Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sarkopenie v gestačním diabetu (SiGnal-D)

18. listopadu 2025 aktualizováno: Andrea Tura, Istituto di Neuroscienze Consiglio Nazionale delle Ricerche

Sarkopenie v gestačním diabetu: Studie signál-D

Sarkopenie je syndrom charakterizovaný ztrátou hmoty a pevnosti kosterního svalu a zhoršením fyzického výkonu. Prevalence sarkopenie u starších lidí je pozoruhodně vysoká (prevalence asi 25% u 60 a více let). U diabetu 2. typu (T2D) se sarkopenie objevuje jako komorbidita hlavního znepokojení. Sarkopenie se však neomezuje pouze na starší lidi, protože se může vyvíjet také u mladších jedinců s prevalencí kolem 9% nebo dokonce vyšší podle některých vyšetřovatelů. Je třeba poznamenat, že sarkopenie byla hlášena i v intervalu 20-29 let. Tento interval zahrnuje ženy ve věku porodu, čímž se vyvolává otázku, zda se může sarkopenie vyskytnout také u žen s gestačním diabetem (GDM) a zda to může ovlivnit výsledky těhotenství. Rovněž byla opakovaně hlášena souvislost mezi sarkopenií a kognitivním poškozením, do té míry, že někteří autoři zdůraznili důležitost včasného rozpoznávání sarkopenie pro prevenci kognitivního poškození. Naše hlavní cíle jsou proto:

  1. Zjistit, zda je sarkopenie přítomna v GDM a v tomto případě jeho prevalence;
  2. Identifikovat rizikové faktory pro sarkopenii;
  3. Stanovit dopad sarkopenie na výsledky těhotenství a kognitivní funkci.

Během těhotenství budou všechny ženy podrobit testu orální glukózy (OGTT) pro posouzení glukometabolického stavu. Zaznamená se také několik klinických proměnných zájmu o sarkopenii. Pokud jde o data OGTT, bude zvláštním zaměřením na posouzení inzulínové rezistence, a to jak při půstu, tak za dynamických podmínek určených OGTT. Zejména zvláštní zájem o inzulínovou rezistenci je způsoben důvodem, proč je tento typ metabolické změny známý jako rizikový faktor pro sarkopenii. Ve skutečnosti budou všechny ženy podrobeny testování na diagnostiku sarkopenie (nebo předzvěsti) a všechny údaje a parametry budou analyzovány za účelem identifikace vztahů mezi proměnnými souvisejícími s sarkopenií a těmi souvisejícími s GDM. Stojí za zmínku, že s ohledem na zhoršenou podmínku inzulínové rezistence často pozorované v GDM, vyšetřovatelé skutečně neočekávají zanedbatelnou prevalenci sarkopenie (nebo alespoň předzvěsti) u žen GDM, navzdory mladému (neexačnímu) věku. Kromě toho, protože inzulínová rezistence je často přítomna v těhotenství i v nepřítomnosti dysglykémie, vyšetřovatelé nevylučují k identifikaci některých případů sarkopenie/předzvěsti ani u těhotných non-GDM žen. Tato studie bude základem pro budoucí studie (také intervenčního typu), zejména u žen s GDM pro prevenci sarkopenie a související s možnými těhotenskými komplikacemi a nepříznivým těhotenským výsledkům, jakož i pro přispění ke zmírnění rizika pro vývoj T2D v pozdějším životě.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • PD
      • Padua, PD, Itálie, 35127
        • Aktivní, ne nábor
        • Institute of Neuroscience, National Research Council
    • PI
      • Pisa, PI, Itálie, 56124
        • Nábor
        • Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Pisa
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Angela Dardano
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Giuseppe Daniele
      • Vienna, Rakousko, 1090
        • Nábor
        • Department of Obstetrics and Gynaecology, Division of Obstetrics and Feto-Maternal Medicine, Medical University of Vienna, Vienna
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Christian Göbl
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Tina Linder
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sophie Zarotti

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Těhotné ženy, založené na kritériích inkluze a vyloučení, jak je uvedeno výše.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Alespoň jedna z následujících podmínek:

  • Věk rovný nebo vyšší než 35 let;
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) rovný nebo vyšší než 25 kg/m^2;
  • Glykémie mezi 5,6 a 6,9 mmol/l před nebo na začátku těhotenství;
  • Fetální makrosomie v předchozím těhotenství;
  • GDM v předchozím těhotenství;
  • Rodinná historie diabetu prvního stupně.

Kritéria pro vyloučení:

  • Bezkonkurenční alespoň jedno z kritérií zařazení;
  • Twin těhotenství;
  • Přítomnost jakéhokoli již známého onemocnění/poruchy pravděpodobně ovlivňující svalovou hmotu nebo funkci;
  • Neurologická nebo psychiatrická onemocnění;
  • Již známý diabetes (např. Diabetes typu 1 nebo 2. typu).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Gestační diabetes (GDM) ženy
Nejsme si vědomi žádné jiné studie provádějící testy sarkopenie v GDM (nebo v těhotenství obecně) s cílem posoudit prevalenci sarkopenie v GDM/těhotenství a související s možnými nepříznivými výsledky těhotenství.
OGTT, v kombinaci s testy sarkopenie, umožní prozkoumat vztahy mezi glukometabolickým stavem a kvalitou svalů u těhotných žen, buď s GDM nebo s normální glukózovou tolerancí.
Dotazník MOCA v kombinaci s testy sarkopenie umožní prozkoumat vztahy mezi kognitivní funkcí přítomnost syndromu sarkopenie u těhotných žen, buď s GDM nebo s normální tolerancí glukózy.
Těhotné ženy bez gestačního diabetu (non-GDM)
Nejsme si vědomi žádné jiné studie provádějící testy sarkopenie v GDM (nebo v těhotenství obecně) s cílem posoudit prevalenci sarkopenie v GDM/těhotenství a související s možnými nepříznivými výsledky těhotenství.
OGTT, v kombinaci s testy sarkopenie, umožní prozkoumat vztahy mezi glukometabolickým stavem a kvalitou svalů u těhotných žen, buď s GDM nebo s normální glukózovou tolerancí.
Dotazník MOCA v kombinaci s testy sarkopenie umožní prozkoumat vztahy mezi kognitivní funkcí přítomnost syndromu sarkopenie u těhotných žen, buď s GDM nebo s normální tolerancí glukózy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prevalence sarkopenie/předzvěstí u těhotných žen s gestačním diabetem a bez něj
Časové okno: Mezi 28. týdnem 32 těhotenství
Mezi 28. týdnem 32 těhotenství

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikace pre-gestačních faktorů (porodnická anamnéza, tělesná hmotnost před těhotenstvím, stravovací a fyzická aktivita) a gestační faktory (index tělesné hmotnosti, krevní tlak, hodnoty OGTT) s rizikem sarkopenie
Časové okno: Mezi 16. a týdnem 32 těhotenství
Údaje před gestačními údaji a gestační údaje, jak je uvedeno výše, budou shromážděny při návštěvě V1 (16.-18. týden u žen s vysokým rizikem GDM nebo 24.-28. týdnu u žen, které nejsou s vysokým rizikem GDM), zatímco diagnóza sarkopenie (návštěva V2) se vyskytuje mezi 28. týdnem (sarkopenie (sarkopenie je nezbytná k diagnózám sarcopenia (sarcopenia je nezbytná k diagnostickému faktoru, a to sarkopenií je nezbytná k diagnózám sarcopenia, k diagnózám sarcopenia je nezbytná k diagnózám sarcopenia, k diagnózám sarcopenia je nezbytná sarkopenie (sarkopenie k diagnózám sarcopenia (návštěva v2) (návštěva v2) (návštěva v2) (návštěva v2) (návštěva v2) (návštěva v2). samotné).
Mezi 16. a týdnem 32 těhotenství
Posouzení potenciálního dopadu sarkopenie/předzvěsti na výsledky těhotenství (velké nebo malé pro gestační věk, LGA nebo SGA)
Časové okno: Mezi 28. týdnem 32 těhotenství
Mezi 28. týdnem 32 těhotenství
Zkoumání potenciálního vztahu mezi sarkopenií (přítomnost nebo žádná přítomnost sarkopenie) a kognitivní funkce v těhotenství (skóre dotazníku MOCA)
Časové okno: Mezi 28. týdnem 32 těhotenství
Vyšetřovatelé posoudí, zda je skóre dotazníku MOCA odlišné u žen se sarkopenií i bez něj.
Mezi 28. týdnem 32 těhotenství
Posouzení potenciálního dopadu sarkopenie/předzvěsti na výsledky těhotenství (typ doručení)
Časové okno: V době doručení
V době doručení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit