incerta, os fatores de risco mais comuns incluem trauma interno e externo, como quedas e parto. [2,3] Embora os casos idiopáticos também possam ocorrer, o risco de desenvolver coccydynia é maior em mulheres e indivíduos com obesidade. A morfologia e a hipermobilidade dos coccyx estão intimamente associadas à coccydynia, e as alterações degenerativas nos discos intercoccypeais foram implicadas como uma causa em 41% dos casos idiopáticos e 44% dos casos traumáticos. [4] Tumores como cordoma, osteoma osteóides e tumores de células notocordais, além de infecções, são outras causas potenciais.

As radiografias anteroposterior (AP) e laterais são as principais modalidades de imagem usadas para descartar essas condições e investigar fatores predisponentes para a coccydynia, como espículas ósseas, cóccix retrovertido, subluxação coccígea ou escoliose. [5] As radiografias também são valiosas para identificar fraturas ou luxações resultantes de trauma. Além disso, as avaliações de mobilidade angular são realizadas usando técnicas de imagem dinâmica.

A tomada de decisão clínica depende de medidas de resultados válidas e confiáveis. Essas medidas avaliam os níveis de incapacidade, comprometimento funcional, eficácia do tratamento e progressão da doença ao longo do tempo. Para ser clinicamente significativo, uma medida de resultado deve ser fácil de concluir e pontuar, válida, confiável e responsiva às mudanças. O OSWESTRY INSABILIDADE INDICE (ODI) é uma ferramenta de avaliação válida, confiável e responsiva projetada especificamente para dor lombar. Embora tenha sido amplamente utilizado em estudos que avaliam a incapacidade na coccydynia, não inclui limitações funcionais específicas de coccydynia, como "dor enquanto a transição de sentar para pé". Além disso, o ODI inclui perguntas que avaliam a dor nas pernas, que não é relevante para a cocydynia.

Da mesma forma, a qualidade de vida é comumente avaliada usando o formulário curto-12 (SF-12) na pesquisa de Coccydynia. No entanto, o SF-12 é uma medida geral de qualidade de vida relacionada à saúde, em vez de uma ferramenta específica de condição. Além disso, a escala de classificação numérica (NRS) tem sido usada há muito tempo para avaliação da dor e, apesar de algumas críticas, seu uso juntamente com perguntas adicionais fornece informações valiosas.

A avaliação da coccydynia requer a avaliação da dor e seu impacto funcional, juntamente com os questionários de incapacidade específica da condição. O questionário de dor em Paris (impacto funcional do questionário de dor de coccydia) foi desenvolvido por Jean-Yves Maigne em 2006 como uma ferramenta específica da condição. No entanto, sua confiabilidade e validade não foram formalmente estabelecidas. [6] Embora não tenha sido amplamente utilizado em estudos subsequentes, foi reintroduzido em 2021 por Jean-Yves Maiigne e sua equipe em outro estudo sobre avaliação de Coccydynia. [7] Neste estudo, foi feita uma modificação no questionário original incorporando o início da dor durante a sessão. Unlike other questionnaires, the Paris Pain Questionnaire assesses aspects of pain that impact daily life, including pain while sitting (beyond intensity alone, as measured by NRS), transitioning from sitting to standing (highly specific to coccydynia with radiological findings), walking, nighttime pain (which is common in severe coccydynia), and pain during travel (a key indicator of coccygeal pain sensitivity).[6] No entanto, um estudo formal de validação e confiabilidade para este questionário não foi conduzido até o momento.

Este estudo pretende:

Traduza o questionário de dor em Paris (impacto funcional do questionário de dor de coccydynia) do inglês para o turco.

Avalie sua validade e confiabilidade de teste-reteste (confiabilidade intra-avaliador) na população de língua turca.

O Questionário de Pain de Paris foi desenvolvido por Jean-Yves Maigne e sua equipe e foi usado em sua pesquisa clínica; No entanto, um estudo formal de confiabilidade nunca foi realizado. Atualmente, não existe uma ferramenta de avaliação padronizada projetada especificamente para a coccydynia, e a maioria dos estudos depende de medidas gerais de dor lombar.

A validação do questionário de dor em Paris é crucial para pesquisas futuras sobre coccydynia, pois fornece uma medida específica da condição de impacto funcional e gravidade da dor. Este estudo representa a primeira tentativa de validar e estabelecer a confiabilidade do questionário de dor em Paris, tornando -o uma ferramenta valiosa para médicos e pesquisadores. O estudo de validade e confiabilidade turca deste questionário permitirá que os profissionais de saúde usem essa ferramenta de avaliação exclusiva em pacientes com coccydynia que falam turcos.