- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06881849
Duração do cateterismo urinário após entregas cesarianas sob anestesia neuraxial (DUCC)
Duração do cateterismo urinário após as entregas cesarianas sob anestesia neuraxial: um estudo de coorte prospectivo
Nas entregas cesarianas, os cateteres urinários são frequentemente usados para ajudar a esvaziar a bexiga, enquanto os pacientes têm mobilidade limitada. Esses cateteres geralmente permanecem durante a recuperação precoce, porque certos medicamentos para a dor podem dificultar a urinar dos pacientes. Recentemente, a Sociedade de Anestesia Obstétrica e Perinatologia (SOAP) recomendou a remoção de cateteres dentro de 6 a 12 horas após o parto para ajudar na recuperação. No entanto, no BC Women's Hospital, uma revisão constatou que os cateteres permaneceram por uma média de 19 a 19,4 horas, mesmo quando os pacientes eram móveis.
Deixar os cateteres em muito tempo pode aumentar o risco de infecções do trato urinário (ITUs), problemas de dor e micção, o que pode atrasar a recuperação e estender as estadias hospitalares. Uma revisão interna mostrou que fatores como a ansiedade do paciente podem afetar quando os cateteres são removidos. A ansiedade pós -parto afeta cerca de 9,9% a 20,7% das novas mães no primeiro ano e é um fator importante na recuperação após uma cesariana.
O principal objetivo deste estudo é analisar quanto tempo os cateteres urinários permanecem em pacientes que tiveram um parto cesáreo sob anestesia espinhal ou peridural, e qual é a pontuação de um questionário usado para medir a ansiedade chamada Inventário de Ansiedade de Traços de Estado (STAI-S), para ver se há um vínculo entre eles.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Número de telefone: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
Estude backup de contato
- Nome: Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Número de telefone: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
Locais de estudo
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 3N1
- BC Women's Hospital
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Investigador principal:
- Anton Chau, MD MMSc
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Contato:
- Aislynn L. Sharrock, BA (Hons)
- Número de telefone: 604-875-2158
- E-mail: aislynn.sharrock@cw.bc.ca
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Contato:
- Juliana Barrera, MD MSc FRCPC
- Número de telefone: 604-875-6076
- E-mail: juliana.barrera@cw.bc.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes ≥ 19 anos de idade.
- Passando cesariana (eletiva ou emergente) no BC Women's Hospital.
- Anestesia neuroxial como seu modo primário de anestesia (espinhal, epidural, combinado epidural da espinhal-epidural e punção dural).
- Status do paciente em 24 (+/- 8) horas.
- Proficiência autorreferida em falar e ler inglês.
Critérios de exclusão:
- Recusa em participar.
- Incapacidade de fornecer consentimento informado.
- Outra cirurgia (ou seja, Cerclage cervical) ou modos de entrega (ou seja, parto vaginal operacional).
- Anestésico geral de novo, ou pacientes que tiveram uma conversão de um anestésico neuraxial para um geral.
- Comunicação da enfermeira do paciente, indicando que não é apropriado se aproximar devido à experiência do nascimento e/ou resultado angustiante.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Correlação entre a duração do cateterismo urinário e a pontuação do STAI-S
Prazo: Desde o momento da inscrição até a remoção urinária do cateter, avaliou até 24 (+/- 8) pós-parto.
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A escala STAI-S mede o estado atual de ansiedade dos entrevistados usando termos para avaliar sentimentos subjetivos de preocupação, apreensão, preocupação e nervosismo.
A pontuação é 20-37 para indicar baixa ansiedade, 38-44 para indicar ansiedade moderada e 45-80 para indicar alta ansiedade.
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Desde o momento da inscrição até a remoção urinária do cateter, avaliou até 24 (+/- 8) pós-parto.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo da entrega
Prazo: Da colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliada até 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizada com base no tempo de entrega (por exemplo, manhã: 06: 00-11: 59, tarde: 12: 00-17: 59, noite/noite: 18: 00-05: 59)
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Esse resultado mede a duração do cateterismo urinário em relação ao tempo do parto.
Especificamente, examina se a hora do dia que um paciente entrega (por exemplo, manhã vs. tarde vs. noite/noite) está associada a diferenças no período de tempo em que o cateter urinário permanece em vigor.
A duração do cateterismo será registrada em horas da colocação à remoção e comparada nas categorias de tempo de entrega
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Da colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliada até 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizada com base no tempo de entrega (por exemplo, manhã: 06: 00-11: 59, tarde: 12: 00-17: 59, noite/noite: 18: 00-05: 59)
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Técnica neuraxial
Prazo: Desde a colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliou 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizado pela técnica neuraxial usada durante a entrega
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Esse resultado mede a duração do cateterismo urinário em relação à técnica de anestesia neuroxial usada para entrega.
Especificamente, examina se diferentes técnicas neuraxiais (por exemplo, espinhal, epidural, combinada epidural de epidural de epidural espinhal ou punção dural) estão associadas a diferenças no tempo que o cateter urinário permanece em vigor.
A duração do cateterismo será registrada em horas de colocação à remoção e comparada em grupos de técnicas neuroxiais
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Desde a colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliou 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizado pela técnica neuraxial usada durante a entrega
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Dose de opióide
Prazo: Da colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliada até 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizada pela dose total de opióides neuroxiais administrados.
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Esse resultado mede a duração do cateterismo urinário em relação à dose total de opióides administrada durante a anestesia neuraxial para o parto.
Especificamente, examina se doses de opióides mais altas ou mais baixas estão associadas a diferenças no tempo que o cateter urinário permanece em vigor.
A duração do cateterismo será registrada em horas, desde a colocação à remoção e analisada em relação à dose de opióide recebida durante a entrega da cesariana.
Essas doses de opióides serão retiradas: dose total de bupivacaína espinhal (mg), dose total de fentanil espinhal (MCG), dose total de morfina espinhal (mg), dose total de lidocaias epidurais (mg), dose total de fentanil epidural (McG), total da dose de epidural.
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Da colocação urinária do cateter até sua remoção, avaliada até 24 (+/- 8) horas após o parto, categorizada pela dose total de opióides neuroxiais administrados.
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Percepção de enfermagem
Prazo: Pesquisa concluída pela enfermeira pós-parto do paciente dentro de 24 (+/- 8) horas após a remoção de cateter urinário.
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Esse resultado mede as percepções dos enfermeiros pós -parto sobre as barreiras à remoção precoce do cateter urinário.
Os enfermeiros concluirão uma breve pesquisa que avalia nove fatores predefinidos que podem contribuir para o atraso na remoção do cateter.
Specifically, 'patient had difficulty mobilizing and/or voiding', 'patient had pain', 'patient was fatigued', 'patient experienced emotional and/or psychological distress', 'patient went to the NICU', 'patient requested to keep catheter in', 'patient had a history of infection (such as UTIs)', 'patient had a history of urinary retention', and 'concern about patient requiring re-catheterization'.
As respostas serão registradas como "sim" ou "não" para cada afirmação, e a distribuição geral das respostas será analisada para identificar barreiras percebidas comuns.
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Pesquisa concluída pela enfermeira pós-parto do paciente dentro de 24 (+/- 8) horas após a remoção de cateter urinário.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Anton Chau, MD MMSc, University of British Columbia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Julian LJ. Measures of anxiety: State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety (HADS-A). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11(0 11):S467-72. doi: 10.1002/acr.20561. No abstract available.
- Bollag L, Lim G, Sultan P, Habib AS, Landau R, Zakowski M, Tiouririne M, Bhambhani S, Carvalho B. Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology: Consensus Statement and Recommendations for Enhanced Recovery After Cesarean. Anesth Analg. 2021 May 1;132(5):1362-1377. doi: 10.1213/ANE.0000000000005257.
- Goodman JH, Watson GR, Stubbs B. Anxiety disorders in postpartum women: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Oct;203:292-331. doi: 10.1016/j.jad.2016.05.033. Epub 2016 Jun 1.
- Basbug A, Yuksel A, Ellibes Kaya A. Early versus delayed removal of indwelling catheters in patients after elective cesarean section: a prospective randomized trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Jan;33(1):68-72. doi: 10.1080/14767058.2018.1487394. Epub 2018 Jul 18.
- Figueiredo B, Conde A. Anxiety and depression in women and men from early pregnancy to 3-months postpartum. Arch Womens Ment Health. 2011 Jun;14(3):247-55. doi: 10.1007/s00737-011-0217-3. Epub 2011 Apr 9.
- Sutherland E, Yang T, Chau A. Duration of Urinary Catheterization After Cesarean Deliveries: A Retrospective Cohort Study..Poster session presented at: 2023 Summer Student Poster Day; 2023 Jul 27; Chieng Family Atrium, BC Children's Research Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- H24-03410
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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