Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Målrettet muskelinservasjon i hånden for håndtering av symptomatisk neurom etter amputasjoner av sifret og hånd

4. april 2025 oppdatert av: Ain Shams University

Målrettet muskelinservasjon i hånden for håndtering av symptomatisk neurom etter amputasjoner av sifret og hånd, en prospektiv caseserie

Neuromer er en vanlig komplikasjon etter amputasjoner av digital og hånd, noe som resulterer i betydelig smerte, ubehag og funksjonsnedsettelse. Ulike styringsmetoder er tilgjengelige, inkludert kirurgisk eksisjon, nerveblokker og nervestubbebeskyttere, men disse behandlingene kan ha begrensede suksessrater og potensielle komplikasjoner. Målrettet muskelinservasjon (TMR) er en lovende teknikk som involverer kirurgisk omdirigering av en avskåret nerve til en nærliggende muskel, som kan forhindre dannelse av nevromer og gi forbedret muskelfunksjon

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Cairo
      • Al Abbasiyah, Cairo, Egypt, 11655
        • Ain Shams University Faculty of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Arabisk eller engelsktalende individer
  • En amputasjon i overekstremitet distalt til håndleddet
  • Et symptomatisk nevrom i hånden eller sifrene: definert som pasientrapportert lokal smerte i samsvar med en klinisk undersøkelse av nevromsmerter. Det må være et støttende Tinels tegn på fysisk undersøkelse.

Eksklusjonskriterier:

  • Kognitiv svikt for bedre vurdering av pasienter rapporterte utfall og fylling av spørreskjemaer og signering av samtykker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Målrettet muskelinservering Post siffer amputasjonsgruppe

I 1ry TMR, etter at amputasjonen er utført ved standardmetoden, vil transekterte nerver bli gjenplantet mikro kirurgisk til motoriske inngangspunkter (MEP) i hånden som forhåndsbestemt av Daugherty et al, kunne motoriske grener i mottakermusklene bestemmes av en nervestimulator intraoperativt.

I 2ry TMR vil neurom -nettstedet bli utforsket og det vil bli skåret ut, den distale enden av den transekterte nerven vil bli koblet til mikro kirurgisk til nærmeste MEP -er

I 1ry TMR, etter at amputasjonen er utført ved standardmetoden, vil transekterte nerver bli gjenplantet mikro kirurgisk til motoriske inngangspunkter (MEP) i hånden som forhåndsbestemt av Daugherty et al, kunne motoriske grener i mottakermusklene bestemmes av en nervestimulator intraoperativt.

I 2ry TMR vil neurom -nettstedet bli utforsket og det vil bli skåret ut, den distale enden av den transekterte nerven vil bli koblet til mikro kirurgisk til nærmeste MEP -er

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Neuromforekomst
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 1 år
Neuroma forekomst etter TMR -drift registreres via Tinels tegn
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 1 år
Gjentakelse av nevrom
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 1 år
Neuroma gjentakelse i tilfeller av 2ry TMR -tilfeller
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 1 år
Smerteintensitet
Tidsramme: vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
målt ved bruk av smertevurdering Numerisk skala som vanligvis brukes til å vurdere smerter i det øyeblikket ved bruk av en 0-10 skala, med null betydning "ingen smerter" og 10 som betyr "den verste smerten som kan tenkes
vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Smertemedisiner Brukstype
Tidsramme: Fulgt opp med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Bruk av smertestillende medisiner registrert
Fulgt opp med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Smertemedisiner Bruksfrekvens
Tidsramme: Fulgt opp med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Bruk av smertestillende medisiner registrert
Fulgt opp med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Smertekarakter
Tidsramme: vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien

Leeds vurdering av nevropatiske symptomer og tegnesmerteskala er et verdifullt verktøy designet for å evaluere og kategorisere smerter. Dets primære formål er å avgjøre om nerveskader er den primære årsaken til smertene, og skiller mellom nevropatiske og nociceptive smerter.

Skalaen består av syv elementer, delt inn i to seksjoner. Den første delen består av fem spørsmål relatert til symptomer som individet opplever. Den andre delen involverer to kliniske undersøkelseselementer som vanligvis gjennomføres i samarbeid med en helsepersonell.

En score på 12 eller mer i denne skalaen bekrefter en diagnose av nevropatiske smerter til en viss grad. Poeng under 12 er mindre sannsynlig å vise nevropatiske smerter

vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
Smertekarakter
Tidsramme: vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien
McGill Pain-spørreskjemaet er et kjent vurderingsverktøy som brukes til å kvantifisere og forstå den subjektive opplevelsen av smerte. Den består først og fremst av tre hovedkategorier av ordbeskrivelser-sensoriske affektive og evaluerende gjennom hvilke pasienter som kan uttrykke og spesifisere smerteopplevelsen. I tillegg til disse beskrivelsene, inkluderer spørreskjemaet en intensitetsskala og andre elementer for å fange opp egenskapene til smertene som oppleves ytterligere.
vil bli tatt med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år til avslutningen av studien

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
operativ tid
Tidsramme: intraoperativ
Måling av operativ tid
intraoperativ
Infeksjonshastighet
Tidsramme: opptil 30 dager postoperativ
Kirurgiske infeksjoner ble registrert
opptil 30 dager postoperativ

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Ayman Ibrahim Fathy Aly Howeidy, Professor, Ain Shams University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. august 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. juli 2023

Studiet fullført (Faktiske)

2. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. mars 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

11. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2025

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • FMASU MD 145/2021

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere