Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kohdennettu lihasten palautus kädessä oireenmukaisen neuroman hallitsemiseksi numeron ja käden amputaatioiden jälkeen

perjantai 4. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Ain Shams University

Kohdennettu lihasten palautus kädessä oireenmukaisen neuroman hallitsemiseksi numeron ja käden amputaatioiden jälkeen, tulevaisuuden tapaussarja

Neuroomat ovat yleinen komplikaatio digitaalisten ja käsi amputaatioiden jälkeen, mikä johtaa merkittävään kipuun, epämukavuuteen ja toiminnalliseen heikentymiseen. Saatavana on erilaisia ​​hallintamenetelmiä, mukaan lukien kirurginen leikkaus, hermolohkot ja hermokantojen suojelijat, mutta näillä hoidoilla voi olla rajoitettu onnistumisaste ja mahdolliset komplikaatiot. Kohdennettu lihasten palautus (TMR) on lupaava tekniikka, joka sisältää katkaistun hermon kirurgisesti lähettämisen läheiseen lihakseen, mikä voi estää neuromien muodostumisen ja tarjota parannettua lihaksen toimintaa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

17

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Cairo
      • Al Abbasiyah, Cairo, Egypti, 11655
        • Ain Shams University Faculty of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Arabia- tai englanninkieliset henkilöt
  • Yläraajan amputaatio, joka on distaalinen ranteen rypistykseen
  • Oireenmukainen neurooma kädessä tai numeroilla: määritelty potilaan ilmoittamana paikallisella kipuksi, joka on yhdenmukainen neuromakipujen kliinisen tutkimuksen kanssa. Tinelin fyysisessä tutkimuksessa on oltava tukeva merkki.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kognitiivinen heikkeneminen potilaan ilmoittamien tulosten parempaan arviointiin ja kyselylomakkeiden täyttämiseen ja suostumuksien allekirjoittamiseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohdennettu lihasten reuneraatio postinumero amputaatioryhmä

1Ry TMR: ssä sen jälkeen kun amputaatio suoritetaan standardimenetelmällä, transtoituja hermoja on istutettu mikroon kirurgisesti kädessä oleviin motorisiin pääsypisteisiin (MEPS), kuten Daugherty et al. Ennalta määritetään vastaanottajan lihaksissa, hermostimulaattorin intraoperatiivisesti.

2Ry TMR: ssä neuroma -kohtaa tutkitaan ja se leikataan, transcteyn hermojen distaalinen pää yhdistetään mikroon kirurgisesti lähimpään MEPS: ään

1Ry TMR: ssä sen jälkeen kun amputaatio suoritetaan standardimenetelmällä, transtoituja hermoja on istutettu mikroon kirurgisesti kädessä oleviin motorisiin pääsypisteisiin (MEPS), kuten Daugherty et al. Ennalta määritetään vastaanottajan lihaksissa, hermostimulaattorin intraoperatiivisesti.

2Ry TMR: ssä neuroma -kohtaa tutkitaan ja se leikataan, transcteyn hermojen distaalinen pää yhdistetään mikroon kirurgisesti lähimpään MEPS: ään

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Neuroman esiintyvyys
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
Neuroman esiintyvyys TMR -toiminnan jälkeen tallennetaan Tinelin merkin kautta
Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
Neuroman uusiutuminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
Neuroman uusiutuminen 2Ry TMR -tapauksissa
Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
Kivun voimakkuus
Aikaikkuna: otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
mitattu kipuluokituksen käyttämällä numeerista asteikkoa, jota käytetään yleisesti kivun vakavuuden arvioimiseksi tuolloin käyttämällä 0-10 asteikkoa, nolla merkitys "ei kipua" ja 10 merkitystä "pahin kuviteltavissa oleva kipu
otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
Kivun lääkityksen käyttötyyppi
Aikaikkuna: Seurataan ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
kipulääkkeiden käyttötyyppi tallennettu
Seurataan ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
Kivun lääkityksen käyttötaajuus
Aikaikkuna: Seurataan ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
kipulääkkeiden käyttötaajuus tallennettu
Seurataan ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
Kipulääke
Aikaikkuna: otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti

Neuropaattisten oireiden LEEDS -arviointi ja kipuasteikko on arvokas työkalu, joka on suunniteltu arvioimaan ja luokittelemaan kipua. Sen päätarkoitus on selvittää, onko hermovaurio kivun ensisijainen syy, erottamalla neuropaattiset ja nocceptive -kiput.

Asteikko käsittää seitsemän kohdetta, jaettuna kahteen osaan. Ensimmäinen osa koostuu viidestä kysymyksestä, jotka liittyvät yksilön kokemiin oireisiin. Toinen osa sisältää kaksi kliinistä tutkimuskohdetta, jotka tyypillisesti suoritetaan yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Pistemäärä 12 tai enemmän tässä asteikolla vahvistaa jossain määrin neuropaattisen kivun diagnoosin. Pisteet alle 12 -vuotiaat osoittavat vähemmän todennäköisesti neuropaattista kipua

otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
Kipulääke
Aikaikkuna: otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti
McGill Pain -kysely on tunnettu arviointityökalu, jota käytetään kivun subjektiivisen kokemuksen kvantifiointiin ja ymmärtämiseen. Se koostuu ensisijaisesti kolmesta pääluokasta sanamuotoisia afektiivisiä afektiivisiä ja arvioitavaa läpimurtoja, jotka potilaat voivat ilmaista ja määrittää kipukokemuksensa. Näiden kuvaajien lisäksi kyselylomake sisältää intensiteettiasteikon ja muut esineet kokeneen kivun ominaisuuksien kaappaamiseksi edelleen.
otetaan väliajoin ajan myötä (1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 1 vuosi tutkimuksen päättymiseen asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
operatiivinen aika
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
Operatiivisen ajan mittaus
intraoperatiivinen
Tartuntaaste
Aikaikkuna: enintään 30 päivää leikkauksen jälkeinen
Kirurgisen alueen infektiot rekisteröitiin
enintään 30 päivää leikkauksen jälkeinen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ayman Ibrahim Fathy Aly Howeidy, Professor, Ain Shams University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 20. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 2. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 11. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 11. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FMASU MD 145/2021

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa