- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06881849
Trvání katetrizace moči po před dodáváním císařského řezu v neuraxiální anestézii (DUCC)
Doba trvání močové katetrizace po dodávkách císařského řezu v neuraxiální anestézii: prospektivní kohortová studie
U císařských dodávek se močové katétry často používají k vyprázdnění močového měchýře, zatímco pacienti mají omezenou mobilitu. Tyto katétry obvykle zůstávají během časného zotavení, protože některé léky proti bolesti mohou pacientům ztížit močení. Nedávno společnost porodní anestézie a perinatologie (SOAP) doporučila odstranit katétry do 6-12 hodin po dodání, aby se napomohlo zotavení. V ženské nemocnici BC však revize zjistila, že katétry zůstaly v průměru 19 až 19,4 hodin, i když byli pacienti mobilní.
Ponechání katétrů příliš dlouho může zvýšit riziko infekcí močových cest (UTIS), bolesti a močení, což může zpozdit zotavení a prodloužit pobyty v nemocnici. Interní přehled ukázal, že faktory, jako je úzkost pacienta, mohou ovlivnit při odstraňování katétrů. Poporodní úzkost postihuje v prvním roce přibližně 9,9% až 20,7% nových matek a je důležitým faktorem při zotavení po dodání císařského řezu.
Hlavním cílem této studie je podívat se na to, jak dlouhé katétry moči zůstávají u pacientů, kteří měli císařské porod v páteři nebo epidurální anestézii, a jaké skóre je z dotazníku používaného k měření úzkosti zvané Inventář úzkosti (Stai-S), aby zjistili, zda mezi nimi existuje souvislost.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Telefonní číslo: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Telefonní číslo: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- BC Women's Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anton Chau, MD MMSc
-
Kontakt:
- Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Telefonní číslo: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
-
Kontakt:
- Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Telefonní číslo: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ≥ 19 let.
- Podstupující doručení císařského řezu (volitelné nebo vznikající) v ženské nemocnici BC.
- Neuraxiální anestézie jako jejich primární režim anestézie (páteř, epidurální, kombinovaná epidurální dural-punktura epidurální).
- Stav in-pacienta ve 24 (+/- 8) hodinách.
- Self-uváděná znalost při mluvení a čtení angličtiny.
Kritéria pro vyloučení:
- Odmítnutí zúčastnit.
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Jiná operace (tj. Cervikální cerclage) nebo režimy doručení (tj. operativní vaginální dodávka).
- De novo generální anestetikum nebo pacienti, kteří se přeměnili z neuraxiálního na obecné anestetikum.
- Komunikace od pacientovy sestry naznačuje, že není vhodné přistupovat kvůli zoufalé zkušenosti s narozením a/nebo výsledkem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi trváním močového katetrizace a skóre Stai-S
Časové okno: Od doby zápisu do odstranění katétru moči posoudil až 24 (+/- 8) poporodní.
|
Měřítko STAI-S měří respondenty současný stav úzkosti pomocí termínů k vyhodnocení subjektivních pocitů obav, obav, obav a nervozity.
Bodování je 20-37, které naznačuje nízkou úzkost, 38-44, což naznačuje mírnou úzkost a 45-80, což naznačuje vysokou úzkost.
|
Od doby zápisu do odstranění katétru moči posoudil až 24 (+/- 8) poporodní.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Načasování doručení
Časové okno: Od umístění močového katétru až do jeho odstranění, hodnoceno až 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizováno na základě dodací doby (např. Ráno: 06: 00-11: 59, odpoledne: 12: 00-17: 59, večer/noc: 18: 00-05: 59)
|
Tento výsledek měří dobu trvání katetrizace moči ve vztahu k době doručení.
Konkrétně zkoumá, zda denní doba, kterou pacient poskytuje (např. Ráno vs. odpoledne vs. večer/noc), je spojena s rozdíly v době, po kterou zůstává močový katétr.
Doba trvání katetrizace bude zaznamenána v hodinách od umístění po odstranění a porovnáno napříč kategoriemi doby dodací doby
|
Od umístění močového katétru až do jeho odstranění, hodnoceno až 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizováno na základě dodací doby (např. Ráno: 06: 00-11: 59, odpoledne: 12: 00-17: 59, večer/noc: 18: 00-05: 59)
|
|
Neuraxiální technika
Časové okno: Od umístění močového katétru do jeho odstranění vyhodnotilo 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizované neuraxiální technikou používané během dodání
|
Tento výsledek měří dobu trvání katetrizace moči ve vztahu k technice neuraxiální anestezie použité pro dodávání.
