- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06919900
Motorické učení dovedností odolných vůči pádu prostřednictvím expozice skluzu a výletu při roztroušené skleróze (STRES-MS)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Falls představuje významné zdravotní riziko pro lidi s roztroušenou sklerózou (PWM). Perturbační školení se ukázalo jako slibná strategie, jak zabránit pádům. Tento typ tréninku, který je založen na adaptaci senzorimotoru a motorickém učení, kapitalizuje schopnost center nervového systému (CNS) rozvíjet nové motorické dovednosti. Při opakované expozici rozsáhlým poruchám skluzu nebo výletů se účastníci mohou rychle naučit, jak lépe reagovat na pád. Mezi primární výhody tohoto tréninku patří zlepšená kontrola dynamické stability, proaktivně i reaktivně, úpravou tělesného centra hmoty (com) vzhledem k jeho základně podpory (BOS).
Šedesát čtyři jedinců s relaps-remitující roztroušenou sklerózou (MS) bude náhodně přiřazeno jedné ze dvou skupin: skupina A (trénink) a skupiny B (kontrola). Obě skupiny se nejprve zúčastní akvizice. Skupina A bude podstoupit tréninkový postup míchání, výlety a nerušené chůze na běžícím pásu. Naproti tomu skupina B bude chodit na běžícím pásu po stejnou dobu bez poruch. Bezprostředně po akviziční relaci obě skupiny zažijí nečekaný skluz a výlet při chůzi po zemi (s pořadí randomizovaného skluzu a výletu). O tři a šest měsíců později obě skupiny dokončí dvě retenční sezení. Každá retenční relace bude zahrnovat prožívání skluzu a výletu běžícího pásu (běžecký pás a retrip) a přehnaný skluz a výlet (nadzemský opětovný a retrip) s náhodným pořadí. Reakce na tyto poruchy budou měřeny pomocí výsledků pádu nebo netuhové, dynamické stability, doby reakce svalu nohou a délce kroku zotavení. Kromě toho budou v reálném životě potenciální pády a téměř vodopády sledovány pro obě skupiny během šesti měsíců po akviziční relaci.
Tento projekt posílí naše chápání učení nových motorických dovedností od vystavení externím poruchám. Pokud je prokázáno, že lidé s RS se mohou naučit motorické dovednosti z poruchového tréninku, zjištění z této studie vydláždí teoretický základ pro aplikaci poruchového tréninku jako slibné zásahy za prevenci pádu pro lidi s RS.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Feng Yang, Ph.D.
- Telefonní číslo: 404-413-8357
- E-mail: fyang@gsu.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
- Nábor
- Georgia State University Biomechanics Lab
-
Kontakt:
- Feng Yang, PhD
- Telefonní číslo: 404-413-8357
- E-mail: fyang@gsu.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky potvrzená roztroušená skleróza
- Nejméně 45 let
- Schopen chodit samostatně nejméně 25 stop
- Schopen stát samostatně po dobu nejméně 30 sekund
- Pacienta stanovená skóre kroků postižení mezi 0 a 4
- Bez těhotenství
- Skóre kognitivního hodnocení Montreal 23 nebo vyšší
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí zkušenosti s poruchovým tréninkem
- T-skóre z duální rentgenové absorpční (DXA) skenování menší než -2,5
- Koexistující psychiatrické poruchy nebo jiné neurologické stavy, závažné lékařské onemocnění nebo kardiovaskulární onemocnění
- Účastníci za posledních 8 týdnů měli relaps
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tréninková skupina
Během akvizice se tato skupina podrobí poruchovému školení na běžícím pásu, zatímco bude mít na sobě bezpečnostní postroj.
Poté zažijí nečekaný skluz a výlet, zatímco budou mít na sobě bezpečnostní postroj a chodit po zemi.
Během 3měsíčních a 6měsíčních retenčních sezení zažijí skluz a výlet během chůze běžícího pásu a skluzu a výlet během chůze nad zemí.
|
Neočekávané skluzy se smíchaly s výlety a nerušenými chůzemi na běžícím pásu.
Bezpečnostní postroj se bude nosit za všech okolností.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Během akvizice bude tato skupina chodit na běžícím pásu bez poruch po stejnou dobu jako tréninková skupina.
Poté zažijí nečekaný skluz a výlet, zatímco budou mít na sobě bezpečnostní postroj a chodit po zemi.
Během 3měsíčních a 6měsíčních retenčních sezení zažijí skluz a výlet během chůze běžícího pásu a skluzu a výlet během chůze nad zemí.
|
Běžecký pás chůze po stejnou dobu jako tréninková skupina bez narušení.
Bezpečnostní postroj se bude nosit za všech okolností.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledek poruchy (podzim nebo nefall) na běžícím pásu nebo nad zemí
Časové okno: Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
Zátěž bude připojen k bezpečnostnímu postroji (nad hlavou účastníka) a změří si sílu vyvíjenou na bezpečnostní postroj během každé pokusy o poruchu.
Výsledky poruch budou klasifikovány jako pády, pokud síla špičkového zátěže přesáhne 30% tělesné hmotnosti.
V opačném případě budou výsledky poruchy klasifikovány jako nedivo.
|
Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dynamická stabilita chůze, jak je definována teorií proveditelného regionu (FSR)
Časové okno: Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
Dynamická stabilita založená na FSR zvažuje jak střed hmotnostní polohy, tak rychlost během procesu regenerace skluzu nebo výletu.
Dynamická stabilita bude vypočtena při přistání nohou před a po nástupu poruchy.
U skluzu (nebo padáků), čím větší (nebo menší) hodnota stability, tím stabilnější je odolávat padajícímu dozadu (nebo výletu vpřed) související s sklouznutím.
|
Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
|
Doba reakční doby svalu nohou
Časové okno: Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
Reakční doby budou stanoveny jako doba trvání od počátku poruchy do okamžiku, kdy je příslušný sval aktivován.
|
Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
|
Délka kroku zotavení
Časové okno: Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
Délka kroku zotavení se vypočítá jako vzdálenost mezi podpatky při přistání nohou při zotavení a normalizována na výšku těla.
|
Základní linie (akviziční relace), 3měsíční retenční relace, 6měsíční retenční relace.
|
|
Prospektivní pád v reálném životě a blízké pády
Časové okno: 6měsíční období po akviziční relaci
|
Obě skupiny budou nahlásit své incidenty na podzim nebo blízkém pádu prostřednictvím online průzkumu každý týden.
|
6měsíční období po akviziční relaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yang F, Bhatt T, Pai YC. Generalization of treadmill-slip training to prevent a fall following a sudden (novel) slip in over-ground walking. J Biomech. 2013 Jan 4;46(1):63-9. doi: 10.1016/j.jbiomech.2012.10.002. Epub 2012 Nov 8.
- Yang F, Pai YC. Automatic recognition of falls in gait-slip training: Harness load cell based criteria. J Biomech. 2011 Aug 11;44(12):2243-9. doi: 10.1016/j.jbiomech.2011.05.039. Epub 2011 Jun 21.
- Yang F, Su X, Wen PS, Lazarus J. Adaptation to repeated gait-slip perturbations among individuals with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2019 Oct;35:135-141. doi: 10.1016/j.msard.2019.07.019. Epub 2019 Jul 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H25443
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .