- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06919900
Motorisches Lernen von fallresistenten Fähigkeiten durch Ausrutscher und Auslöser in Multipler Sklerose (STRES-MS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Stürze weisen ein erhebliches Gesundheitsrisiko für Menschen mit Multipler Sklerose (PWMS) dar. Das Störungstraining hat sich als vielversprechende Strategie zur Verhinderung von Stürzen herausgestellt. Diese Art des Trainings, das auf sensomotorischer Anpassung und motorischem Lernen basiert, nutzt die Fähigkeit des Zentralnervensystems (CNS), neue motorische Fähigkeiten zu entwickeln. Angesichts der wiederholten Exposition gegenüber großflächigen Slip- oder Reisestörungen können die Teilnehmer schnell lernen, wie man besser auf Stürze reagiert. Die Hauptvorteile dieses Trainings sind eine verbesserte dynamische Stabilitätskontrolle sowohl proaktiv als auch reaktiv, indem das Massenzentrum des Körpers (COM) im Vergleich zu seiner Basis der Stütze (BOS) angepasst wird.
64 Personen mit rezidivierenden Multipler Sklerose (MS) werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet: Gruppe A (Training) und Gruppe B (Kontrolle). Beide Gruppen werden zunächst an einer Erfassungssitzung teilnehmen. Die Gruppe A wird einem Trainingsverfahren mit Mischungen, Reisen und ungestörtem Gehen auf einem Laufband durchgeführt. Im Gegensatz dazu geht die Gruppe B auf das Laufband für die gleiche Dauer ohne Störungen. Unmittelbar nach der Erwerbssitzung werden beide Gruppen einen unerwarteten Schlupf und einen unerwarteten Ausflug erleben, während er über den Boden geht (mit der Reihenfolge des Slips und der Stolpe randomisiert). Drei und sechs Monate später werden beide Gruppen zwei Retentionssitzungen abschließen. In jeder Retentionssitzung wird ein Laufbandschub und eine Reise (Laufbandreslip und Retrip) sowie einen Overground -Slip und eine Reise (Overground -Reslip und Retrip) erlebt, wobei die Bestellung randomisiert wird. Die Reaktionen auf diese Störungen werden anhand der Ergebnisse der Herbst- oder Nichtfälle, der dynamischen Stabilität, der Beinmuskelreaktionszeiten und der Wiederherstellungsschrittlänge gemessen. Darüber hinaus werden in den sechs Monaten nach der Erwerbssitzung für beide Gruppen potenzielle Stürze und nahezu Falls für beide Gruppen überwacht.
Dieses Projekt wird unser Verständnis für das Erlernen neuer motorischer Fähigkeiten durch die Bekämpfung externer Störungen vorantreiben. Wenn sich nachgewiesen hat, dass Menschen mit MS motorische Fähigkeiten aus Störungstraining erlernen können, werden die Ergebnisse dieser Studie eine theoretische Grundlage für die Anwendung von Störungsausbildung als vielversprechende Intervention zur Herbstprävention für Menschen mit MS erstellen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Feng Yang, Ph.D.
- Telefonnummer: 404-413-8357
- E-Mail: fyang@gsu.edu
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Rekrutierung
- Georgia State University Biomechanics Lab
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Kontakt:
- Feng Yang, PhD
- Telefonnummer: 404-413-8357
- E-Mail: fyang@gsu.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinisch bestätigte Multipler Sklerose
- Mindestens 45 Jahre alt
- In der Lage, mindestens 25 Fuß unabhängig zu gehen
- In der Lage, mindestens 30 Sekunden unabhängig zu stehen
- Der Patienten ermittelte Ermittlung von Behindertenschritten zwischen 0 und 4
- Frei von Schwangerschaft
- Montreal kognitiver Bewertungswert von 23 oder höher
Ausschlusskriterien:
- Frühere Erfahrungen mit Störungstraining
- T-Score aus der Doppelröntgenabsorptiometrie (DXA) von weniger als -2,5
- Koexistierende psychiatrische Störungen oder andere neurologische Erkrankungen, schwere medizinische Erkrankungen oder Herz -Kreislauf -Erkrankungen
- Die Teilnehmer hatten in den letzten 8 Wochen einen Rückfall
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Trainingsgruppe
Während der Erwerbssitzung wird diese Gruppe beim Tragen eines Sicherheitsgurtes ein Störungstraining auf dem Laufband absolvieren.
Dann werden sie einen unerwarteten Ausrutscher und eine Stolperung erleben, während sie einen Sicherheitsgurt tragen und übergrund gehen.
Während der 3-monatigen und 6-monatigen Retentionssitzungen werden sie während des Laufbandes und einem Ausrutscher und Ausflug während des Overground-Gehens einen Ausrutscher und eine Stolperung erleben.
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Unerwartete Ausrutscher mischten mit Reisen und ungestörten Wanderversuchen auf einem Laufband.
Ein Sicherheitsgurt wird jederzeit getragen.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Während der Erwerbssitzung wird diese Gruppe auf dem Laufband ohne Störungen für die gleiche Zeit wie die Trainingsgruppe gehen.
Dann werden sie einen unerwarteten Ausrutscher und eine Stolperung erleben, während sie einen Sicherheitsgurt tragen und übergrund gehen.
Während der 3-monatigen und 6-monatigen Retentionssitzungen werden sie während des Laufbandes und einem Ausrutscher und Ausflug während des Overground-Gehens einen Ausrutscher und eine Stolperung erleben.
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Laufband für die gleiche Zeit wie die Trainingsgruppe ohne Störung.
Ein Sicherheitsgurt wird jederzeit getragen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Störungsergebnis (Herbst oder Nichtfall) auf dem Laufband oder Overground
Zeitfenster: Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Eine Lastzelle wird mit dem Sicherheitsgurt (über dem Kopf des Teilnehmers) verbunden und misst die auf dem Sicherheitsgurt ausgeübte Kraft während jedes Störungsversuchs.
Die Störungsergebnisse werden als Stürze eingestuft, wenn die Spitzenlastzellenkraft 30% des Körpergewichts überschreitet.
Andernfalls werden Störergebnisse als Nicht-Falls eingestuft.
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Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dynamische Gangstabilität wie durch die realisierbare Stabilitätsregion (FSR) Theorie definiert
Zeitfenster: Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Die FSR-basierte dynamische Gangstabilität berücksichtigt sowohl das Zentrum der Massenposition als auch die Geschwindigkeit während des Slip- oder Reisewiederherstellungsprozesses.
Die dynamische Stabilität wird beim Fuß -Touchdown vor und nach dem Einsetzen der Störung berechnet.
Bei Slip-Falls (oder Trip-Falls), desto größer (oder kleiner) ist der Stabilitätswert, desto stabiler ist es, sich gegen rutschbedingte rückwärtsbezogene (oder Trip-induzierte nach vorne) zu widersetzen.
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Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Beinmuskelreaktionszeit
Zeitfenster: Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Die Reaktionszeiten werden als Dauer von dem Störungsbeginn bis zum Moment festgelegt, wenn der jeweilige Muskel aktiviert wird.
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Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Wiederherstellungsschrittlänge
Zeitfenster: Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Die Wiederherstellungsschrittlänge wird als Abstand zwischen den Fersen beim Touchdown der Erholung Fuß berechnet und auf die Körperhöhe normalisiert.
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Baseline (Erwerbssitzung), 3-Monats-Retentionssitzung, 6-monatige Retentionssitzung.
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Potenzielle reale Stürze und Nahfälle in der Nähe
Zeitfenster: 6 Monate Zeitraum nach der Erwerbssitzung
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Beide Gruppen melden ihre Herbst- oder Nahkunst-Vorfälle wöchentlich über eine Online-Umfrage.
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6 Monate Zeitraum nach der Erwerbssitzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yang F, Bhatt T, Pai YC. Generalization of treadmill-slip training to prevent a fall following a sudden (novel) slip in over-ground walking. J Biomech. 2013 Jan 4;46(1):63-9. doi: 10.1016/j.jbiomech.2012.10.002. Epub 2012 Nov 8.
- Yang F, Pai YC. Automatic recognition of falls in gait-slip training: Harness load cell based criteria. J Biomech. 2011 Aug 11;44(12):2243-9. doi: 10.1016/j.jbiomech.2011.05.039. Epub 2011 Jun 21.
- Yang F, Su X, Wen PS, Lazarus J. Adaptation to repeated gait-slip perturbations among individuals with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2019 Oct;35:135-141. doi: 10.1016/j.msard.2019.07.019. Epub 2019 Jul 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- H25443
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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