Konkrétně zkoumá, zda jsou různé neuraxiální techniky (např. Spina, epidurální, kombinované epidurální epidurální nebo dural-punkturní epidurální) spojeny s rozdíly v době, po kterou zůstává močový katétr.
Doba katetrizace bude zaznamenána za hodiny od umístění po odstranění a porovnáno napříč neuraxiálními technikami skupin
|
Od umístění močového katétru do jeho odstranění vyhodnotilo 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizované neuraxiální technikou používané během dodání
|
|
Dávka opioidů
Časové okno: Od umístění katétru moči do jeho odstranění vyhodnotilo až 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizované podle celkové podávané dávky neuraxiální opioidy.
|
Tento výsledek měří dobu trvání katetrizace moči ve vztahu k celkové dávce opioidů podávanou během neuraxiální anestézie pro dodání.
Konkrétně zkoumá, zda jsou vyšší nebo nižší dávky opioidů spojeny s rozdíly v době, po kterou zůstává močový katétr.
Doba katetrizace bude zaznamenána za hodiny od umístění po odstranění a analyzováno ve vztahu k dávce opioidů přijaté během dodávání císařského řezu.
Tyto dávky opioidů budou odstraněny: celková dávka páteřního bupivakainu (Mg), celková dávka páteřního fentanylu (MCG), celková dávka páteřního morfinu (MG), celková dávka epidurálního lidokainu (MG), celková dávka epidurálního fentanylu (MCG) (MG).
|
Od umístění katétru moči do jeho odstranění vyhodnotilo až 24 (+/- 8) hodin po porodu, kategorizované podle celkové podávané dávky neuraxiální opioidy.
|
|
Vnímání ošetřovatelství
Časové okno: Průzkum dokončený zdravotní sestrou pacienta do 24 (+/- 8) hodin po odstranění močového katétru.
|
Tento výsledek měří poporodní sestry vnímání překážek včasného odstranění močového katétru.
Sestry dokončí krátký průzkum, který posoudí devět předdefinovaných faktorů, které mohou přispět k odstranění zpožděného katétru.
Specifically, 'patient had difficulty mobilizing and/or voiding', 'patient had pain', 'patient was fatigued', 'patient experienced emotional and/or psychological distress', 'patient went to the NICU', 'patient requested to keep catheter in', 'patient had a history of infection (such as UTIs)', 'patient had a history of urinary retention', and 'concern about patient requiring re-catheterization'.
Odpovědi budou zaznamenány jako „ano“ nebo „ne“ pro každé prohlášení a celkové rozdělení odpovědí bude analyzováno za účelem identifikace běžných vnímaných bariér.
|
Průzkum dokončený zdravotní sestrou pacienta do 24 (+/- 8) hodin po odstranění močového katétru.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anton Chau, MD MMSc, University of British Columbia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Julian LJ. Measures of anxiety: State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety (HADS-A). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11(0 11):S467-72. doi: 10.1002/acr.20561. No abstract available.
- Bollag L, Lim G, Sultan P, Habib AS, Landau R, Zakowski M, Tiouririne M, Bhambhani S, Carvalho B. Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology: Consensus Statement and Recommendations for Enhanced Recovery After Cesarean. Anesth Analg. 2021 May 1;132(5):1362-1377. doi: 10.1213/ANE.0000000000005257.
- Goodman JH, Watson GR, Stubbs B. Anxiety disorders in postpartum women: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Oct;203:292-331. doi: 10.1016/j.jad.2016.05.033. Epub 2016 Jun 1.
- Basbug A, Yuksel A, Ellibes Kaya A. Early versus delayed removal of indwelling catheters in patients after elective cesarean section: a prospective randomized trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Jan;33(1):68-72. doi: 10.1080/14767058.2018.1487394. Epub 2018 Jul 18.
- Figueiredo B, Conde A. Anxiety and depression in women and men from early pregnancy to 3-months postpartum. Arch Womens Ment Health. 2011 Jun;14(3):247-55. doi: 10.1007/s00737-011-0217-3. Epub 2011 Apr 9.
- Sutherland E, Yang T, Chau A. Duration of Urinary Catheterization After Cesarean Deliveries: A Retrospective Cohort Study..Poster session presented at: 2023 Summer Student Poster Day; 2023 Jul 27; Chieng Family Atrium, BC Children's Research Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- H24-03410
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .