Étude des goûts pour les tout-petits (TTS)

L'exposition répétée est une stratégie d'apprentissage des préférences alimentaires avec une grande base de preuves, mais il y a un déficit dans la littérature concernant son efficacité pour les enfants plus élevés dans la silhouette alimentaire. Le but de cette recherche est d'identifier les stratégies pour les jeunes enfants qui pourraient avoir besoin d'alternatives à une exposition répétée pour les aider à apprendre à accepter les légumes. Les approches qui seront évaluées sont la modélisation et le conditionnement associatif, et il est émis l'hypothèse que dans les deux groupes, les enfants montreront un plus grand goût et une plus grande consommation de leur alimentation cible après l'intervention par rapport à la ligne de base. Les différences de groupe dans cette augmentation potentielle, ainsi que la faisabilité et l'acceptation des stratégies d'intervention parmi la population cible seront explorées et résumées.

L'étude sera interventionnelle. Les familles, stratifiées par l'âge et le sexe de l'enfant, seront randomisées pour 1 des 2 groupes d'étude: conditionnement ou modélisation associatif. Les deux groupes assisteront à deux visites en laboratoire, une ligne de base et une évaluation post-intervention, et entre celles-ci termineront 8 expositions au goût de légumes cibles sur 4 semaines d'intervention.

Pendant le dépistage, les parents seront posés des questions qui éclaireront la sélection des légumes cibles de leur enfant (et plongeront le cas échéant). En utilisant 3 légumes de la littérature, les parents rapporteront s'ils ont servi chacun de ces légumes, si leur enfant l'a goûté et s'ils souhaitent que leur enfant mange ce légume. L'un de ces légumes sera choisi comme légume cible à goûter par l'enfant pendant l'étude. L'objectif est d'attribuer un légume que l'enfant pourrait utiliser l'aide à l'apprentissage pour aimer / manger, que le parent aimerait également servir à la maison. Pendant le dépistage, les parents seront également invités à évaluer le goût de leur enfant de DIP spécifiques, qui informeront la baisse fournie à ceux qui sont affectés au groupe de conditionnement associatif (c'est-à-dire qu'un benk qu'ils apprécient probablement). Les légumes et les trempettes le cas échéant seront fournis.

Après le dépistage, une visite de laboratoire de base d'environ 1 heure sera prévue. Au cours de la visite, le consentement éclairé écrit (parent) et l'assentiment verbal (enfant) seront achevés. L'enfant pourra jouer avec des jouets dans la salle d'attente avec le personnel de recherche et le parent avant les procédures d'assentiment pour permettre à l'enfant de s'acclimater à l'environnement et au personnel. Les enfants seront alors informés qu'il est temps de goûter des aliments et qu'ils viendront dans une autre pièce, avec le personnel de l'étude et leurs parents, s'ils souhaitent faire cette activité. Les légumes seront ensuite servis à des enfants (sans accompagnement / trempette ou modélisation), et le goût et l'apport des enfants seront mesurés via les perceptions des parents de goût et de déchets de plaque pesés, respectivement. L'enfant sera invité à essayer une bouchée du légume. Ensuite, la moitié de la tasse du légume de l'étude sera fournie à l'enfant, et on leur dira qu'ils pourront manger autant ou aussi peu de légumes qu'ils le souhaitent. Les parents seront invités à évaluer combien ils pensent que leur enfant a aimé le légume, et le légume sera pré-pesé pour indiquer la consommation. Lors de cette visite, les parents comporteront également une enquête qui comprend des questions sur la démographie. À la fin de la session, les familles seront randomisées (c.-à-d. Les groupes de conditionnement ou de modélisation associatifs) et pourvus des documents d'intervention nécessaires pour compléter les expositions à domicile, y compris les légumes cibles, les instructions et les trempettes le cas échéant. Le personnel de l'étude fournira et expliquera le matériel d'activité aux familles. Les parents auront la possibilité de poser des questions, et le personnel sera formé pour fournir des conseils et aider à résoudre des obstacles à la mise en œuvre des problèmes au besoin.

Au cours de la période d'intervention de 4 semaines, les parents termineront 2 expositions par semaine (8 au total). Pendant les expositions, les enfants du groupe de conditionnement associatif seront servis un légume cible avec une trempette aimée. Dans le groupe de modélisation, un légume cible sera servi à la fois au parent et à l'enfant, avec des instructions spécifiques fournies au parent sur la façon de goûter et de réagir au légume. Les rappels de SMS seront envoyés avant chaque semaine pour rappeler aux parents les expositions. Les parents termineront également des enquêtes en ligne brèves, <5 minutes, à la fin de chaque semaine. Les enquêtes évalueront si les dégustations ont été mises en œuvre comme assignées, si l'enfant a goûté / mangé le légume et les perceptions des parents de la fonctionnalité de l'enfant du légume.

Après la période d'intervention de 4 semaines, les familles assisteront à une évaluation post-intervention en laboratoire (~ 1 heure). Le goût des enfants et l'apport de la cible seront évalués comme au départ. Le légume cible sera servi sans plongeon ni modélisation, comme au départ, et les parents termineront un entretien structuré enregistré par l'audio concernant leurs réflexions sur le programme qu'ils ont reçu au cours de l'étude, les stratégies qu'ils utilisent pour nourrir leur enfant et les opinions sur les outils cliniques potentiels qui pourraient être utilisés par les pédiatres pour communiquer avec les familles sur l'acceptation croissante des aliments sains. Le personnel de l'étude jouera avec l'enfant avec des jouets dans la zone d'attente pendant que le parent termine l'entretien.

Environ 40 dyades parents-enfants seront inscrites, avec environ la moitié de l'échantillon assigné au hasard au groupe de conditionnement associatif et la moitié au groupe de modélisation, stratifiant sur le sexe et l'âge de l'enfant. La faisabilité et l'acceptabilité seront résumées à l'aide de statistiques descriptives (données d'enquête) et d'analyse thématique (données d'entrevue). Les résultats comprennent le pourcentage de dégustations attribuées qui ont été mises en œuvre comme prévu et que cela varie selon les caractéristiques du groupe ou individuelle ou de la famille. Les commentaires des parents comprenant des obstacles et des facilitateurs à la mise en œuvre de programmes seront résumés, ainsi que des raffinements qui pourraient améliorer les programmes. Les échantillons appariés T-tests testeront si le goût des enfants et l'apport de l'augmentation des aliments cibles de la ligne de base au post-test (ou un test non paramétrique analogue si approprié) dans l'ensemble; Des différences potentielles de groupe dans ces changements seront également testées.