Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cílená oživení svalů v ruce pro řízení symptomatického neuromu po amputaci číslice a rukou

4. dubna 2025 aktualizováno: Ain Shams University

Cílená opětovné oživení svalů v ruce pro řízení symptomatického neuromu po amputace číslic a rukou, prospektivní série případů

Neuromy jsou běžnou komplikací po digitálních a ručních amputacích, což má za následek významnou bolest, nepohodlí a funkční poškození. K dispozici jsou různé metody řízení, včetně chirurgického excize, nervových bloků a chráničů nervových pařezů, ale tato léčba může mít omezenou míru úspěšnosti a potenciální komplikace. Cílená reinzervace svalů (TMR) je slibná technika, která zahrnuje chirurgicky přesměrování přerušeného nervu do blízkého svalu, což může zabránit tvorbě neuromů a zajistit zlepšenou funkci svalů

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

17

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Cairo
      • Al Abbasiyah, Cairo, Egypt, 11655
        • Ain Shams University Faculty of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Arabsky nebo anglicky mluvící jednotlivci
  • Amputace horní končetiny distální od zápěstí zápěstí
  • Symptomatický neurom v rukou nebo číslicích: definovaný jako lokalizovaná bolest uváděná pacientem v souladu s klinickou zkouškou bolesti neuroma. Musí existovat podpůrné znaménko Tinelu při fyzické zkoušce.

Kritéria pro vyloučení:

  • Kognitivní poškození pro lepší posouzení výsledků a dotazníků na vyplňování pacienta a souhlasu s podpisem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cílená skupina pro oživování svalu Post Digit Amputation Group

V 1RY TMR, po amputaci prováděné standardní metodou, budou transezované nervy vysazeny mikro chirurgicky do motorických vstupních bodů (MEP) v ruce, jak je předem stanoveno Daugherty et al, motorské větve ve svalech příjemce by mohly být stanoveny intraoperativně nervovým stimulátorem.

V 2RY TMR bude prozkoumáno místo neuromu a bude vyříznuto, distální konec transfekovaného nervu bude připojen mikro chirurgicky s nejbližším poslancem poslance

V 1RY TMR, po amputaci prováděné standardní metodou, budou transezované nervy vysazeny mikro chirurgicky do motorických vstupních bodů (MEP) v ruce, jak je předem stanoveno Daugherty et al, motorské větve ve svalech příjemce by mohly být stanoveny intraoperativně nervovým stimulátorem.

V 2RY TMR bude prozkoumáno místo neuromu a bude vyříznuto, distální konec transfekovaného nervu bude připojen mikro chirurgicky s nejbližším poslancem poslance

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence neuromu
Časové okno: Dokončení studie je v průměru 1 rok
Incidence Neuroma Post TMR Provoz je zaznamenán prostřednictvím Tinel's Sign
Dokončení studie je v průměru 1 rok
Recidiva neuromu
Časové okno: Dokončení studie je v průměru 1 rok
Recidiva neuromu v případech 2Ry TMR
Dokončení studie je v průměru 1 rok
Intenzita bolesti
Časové okno: bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Měřeno pomocí hodnocení bolesti numerické stupnice běžně používané k posouzení závažnosti bolesti v tomto okamžiku pomocí stupnice 0-10, s nulovým významem „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest si představila nejhorší bolest
bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Typ užívání léků proti bolesti
Časové okno: Sledoval v intervalech v průběhu času (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Zaznamenán typ užívání léků proti bolesti
Sledoval v intervalech v průběhu času (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Frekvence využití léků proti bolesti
Časové okno: Sledoval v intervalech v průběhu času (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Frekvence využití léků proti bolesti
Sledoval v intervalech v průběhu času (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Bolest charakter
Časové okno: bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie

Leedsové hodnocení neuropatických symptomů a znaky Scale Pain Scale je cenným nástrojem navrženým k vyhodnocení a kategorizaci bolesti. Jeho primárním účelem je zjistit, zda je poškození nervů primární příčinou bolesti, rozlišující mezi neuropatickou a nociceptivní bolestí.

Měřítko zahrnuje sedm položek rozdělených do dvou sekcí. První část se skládá z pěti otázek souvisejících s příznaky, které jednotlivec zažil. Druhá část zahrnuje dvě položky klinického vyšetření, které jsou obvykle prováděny ve spolupráci s poskytovatelem zdravotní péče.

Skóre 12 nebo více v tomto měřítku do určité míry potvrzuje diagnózu neuropatické bolesti. Skóre pod 12 je méně pravděpodobné, že neuropatickou bolest ukazují

bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Bolest charakter
Časové okno: bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie
Dotazník McGill Pain je známý hodnotící nástroj používaný k kvantifikaci a porozumění subjektivnímu zážitku bolesti. Skládá se především ze tří hlavních kategorií afektivních deskriptorů slov a senzorických a hodnotících, které pacienti mohou vyjádřit a specifikovat jejich zkušenost s bolestí. Kromě těchto deskriptorů zahrnuje dotazník stupnici intenzity a další položky pro další zachycení vlastností zažívané bolesti.
bude v průběhu času provedeno v intervalech (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 1 rok do uzavření studie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
operativní čas
Časové okno: intraoperativní
měření operačního času
intraoperativní
Míra infekce
Časové okno: až 30 dní pooperační
Byly zaznamenány infekce chirurgického místa
až 30 dní pooperační

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Ayman Ibrahim Fathy Aly Howeidy, Professor, Ain Shams University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. srpna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

2. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FMASU MD 145/2021

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit