Hodnocení anestetické účinnosti a hemodynamické stability dvou léků LA pro hypertenzní pacienty

Cílem této prospektivní studie je porovnat anestetickou účinnost a hemodynamické parametry 4% chlorrát artikainu s epinefrinem (1: 100 000) oproti 3% mepivakainu chlorrát bez epinefrinu u maxilární infiltrace pro extrakci zubů in kontrolované hypertenzivní pacienty.

Materiál a metody Hlavním kritérií pro inkluzi pro tuto prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou klinickou studii budou pacienti, kteří potřebují extrakci jednotlivých zubů kvůli kazu a/nebo periodontitidě v maxille. s kontrolovanou hypertenzí s krevním tlakem nepřesahující hodnoty 160/100 mm Hg. Vylučovacími kritérii budou pacienti se systémovými zdravotními problémy (např. Nekontrolovanou hypertenzi, nestabilní angina pectoris, nedávný infarkt myokardu (6 měsíců), refrakterní dysrytmií, neošetřené nebo nekontrolované koopestivní srdeční selhání), nekontrolované diabetes melitus, těhotenství a pacienti nebo bití, které jsou pečovány, a těhotenství, a bití, které jsou pečovány, a bití, které jsou pečovány, a bití, které jsou pečovány, a pacienti, a to, že je to u pacientů, a basinované léky, a pacienti, které jsou pečovány, a to Otevřené chirurgické extrakce nebo infikované zuby byly vyloučeny ze studie Pacienti budou vybráni z oddělení ústní a maxilofaciální chirurgie, stomatologické fakulty. Tanta University. Stejné randomizace bylo dosaženo pomocí počítačově generovaného seznamu náhodných čísel a podepsaný soubor informování bude získán od každého pacienta zahrnutého do studie.

Výpočet výkonu Studie se šedesáti subjekty se uvádí, že má 90% síly k detekci rozdílu v míře úspěšnosti 21% v nepřetržitém výsledném měřítku za předpokladu, že úroveň významnosti 5% a korelace 0,5 mezi odpověďmi stejného subjektu.

Anestetické podávání předoperativní klinicky a radiografické vyšetření bude provedeno pro každého pacienta. Lokální maxilární infiltrační anestezie sousedící s zubem s extrakcí bude anestetickou metodou používanou v celém vestibulárním (1,5 ml) a palatální injekcí (0,3 ml). Pro anestetizaci budou použity následující činidla: Septanest 4% articaine HC1 s 1: 100 000 epinefrinem a skandonest 3% prostý mepivacaine HC1 (Septodont, vyrobené společností Novocol Pharmaceuticals of Canada). Injekce a extrakce budou prováděny certifikovaní zubní lékaři ústní a maxilofaciální chirurgické oddělení, stomatologické fakulty, Tanta University.

Extrakce zubů bude provedena po plné anestézii, testována s sondou na bukální sliznici, palatální sliznici a samotné zub každou minutu po injekci a po subjektivních příznacích necitlivosti pacientem.

Výsledná opatření anestetického úspěchu Úspěšná anestezie buničiny se považuje za došlo, když není získána žádná odpověď na maximální stimulaci (64 čtení) testeru elektrické buničiny během zkušebního období. Pokud pacient deklaroval plnou necitlivost (tj. Anestezii měkkých tkání), bude nástup následně testován. Čas potřebný k dosažení úplné anestezie bude vyhodnocen stopky. Léčba bude považována za úspěšně dokončenou, když je spojena s bez bolesti. Po léčbě subjektivní účinnost anestezie pomocí bolesti při injekci a bolesti během léčby, která má být hodnocena vizuální analogovou stupnicí Heft-Parker (VAS) od 0 (bez bolesti) do 10 (nejhorší bolest).

Hemodynamické parametry pacienta budou měřeny pomocí automatizovaného sfygmomanometru následovně: systolický (SBP) a diastolický krevní tlak, kyslíkovou krevní nasycení (SO2) a srdeční frekvence (HR) rychlostní produkt (před každou injekcí (čtení 1), před zahájením zásahu, 5 po injekci (čtení 3 a 4 a 4).