Účinky posilování zadního šikmého popruhu na parametry temporoprostorového chůze u mladých dospělých
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zadní šikmý pohled, sestávající z latissimus dorsi, gluteus maximus a torakolumbarské fascie, je životně důležitý pro bederní stabilitu a efektivní přenos síly během pohybu. Gluteus Maximus hraje klíčovou roli při přenášení síly z dolní končetiny na pánev a stabilizuje bederní oblast. Těsnost v POS může omezit prodloužení kyčle omezením flexibility gluteus maximus a hamstringů, což ovlivňuje účinnost a koordinaci chůze. Zvýšená rychlost chůze zlepšuje houpačku paží, koordinaci a rotaci kmene, zatímco omezený výkyv paže snižuje účinnost chůze. Dlouhodobé sezení u mladších dospělých (ve věku 20–30 let) může napnout POS, oslabit zadní řetězec a zvýšit riziko bolesti zad. Cílená cvičení stability jsou klíčem k prevenci.
Narušení zadního šikmého popruhu, jako je slabost gluteus maximus nebo těsnost torakolumbarské fascie, mohou vést k kompenzační nadměrné aktivaci latissimus dorsi, snížení bederní mobility a změněného scapulárního pohybu a zhoršení chronické bolesti zad. Vylepšená houpačka ramen zlepšuje koordinaci, rychlost chůze a délku kroku, což zdůrazňuje vliv horní části těla na pohyb dolního těla.
Intervence pro těsnost zadního šikmého smyčky se zaměřuje na zlepšení mobility a bederní-pavicové kontroly prostřednictvím kombinace technik. Techniky svalové energie se aplikují na latissimus dorsi a gluteus maximus pro uvolnění napětí a zvýšení flexibility. Dynamické protahování a myofasciální uvolňování jsou začleněny pro další zlepšení mobility svalů a flexibilitu fascie. Funkční cvičení, jako je odolávající rotace kmene, zapojují POS ke zvýšení stability a koordinace. Navíc cvičení, jako je břišní čerpací manévr v kombinaci s náchylným cílovým cílovým pevností prodlužování kyčle a bederní kontrolou, zatímco náchylné prodloužení kyčle s 125 ° únosu levého ramene podporuje zlepšenou stabilitu kmene a chůze a řešení propojenosti zadního řetězce.
Souhrnně tato zjištění zdůrazňují důležitost řešení svalových nerovnováh v POS prostřednictvím cíleného posilovacího cvičení a tréninku chůzí, které jsou nezbytné pro zlepšení dynamické stability, zmírnění příznaků CLBP a obnovení funkčního pohybu. Sedavé chování u mladých dospělých významně přispívá k dysfunkci zadních šikmých smyček (POS), které se projevují jako těsnost a slabost v klíčových svalových skupinách, což nepříznivě ovlivňuje mechaniku chůze, zdraví muskuloskeletálního a celkovou kvalitu života. POS, zahrnující gluteus maximus, latissimus dorsi a toracolumbar fascia, hraje rozhodující roli při rotaci kufru, dynamické stabilitě a účinných vzorcích chůze. Navzdory svému důležitosti existuje znatelná mezera ve specializovaných intervencích zaměřených na POS dysfunkci, takže mnoho mladých dospělých ohrožuje špatnou mobilitu, zranění muskuloskeletálních a dlouhodobých zdravotních komplikací
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Capital
-
Islamabad, Capital, Pákistán, 45550
- Rawal Institute of Rehabilitation & Health Sciences (RIRH) & Rawal General & Dental Hospital. (RG&DH)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-30 let.
- Obě pohlaví: muž a žena.
- Účastníci buď jednostranné nebo bilaterální těsnost POS.
- Účastníci měli těsnost Latissimus dorsi:
- Modifikovaný test rotace (rozdíl rotace 10 stupňů než kontralaterální strana)
- Účastníci měli slabost Glual Maximus Označuje:
- Náchylný test na prodloužení kyčle (neschopný zvedat nohu o více než 15 stupňů nebo kompenzační mechanismus)
Kritéria pro vyloučení:
- Účastníci, kteří mají menší těsnost pectoralis, naznačují:
- Test pectoralis menší délky (posouzení schopnosti vyrovnat zadní rameno se zadní silou aplikovanou ve vzdálenosti polohy na zádech větší než 2,6 cm (1 palec) po palci pásky označují menší těsnost pectoralis).
- Diagnostikovaná bederní spondylóza.
- Diagnostikovaný prolaps disku.
- Diagnostikované neurologické deficity.
- Diagnostikovaná mozková nebo vestibulární léze ovlivňující rovnováhu a chůzi.
- Přítomnost patologií kolen, kotníku nebo kyčle, které zhoršují funkci dolní končetiny.
- Operace páteře za posledních 12 měsíců
- Nelze porozumět a řídit se příkazy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A myofasciální technika
Skupina A následuje šesttýdenní pětidenní protokol za týden (30-40 min) zaměřující se na aktivaci zadního šikmého svitu.
|
Skupina A s MET (Latissimus dorsi), myofasciální uvolňování (torakolumbarské fascie) a posílením zadního popruhu bude to šestidenní protokol, přičemž relace provádějí pětkrát týdně po dobu 30-40 minut, se zaměřením na aktivaci zadního šiknutí. Týden 1: Myofasciální uvolnění (torakolumbarská fascie, 60-90 sekundy), Met (Latissimus dorsi, 7-10 sekundových izometrických + 30-sec úsek, 5 opakování), Glute Max posilování (náchylné prodlouží kyčle, 10-sec drží × 5; bilaterální bridges, 5-sec drží × 5). Týden 2: Prodloužení kyčle (3 kg odporu), rozšíření ramene (1 kg činky, 5-sec drží × 5), pták-dog (5-sec drží × 10, 1 set). Týdny 3-4: Prodloužená prodloužení kyčle (5-sec drží × 10), mosty s jednou nohou (5-sec drží × 10), dvakrát denně. Týdny 5-6: Zvýšená intenzita na 10-sec drží × 10 opakování |
|
Experimentální: Skupina B (protokol o posilování zadního popruhu)
Šestidenní konzervativní protokol, který se prováděl pětkrát týdně po dobu 30-40 minut, se zaměřením na cvičení stability jádra.
|
Šestidenní konzervativní protokol byl prováděn pětkrát týdně po dobu 30-40 minut, zaměřuje se na cvičení základní stability.
Týden 1 zahrnuje statické natahování latissimus dorsi (30sekundové držení, 3 opakování) a náchylné prodloužení kyčle s kolenním ohnutým při 90 ° (5 sekundové držení, 10 opakování).
Do 2. týdne jsou zavedena cvičení ptáků (5 sekundy, 10 opakování na straně).
V týdnech 3-6 jsou tato cvičení udržována tak, aby poskytovala stabilní základní linii pro srovnání s intenzivnějším protokolem skupiny A.
Úsek latissimus dorsi se provádí 2-3krát denně pro zlepšení flexibility.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ruční dynamometr pro sílu maximus gluteal maximus:
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Ruční dynamometr se používá k posouzení síly gluteus maximus měřením síly vyvíjené během prodloužení kyčle.
Pacient je umístěn v náchylné poloze s kolenem ohýbaným při 90 ° a dynamometr je umístěn těsně nad kolenem na zadní straně nohy.
Pacient pak rozšiřuje kyčle proti odporu poskytovaném dynamometrem, s měřeními zaznamenanými v kilogramech nebo librách.
Test se opakuje 2-3krát, aby se zajistila konzistence, s přiměřeným odpočíkem mezi opakováním.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Pásový krok s pásem:
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Pásový krokometr se používá k měření parametrů chůze HEDINEMOMOTR ZÁZNAMU Celkovým krokům převzatým dobou nastavení, která je v čase rozdělena pro výpočet kroků za minutu.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Goniometr (délka latissimus dorsi)
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Pro posouzení délky latissimus dorsi v poloze na zádech, pacient leží na kolenou ohnutých a nohou plochých na stole, aby udržoval neutrální bederní páteř.
Lékař stabilizuje pánev, aby zabránil kompenzačnímu pohybu, zatímco pacient prodlouží obě paže nad hlavou, aby vyhodnotil flexi ramen.
Goniometr se používá k měření úhlu flexe ramene, přičemž stacionární rameno je zarovnáno s bočním aspektem kmene a pohyblivou ramenem zarovnanou s humerem.
Test se provádí na obou stranách a je zaznamenán maximální rozsah flexe ramen.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Páska palce (pro test menší délky pectoralis)
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Test pectoralis menší délky je klinické posouzení používané k vyhodnocení délky a flexibility menšího svalu pectoralis, který hraje klíčovou roli v polohování scapular a funkce ramen.
V tomto testu leží pacient na zádech na rovném povrchu a na coracoidní proces je aplikován zadní síla, aby se posoudila schopnost pectoralis menší umožnit plné prodloužení ramene.
Pacientova paže je umístěna při únosu ramen 90 ° a vnější rotaci, aby se vyhodnotila schopnost lopatky vyrovnat se proti povrchu.
Vzdálenost od akromionu ke stolu se měří pomocí pásky palce k posouzení flexibility pectoralis minor.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní flexi
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní prodloužení
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní pravou boční flexi
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1, a to jak s radiologickou kontrolou, tak bez ní.
Postup zahrnoval posouzení bederní pravé boční flexe s spolehlivostí interrateru vyhodnocenou fyzioterapeutem.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní levé boční flexe
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní pravou rotaci
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
|
Inklinometr pro bederní rotaci vlevo
Časové okno: Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Bederní rozsah pohybu byl měřen pomocí inklinometru umístěného na obratlech T12 a S1.
|
Výchozí hodnota do 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aisha Razzaq, PHD*, Riphah International University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- RiphahIU Ameera Aamar
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina A myofasciální technika
-
Hacettepe UniversityAktivní, ne náborParkinsonova choroba | Poruchy pohybu | Cvičební terapie | Myofasciální uvolněníKrocan
-
Cairo UniversityNáborOsteoartróza kolenaEgypt
-
Marmara UniversityZatím nenabírámePsychická pohoda | Dechová cvičení | CVIČENÍ PROGRESIVNÍ RELAXAČNÍ SVALY
-
Riphah International UniversityZatím nenabírámeZávrať | Cervikogenní bolest hlavyPákistán
-
Riphah International UniversityNáborAdhezivní kapsulitidaPákistán
-
Riphah International UniversityDokončenoPlantární fasciitidaPákistán
-
King Saud UniversityDokončenoAktivní lichoběžníková bolest spouštěcího boduSaudská arábie
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
Ümit SIĞLANIstanbul Medipol University HospitalDokončenoBolesti dolní části zad, opakující seKrocan
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce