Studie batole chutná (TTS)

Opakovaná expozice je strategie učení preferencí potravin s velkou základnou důkazů, ale v literatuře je deficit ohledně jeho účinnosti pro děti vyšší v potravinových. Cílem tohoto výzkumu je identifikovat strategie pro malé děti, které by mohly potřebovat alternativy k opakované expozici, aby jim pomohly naučit se přijímat zeleninu. Přístupy, které budou vyhodnoceny, jsou modelování a asociativní kondicionování a předpokládá se, že v obou skupinách budou děti vykazovat větší oblibu a příjem cílového potravin po zásahu ve srovnání s výchozím stavem. Budou prozkoumány a shrnuty skupinové rozdíly v tomto potenciálním zvýšení, jakož i proveditelnost a přijetí intervenčních strategií mezi cílovou populací.

Studie bude intervenční. Rodiny, stratifikované věkem a pohlavím dítěte, budou randomizovány do 1 ze 2 studijních skupin: asociativní kondicionování nebo modelování. Obě skupiny se zúčastní dvou laboratorních návštěv, jedné základní a jedno posouzení po zásahu a mezi nimi dokončí 8 cílových expozic zeleninové chuti během 4 intervenčních týdnů.

Během screeningu budou rodiče položeni otázky, které budou informovat o výběru cílové zeleniny jejich dítěte (a pokud je to možné). Pomocí 3 zeleniny z literatury budou rodiče informovat o tom, zda sloužili každé z těchto zeleniny, ať už ji jejich dítě ochutnalo a zda by chtěli, aby jejich dítě jedlo tu zeleninu. Jedna z těchto zelenin bude vybrána jako cílová zelenina, která má dítě během studie ochutnat. Cílem je přiřadit zeleninu, kterou by dítě mohlo použít pomoc s učením, které by se líbilo/jíst, že rodič by také chtěl sloužit doma. Během screeningu budou rodiče také požádáni, aby ohodnotili své dítě na specifické poklesy, které informují o tom, který dip je poskytnut těm, kteří jsou přiřazeni ke skupině asociativní kondicionování (tj. Ponoření, které se pravděpodobně budou líbit). Bude poskytnuta zelenina a pokud je to možné, bude k dispozici.

Po promítání bude naplánována ~ 1 hodinová základní laboratorní návštěva. Během návštěvy budou dokončeny písemné informované souhlas (rodič) a verbální souhlas (dítě). Dítě bude moci hrát s hračkami v čekárně s výzkumným personálem a rodičem před postupy ASSENT, aby umožnilo dítěti aklimatizovat životní prostředí a zaměstnance. Děti pak bude řečeno, že je čas ochutnat potraviny a že přijdou do jiné místnosti, se studovacím personálem a jejich rodiči, pokud by chtěli tuto aktivitu provést. Zelenina se poté bude podávána dětem (bez jakýchkoli doprovodů/ponoření nebo modelování) a dětské vnímání a příjem a příjem bude měřen vnímáním rodičů vnímání a zváženého odpadu desek. Dítě bude požádáno, aby vyzkoušelo kousnutí zeleniny. Potom bude dítě poskytnuta polovina šálku studované zeleniny a bude jim řečeno, že mohou jíst tolik nebo jen málo zeleniny, jak se jim líbí. Rodiče budou požádáni, aby ohodnotili, kolik si myslí, že jejich dítě mělo zeleninu, a zelenina bude zvážena před a po vážení, aby naznačovala spotřebu. Při této návštěvě rodiče také dokončí průzkum, který obsahuje otázky týkající se demografie. Na konci relace budou rodiny randomizovány (tj. Skupiny asociativní kondicionování nebo modelování) a poskytovány intervenční materiály potřebné k dokončení domácích expozic, včetně cílové zeleniny, pokynů a poklesů, pokud je to použitelné. Zaměstnanci studie poskytnou a vysvětlí materiály činnosti rodinám. Rodičům budou mít příležitost položit jakékoli dotazy a zaměstnanci budou vyškoleni, aby poskytli pokyny a pomohli problémům s řešením implementačních bariér podle potřeby.

Během 4týdenního intervenčního období dokončí rodiče 2 expozice týdně (celkem 8). Během expozic bude dětem ve skupině s asociativním kondicionováním podáván cílovou zeleninu s oblíbeným ponořením. Ve skupině modelování se bude podávána cílová zelenina jak pro rodič, tak pro dítě, se specifickými pokyny poskytnutými rodičům o tom, jak chutnat a reagovat na zeleninu. Textové připomenutí budou odeslány před každým týdnem, aby rodičům připomněly expozice. Rodiče také dokončí krátké, <5 minut online průzkumů na konci každého týdne. Průzkumy posoudí, zda byly ochutnávky implementovány podle přiřazení, zda dítě ochutnalo/snědlo zeleninu, a vnímání rodičů v rámci obliby dítěte na zeleninu.

Po čtyřtýdenním intervenčním období se rodiny zúčastní hodnocení po intervenci v laboratoři (~ 1 h). Líbí se a příjem cíle dětí bude hodnocen jako na začátku. Cílová zelenina bude podávána bez ponoření nebo modelování, jako na začátku, a rodiče dokončí zvukově nahraný strukturovaný rozhovor týkající se jejich myšlenek na program, který během studie obdrželi, strategie, které používají k krmení svého dítěte, a názory na potenciální klinické nástroje, které by pediatrici mohli komunikovat s rodinami. Studijní personál bude hrát s dítětem s hračkami v čekárně, zatímco rodič dokončí rozhovor.

Zařadí se přibližně 40 dyadů rodičů a dítěte, přičemž přibližně polovina vzorku je náhodně přiřazena do asociativní kondicionační skupiny a polovinu do modelovací skupiny, která se vrhne na sex a věk. Proveditelnost a přijatelnost budou shrnuty pomocí popisné statistiky (údaje o průzkumu) a tematické analýze (data rozhovoru). Mezi výsledky patří procento přiřazených ochutnávek, které byly implementovány jako zamýšlené a zda se to liší podle vlastností skupiny nebo individuálních nebo rodin. Shrne se rodičovská zpětná vazba včetně překážek a facilitátorů k implementaci programů a také zdokonalení, která mohou programy zlepšit. T-testy párových vzorků testují, zda se vnímání a příjem cílového potravy z dětských potravin zvyšuje z výchozího testu (nebo analogického neparametrického testu, pokud je to vhodné) celkově; Rovněž budou testovány potenciální skupinové rozdíly v těchto změnách.