- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06881849
Duur van urinekatheterisatie na keizersnede onder neuraxiale anesthesie (DUCC)
Duur van urinekatheterisatie na keizersnede onder neuraxiale anesthesie: een prospectieve cohortstudie
Bij keizersnede worden urinekatheters vaak gebruikt om de blaas te legen terwijl patiënten beperkte mobiliteit hebben. Deze katheters blijven meestal tijdens het vroege herstel binnen omdat bepaalde pijnstillers het voor patiënten moeilijk kunnen maken om te urineren. Onlangs heeft de Society of Obstetric Anesthesia and Perinatology (SOAP) aanbevolen om katheters binnen 6-12 uur na de bevalling te verwijderen om het herstel te ondersteunen. In BC Women's Hospital bleek echter uit een review dat katheters gemiddeld 19 tot 19,4 uur in bleven, zelfs wanneer patiënten mobiel waren.
Het achterlaten van katheters te lang kan het risico op urineweginfecties (UTI's), pijn en urinatieproblemen verhogen, die het herstel kunnen vertragen en het ziekenhuisverblijven kunnen uitbreiden. Een interne review toonde aan dat factoren zoals angst voor de patiënt kunnen beïnvloeden wanneer katheters worden verwijderd. Postpartum angst treft ongeveer 9,9% tot 20,7% van de nieuwe moeders in het eerste jaar en is een belangrijke factor in herstel na een keizersnede.
Het hoofddoel van deze studie is om te kijken hoe lang urinekatheters blijven bij patiënten die een keizersnede hadden onder spinale of epidurale anesthesie, en wat de score is van een vragenlijst die wordt gebruikt om angst te meten die de staatskennisinventaris wordt genoemd (Stai-S), om te zien of er een link tussen hen is.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Telefoonnummer: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Telefoonnummer: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3N1
- BC Women's Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Anton Chau, MD MMSc
-
Contact:
- Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Telefoonnummer: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
-
Contact:
- Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Telefoonnummer: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ≥19 jaar oud.
- Keizersnede ondergaan (keuzevak of opkomend) in het BC Women's Hospital.
- Neuraxiale anesthesie als hun primaire wijze van anesthesie (spinale, epidurale, gecombineerde spinale-epidurale, dural-punctie epidurale).
- In-patiënt status na 24 (+/- 8) uur.
- Zelfgerapporteerde vaardigheid in het spreken en lezen van Engels.
Uitsluitingscriteria:
- Weigering om deel te nemen.
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
- Andere chirurgie (d.w.z. cervicale cerclage) of leveringsmodi (d.w.z. Operatieve vaginale levering).
- De novo algemene verdoving, of patiënten die een conversie hadden van neuraxiale naar een algemene verdoving.
- Communicatie van de verpleegkundige van de patiënt geeft aan dat het niet gepast is om te benaderen vanwege pijnlijke geboorte -ervaring en/of uitkomst.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen de duur van urinekatheterisatie en STAI-S-score
Tijdsspanne: Vanaf het moment van inschrijving tot de verwijdering van de urinekatheter, beoordeeld tot 24 (+/- 8) postpartum.
|
De STAI-S-schaal meet de huidige staat van angst van de respondenten door termen te gebruiken om subjectieve gevoelens van zorgen, aanhouding, bezorgdheid en nervositeit te evalueren.
De score is 20-37 om lage angst aan te duiden, 38-44 om matige angst aan te duiden en 45-80 om hoge angst aan te duiden.
|
Vanaf het moment van inschrijving tot de verwijdering van de urinekatheter, beoordeeld tot 24 (+/- 8) postpartum.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Timing van levering
Tijdsspanne: Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeeld tot 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd op basis van de levertijd (bijv. Morgen: 06: 00-11: 59, middag: 12: 00-17: 59, avond/nacht: 18: 00-05: 59)
|
Deze uitkomst meet de duur van urinekatheterisatie in relatie tot het tijdstip van levering.
In het bijzonder onderzoekt het of het tijdstip van de dag dat een patiënt levert (bijvoorbeeld ochtend versus middag versus avond/nacht) wordt geassocieerd met verschillen in de tijdsduur die de urinekatheter op zijn plaats blijft.
De duur van de katheterisatie zal worden geregistreerd in uren van plaatsing tot verwijdering en vergeleken met categorieën over de leveringstijd
|
Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeeld tot 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd op basis van de levertijd (bijv. Morgen: 06: 00-11: 59, middag: 12: 00-17: 59, avond/nacht: 18: 00-05: 59)
|
|
Neuraxiale techniek
Tijdsspanne: Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeelde 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd door neuraxiale techniek die tijdens de levering wordt gebruikt
|
Deze uitkomstmeting de duur van urinekatheterisatie in relatie tot de neuraxiale anesthesie -techniek die wordt gebruikt voor levering.
In het bijzonder onderzoekt het of verschillende neuraxiale technieken (bijv. Spinale, epidurale, gecombineerde spinale-epidurale of dural-punctie epidurale) geassocieerd zijn met verschillen in de tijdsduur die de urinekatheter op zijn plaats blijft.
De duur van de katheterisatie zal worden geregistreerd in uren van plaatsing naar verwijdering en vergeleken met groepen neuraxiale techniek
|
Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeelde 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd door neuraxiale techniek die tijdens de levering wordt gebruikt
|
|
Opioïde dosis
Tijdsspanne: Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeeld tot 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd door totale neuraxiale opioïde dosis toegediend.
|
Deze uitkomst meet de duur van urinekatheterisatie in relatie tot de totale opioïde dosis toegediend tijdens neuraxiale anesthesie voor afgifte.
In het bijzonder onderzoekt het of hogere of lagere opioïde doses worden geassocieerd met verschillen in de tijdsduur die de urinekatheter op zijn plaats blijft.
De duur van de katheterisatie zal worden geregistreerd in uren van plaatsing tot verwijdering en geanalyseerd in relatie tot de opioïde dosis ontvangen tijdens keizersnede.
Deze opioïde doses zullen worden verwijderd: de totale dosis spinale bupivacaïne (mg), totale dosis spinale fentanyl (mcg), totale dosis spinale morfine (mg), totale dosis epidurale lidocaïne (mg), totale dosis epidurale fentanyl (mcg), totale dosis epidurale morfine (mg).
|
Van de plaatsing van de urinekatheter tot de verwijdering, beoordeeld tot 24 (+/- 8) uur postpartum, gecategoriseerd door totale neuraxiale opioïde dosis toegediend.
|
|
Verpleegkundige perceptie
Tijdsspanne: Enquête voltooid door de postpartum verpleegkundige van de patiënt binnen 24 (+/- 8) uur na verwijdering van de urinekatheter.
|
Deze uitkomstmaten postpartum verpleegkundigen 'percepties van barrières voor vroege verwijdering van urinekatheter.
Verpleegkundigen zullen een korte enquête voltooien waarin negen vooraf gedefinieerde factoren worden beoordeeld die kunnen bijdragen aan vertraagde katheterverwijdering.
In het bijzonder had 'Patiënt moeite om te mobiliseren en/of nietig te maken', 'Patiënt had pijn', 'Patiënt was vermoeid', 'Patiënt ervaren emotionele en/of psychologische nood', 'Patiënt ging naar de NICU', 'Patiënt vroeg om de katheter in' te houden ', had een geschiedenis van infectie (zoals UTI's)', 'Patiënt had een geschiedenis van urine-behoud', en 'bezorgdheid over de patiënt'.
Antwoorden worden opgenomen als "ja" of "nee" voor elke verklaring, en de algemene verdeling van de antwoorden zal worden geanalyseerd om gemeenschappelijke waargenomen barrières te identificeren.
|
Enquête voltooid door de postpartum verpleegkundige van de patiënt binnen 24 (+/- 8) uur na verwijdering van de urinekatheter.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anton Chau, MD MMSc, University of British Columbia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Julian LJ. Measures of anxiety: State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety (HADS-A). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11(0 11):S467-72. doi: 10.1002/acr.20561. No abstract available.
- Bollag L, Lim G, Sultan P, Habib AS, Landau R, Zakowski M, Tiouririne M, Bhambhani S, Carvalho B. Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology: Consensus Statement and Recommendations for Enhanced Recovery After Cesarean. Anesth Analg. 2021 May 1;132(5):1362-1377. doi: 10.1213/ANE.0000000000005257.
- Goodman JH, Watson GR, Stubbs B. Anxiety disorders in postpartum women: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Oct;203:292-331. doi: 10.1016/j.jad.2016.05.033. Epub 2016 Jun 1.
- Basbug A, Yuksel A, Ellibes Kaya A. Early versus delayed removal of indwelling catheters in patients after elective cesarean section: a prospective randomized trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Jan;33(1):68-72. doi: 10.1080/14767058.2018.1487394. Epub 2018 Jul 18.
- Figueiredo B, Conde A. Anxiety and depression in women and men from early pregnancy to 3-months postpartum. Arch Womens Ment Health. 2011 Jun;14(3):247-55. doi: 10.1007/s00737-011-0217-3. Epub 2011 Apr 9.
- Sutherland E, Yang T, Chau A. Duration of Urinary Catheterization After Cesarean Deliveries: A Retrospective Cohort Study..Poster session presented at: 2023 Summer Student Poster Day; 2023 Jul 27; Chieng Family Atrium, BC Children's Research Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- H24-03410
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .