Оценка анестетической эффективности и гемодинамической стабильности двух лекарств ЛА для пациентов с гипертонической болезнью

Цель этого проспективного исследования состоит в том, чтобы сравнить анестетическую эффективность и гемодинамические параметры 4% хлоридрата артикана с адреналина (1: 100000) по сравнению с 3% хлоридратом мепивакаина без адреналина при верхней части инфильтрации зубов при контролируемой гипертензивной пациентах.

Материал и методы Основными критериями включения для этого проспективного рандомизированного, двойного слепого клинического исследования станут пациенты, нуждающиеся в экстракции одиночного зуба из-за кариеса и/или периодонтита в верхней челюсти. с контролируемой гипертонией с артериальным давлением не превышает значения 160/100 мм рт. The exclusion criteria will be patients with systemic health problems (e.g uncontrolled hypertension, unstable angina pectoris, recent myocardial infarct (6 months), refractory dysrhythmias, untreated or uncontrolled congestive heart failure), uncontrolled diabetes mellitus, history of allergic reactions to anesthetics drugs, Pregnancy or breastfeeding, and Patients requiring open Хирургическое извлечение или с инфицированными зубами были исключены из исследования пациентов, пациенты будут отобраны из отдела пероральной и челюстной хирургии, факультета стоматологии. Университет Танта. Равная рандомизация была достигнута с использованием компьютерного списка случайных чисел, а согласие подписанной информации будет получено от каждого пациента, включенного в исследование.

Расчет мощности. Сообщается, что исследование с шестьюдесяти субъектов обладает 90% мощностью для обнаружения разницы в уровне успеха 21% в непрерывном показателе результатов, предполагая уровень значимости 5% и корреляцию 0,5 между ответами от одного и того же субъекта.

Анестетическое введение, предоперационное клиническое и рентгенографическое обследование будет проводиться для каждого пациента. Местная анестезия инфильтрации верхней челюсти, примыкающая к зубам с экстракцией, будет анестезиозной методом, используемым во всем везибулярным (1,5 мл) и неплохой инъекцией (0,3 мл). Следующие агенты будут применены для анестетизации: Septanest 4% Articaine HCL с 1: 100 000 адреналина и скандальщиком 3% обычного Mepivacaine HCL (Septodont, изготовленный Novocol Pharmaceuticals of Canada). Инъекции и извлечения будут выполнены сертифицированными стоматологами перорального и челюстно -лицевой хирургии, факультета стоматологии Университета Танта.

Экстракция зубов будет выполнена после полной анестезии, протестированной с помощью зонда на слизистой оболочке щека, плоской слизистой оболочке и сам зуб каждую минуту после инъекции и после субъективных симптомов онемения пациентом.

Считается, что показатели результата анестезии Успешной анестезии пульпа произошли, когда не получается ответа на максимальную стимуляцию (64 показания) электрического тестера пульпы в течение испытательного периода. Если пациент объявил полное онемение (то есть анестезия мягких тканей), начало будет впоследствии проверено. Время, необходимое для достижения полной анестезии, будет оцениваться с помощью секундомерного часа. Лечение будет рассматриваться как успешно завершенное, когда оно связано с отсутствием боли. После лечения субъективная эффективность анестезии посредством боли во время инъекции и боли во время лечения оценивается визуальной аналоговой шкалой (VAS) из Heft-Parker от 0 (без боли) до 10 (худшая боль).

Гемодинамические параметры пациента будут измерены с использованием автоматизированного сфигмоманоманометра следующим образом: систолическое (SBP) и диастолическое артериальное давление, насыщение крови кислорода (SO2) и частота сердечных сокращений (HR) продукт давления (до каждой инъекции (чтение 1), перед началом вмешательства, то есть через 5 мин после инъекции (чтение 2) и на 10-минутных интервалах (чтения 3 и 4-ми).