Trajektorie raných plic: Porovnání kojenců s a bez omezení růstu intrauterinního růstu. (ELFIGO)

Během intrauterinního života jsou některé děti menší nebo rostou méně, než se očekávalo. Tuto abnormalitu plodu, zvanou omezení růstu plodu (FGR), může být diagnostikována ultrazvukem. Protože v současné době neexistuje žádná léčebná léčba pro tento stav, ani metody pro optimalizaci růstu kojenců v lůně, jedinou účinnou strategií je intenzivní sledování fetálních podmínek, doprovázené včasným plánováním doručení.

Diagnóza časného Fgr (tj. diagnostikována před 32 týdny těhotenství) poskytuje větší riziko krátkodobých a dlouhodobých respiračních problémů.

Cílem studie je prozkoumat souvislost mezi parametry, které lze během těhotenství posoudit ultrazvukem, jako je odhad objemu plic, tloušťka a kontraktilita bránice a srdeční kinetika a jakékoli perinatální komplikace a respirační funkce v prvních letech života předčasného života, tak bez důkazů o patologii plodu. Studie je proto rozdělena do dvou fází: prenatální a postnatální fáze.

Studie zahrnuje dvě skupiny pacientů:

1. Studijní skupina: Plody a předčasně narozené kojenci s prenatální historií FGR;
2. Kontrolní skupina: Během novorozeneckého sledování následovala předčasná kojenci bez prenatální historie FGR.

Těhotné ženy s plody s FGR jsou sledovány na ultrazvukových klinikách věnovaných patologii růstu.

Tato těhotenství obvykle dostávají týdenní ultrazvukové monitorování, které zahrnuje Dopplerova studie mateřské a fetální cirkulace a odhad hmotnosti plodu každé dva týdny. Kardiocokografické monitorování je také plánováno jednou nebo dvakrát týdně, v závislosti na pohodě plodu.

Dítě bude hodnoceno z pohledu dýchacích cest během hospitalizace a následně na ambulantní klinice, jak vyžaduje klinická praxe.

Bude podstoupit testy respiračních funkcí. Návštěvy jsou naplánovány na 3, 6, 12 a 24 měsíců korigovaného věku, během kterého budou provedeny alespoň dva testy respiračních funkcí.

Kromě toho budou shromažďovány rutinní klinická data (osobní údaje, anamnéza, krevní testy, biologické a instrumentální testy) přítomné v lékařském záznamu dítěte.

Údaje od předčasně narozených kojenců bez omezení růstu plodu budou shromážděny po informovaném souhlasu. Tito kojenci jsou běžně sledováni v naší instituci a podstupují klinické hodnocení a testy plic v prvních dvou letech života, jak bylo uvedeno dříve.