Takaosan vinossa hihnan vahvistamisen vaikutukset temporo-spatiaalisiin kävelyparametreihin nuorilla aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Takaosan vino rinta, joka koostuu Latissimus dorsista, gluteus maximusista ja rintakehän fasciasta, on elintärkeä lannerangan stabiilisuudelle ja tehokkaalle voimansiirtoon liikkumisen aikana. Gluteus Maximus on avainasemassa siirtämällä voiman alaraajoista lantion ja stabiloivan lannerangan alueen. POS: n kireys voi rajoittaa lonkan pidennystä rajoittamalla Gluteus Maximus- ja takaiskujen joustavuutta, mikä vaikuttaa kävelyn tehokkuuteen ja koordinointiin. Lisääntynyt kävelynopeus parantaa käsivarren kääntymistä, koordinaatiota ja tavaratilan pyörimistä, kun taas rajoitettu käsivarren kääntö vähentää kävelyn tehokkuutta. Pitkäaikainen istuminen nuoremmilla aikuisilla (ikä 20-30) voi kiristää POS: n, heikentäen takaketjua ja nostamalla selkäkipuriskiä. Kohdennetut vakausharjoitukset ovat avain ehkäisyyn.
Takaosan vinossa hihnassa olevat häiriöt, kuten gluteus maximus -heikkous tai rintakehän fascia -tiiviys, voivat johtaa kompensoivaan latissimus dorsi -aktivointiin, vähentyneeseen lannerangan liikkuvuuteen ja muuttuneeseen taipumusliikkeeseen, heikentävät kroonista alaselän kipua. Parannettu käsivarren kääntö parantaa koordinaatiota, kävelynopeutta ja askelpituutta korostaen ylävartalon vaikutusta alavartalon liikkeeseen.
Takaosan vinossa hihnan kireyden interventio keskittyy liikkuvuuden ja lannerangan hallinnan parantamiseen tekniikoiden yhdistelmän avulla. Lasissimus dorsi- ja Gluteus Maximus -lehteen levitetään lihasenergiatekniikoita jännityksen vapauttamiseksi ja joustavuuden parantamiseksi. Dynaaminen venytys ja myofasciaalinen vapautuminen sisällytetään edelleen lihasten liikkuvuuden ja fascia -joustavuuden parantamiseksi. Funktionaaliset harjoitukset, kuten vastustaa tavaratilan pyörimistä, kiinnittävät POS: n stabiilisuuden ja koordinaation parantamiseksi. Lisäksi harjoitukset, kuten vatsan piirtämisohjaus yhdistettynä lonkan laajennuskohteen lujuuteen ja lannerangan hallintaan, kun taas alttiiden lonkanpidennys vasemman olkapään sieppauksen 125 °: lla tukee parannettua runko- ja kävelyn stabiilisuutta, mikä käsittelee takaketjun toisiinsa liittyviä.
Yhdessä nämä havainnot korostavat POS: n lihasten epätasapainon ratkaisemisen tärkeyttä kohdennettujen vahvistusharjoittelujen ja kävelykoulutuksen avulla, jotka ovat välttämättömiä dynaamisen stabiilisuuden parantamiseksi, CLBP -oireiden lievittämiseksi ja toiminnallisen liikkeen palauttamiseksi. Nuorten aikuisten istuva käyttäytyminen myötävaikuttaa merkittävästi takaosan vinossa sling (POS) -häiriöissä, jotka ilmenevät tiiviisyytenä ja heikkoutena keskeisissä lihasryhmissä, jotka vaikuttavat haitallisesti kävelymekaniikkaan, tuki- ja liikuntaelinten terveyteen ja yleiseen elämänlaatuun. POS, joka käsittää Gluteus maximus, latissimus dorsi ja rintakehän fascia, on kriittinen rooli tavaratilan kiertoon, dynaamiseen stabiilisuuteen ja tehokkaisiin kävelykuvioihin. Hänen tärkeydestään huolimatta on huomattava aukko, joka kohdistuu POS-toimintahäiriöihin, jolloin monet nuoret aikuiset jättävät huonon liikkuvuuden, tuki- ja liikuntaelinten vamman ja pitkäaikaisten terveyskomplikaatioiden riskin
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Capital
-
Islamabad, Capital, Pakistan, 45550
- Rawal Institute of Rehabilitation & Health Sciences (RIRH) & Rawal General & Dental Hospital. (RG&DH)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-30 vuotta.
- Molemmat sukupuolet: mies ja nainen.
- Osallistujat joko yksipuolinen tai kahdenvälinen POS -kireys.
- Osallistujilla oli Latissimus dorsi -tiiviys osoittaa:
- Modifioitu kiertotesti (10 asteen kiertoero kuin kontralateraalinen puoli)
- Osallistujilla oli glutealin maximus -heikkous osoittaa:
- Altista lonkan pidennystesti (ei pysty nostamaan jalkaa yli 15 astetta tai tee kompensoiva mekanismi)
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on pectoralis -vähäinen kireys, osoittaa:
- Pectoralis -vähäinen pituustesti (arvioidaan kyky tasoittaa takaosan olkapäätä takaosan voimalla, joka on asetettu ylin asentoetäisyyteen, joka on yli 2,6 cm (1 tuumaa) tuuman nauhalla, osoittavat pectoralis -vähäisen tiiviyden).
- Diagnosoitu lannerangan spondyloosi.
- Diagnosoitu levyn prolapsia.
- Diagnosoidut neurologiset puutteet.
- Diagnosoitu aivo- tai vestibulaarinen vauriot, jotka vaikuttavat tasapainoon ja kävelyyn.
- Polven, nilkan tai lonkkapatologioiden läsnäolo, jotka heikentävät alaraajojen toimintaa.
- Selkärangan leikkaus viimeisen 12 kuukauden aikana
- Komentoja ei voida ymmärtää ja seurata
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä A myofascial -tekniikka
Ryhmä A seuraa kuuden viikon viiden päivän viikossa olevaa protokollaa (30-40 min), joka kohdistuu takaosan vinossa hihnan aktivointia.
|
Ryhmä A Met (Latissimus dorsi), myofascial-vapautumisella (rintakehän fascia) ja takaosan vinossa hihnassa se on kuuden viikon protokolla, ja istunnot suoritetaan viisi kertaa viikossa 30–40 minuutin ajan, keskittyen takaosan vinoun kiinnitysaktivointiin. Viikko 1: Myofascial Release (rintakehän fascia, 60-90 sekuntia), Met (Latissimus dorsi, 7-10 sekuntia isometrinen + 30-sekunnin venymä, 5 toistoa), liukastumismax-vahvistus (altiset lonkan pidennykset, 10-sekunnin ollessa × 5; kahdenväliset sillat, 5-sekunnissa on × 5). Viikko 2: Altti lonkan pidennys (3 kg: n vastus), ARM-pidennys (1 kg: n käsipaino, 5-sekuntia pitää × 5), lintukoira (5-SEC pitää × 10, 1 sarja). Viikot 3-4: Alttiita lonkkapidennyksiä (5-sekuntia pitää × 10), yhden jalan sillat (5-sekunnin ollessa × 10), kahdesti päivässä. Viikot 5-6: Lisääntynyt intensiteetti 10-sekunnissa on × 10 toistoa |
|
Kokeellinen: Ryhmä B (takaosan vinossa hihnan vahvistamisprotokolla)
Kuuden viikon konservatiivinen protokolla, joka suoritettiin viisi kertaa viikossa 30–40 minuutin ajan keskittyen ydinvakausharjoitteluun.
|
Kuuden viikon konservatiivinen protokolla suoritettiin viisi kertaa viikossa 30–40 minuutin ajan, keskittyy ydinvakausharjoitteluun.
Viikko 1 sisältää Latissimus dorsin (30 sekunnin pitoisuuden, 3 toistoa) ja alttiiden lonkkapidennysten staattinen venytys, jonka polvi on taipunut 90 °: ssa (5 sekunnin pito, 10 toistoa).
Viikko 2 mennessä lintu-koiraharjoitukset otetaan käyttöön (5 sekunnin pito, 10 toistoa per sivu).
Viikkoina 3-6 nämä harjoitukset ylläpidetään tarjoamaan vakaa lähtökohta vertailua ryhmän A intensiivisempaan protokollaan.
Latissimus dorsi-venymä suoritetaan 2-3 kertaa päivässä parantamaan joustavuutta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
KÄSITTÄMINEN DYNAMOMETRI GLUTEAL Maximus -voimakkuutta varten:
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Kädessä pidettävää dynamometriä käytetään arvioimaan gluteus maximus -lujuutta mittaamalla lonkan pidennyksen aikana kohdistetun voiman.
Potilas on sijoitettu taipuvaiseen asentoon polven ollessa taipuneena 90 °: ssa, ja dynamometri asetetaan vain polven yläpuolelle jalan takaosaan.
Sitten potilas laajentaa lonkkaa dynamometrin tarjoamaa resistenssiä vastaan mittauksilla, jotka on kirjattu kilogrammoihin tai kiloihin.
Testi toistetaan 2-3 kertaa yhdenmukaisuuden varmistamiseksi, ja toistojen välillä on riittävä lepo.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Vyötärönauhan askelmittari:
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Vyötärönauhan askelmittaria käytetään kävelyparametrien mittaamiseen. Askelmittari tallentaa asetetun ajan kuluessa vaiheet, jotka on jaettu ajan myötä laskemaan vaiheet minuutissa.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Goniometri (latissimus dorsi pituus)
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Latissimus dorsin pituuden arvioimiseksi makuulla, potilas sijaitsee polvillaan taivutetulla ja jaloillaan pöydällä neutraalin lannerangan ylläpitämiseksi.
Kliinikko stabiloi lantion kompensoivan liikkeen estämiseksi, kun potilas laajentaa molemmat kädet yläpuolella olkapään taipumisen arvioimiseksi.
Goniometriä käytetään olkapään taipumiskulman mittaamiseen, kun kiinteä käsivarsi on linjassa tavaratilan lateraalisen näkökulman kanssa ja liikkuva käsivarsi, joka on linjassa olkaluun kanssa.
Testi suoritetaan molemmille puolille, ja olkapään taivutuksen enimmäisalue tallennetaan.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Tuumaa teippi (pectoralis -vähäinen pituustesti)
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Pectoralis -vähäinen pituustesti on kliininen arviointi, jota käytetään pectoralis -pienen lihaksen pituuden ja joustavuuden arviointiin, jolla on ratkaiseva rooli salauksen sijainnissa ja olkapään toiminnassa.
Tässä testissä potilas on makuulla tasaisella pinnalla, ja takaosan voima kohdistetaan korakoidiprosessiin arvioimaan pectoralis -vähäisen kykyä sallia olkapään jatkamisen.
Potilaan käsivarsi on sijoitettu 90 °: n olkapäähän sieppaukseen ja ulkoiseen kiertoon arvioidakseen lapaluun kyvyä litistää pintaa vasten.
Etäisyys akromionista taulukkoon mitataan käyttämällä tuumaa nauhaa pectoralis -vähäisen joustavuuden arvioimiseksi.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Kallistusmittari lannerangan taivuttamiseen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kaltevuusmittaria.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Kallistusmittari lannerangan jatkamiseen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kaltevuusmittaria.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Kallistusmittari lannerangan oikeaan sivuttaisjoustamiseen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kainelinometriä sekä radiologisen kontrollin kanssa että ilman.
Menetelmä sisälsi lannerangan oikean sivuttaisen taivutuksen arvioinnin fysioterapeutin arvioiman interrater -luotettavuuden kanssa.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Lannerangan kallistusmittari vasemmalle sivuttaiselle taivutukselle
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kaltevuusmittaria.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Kallistusmittari lannerangan oikealle kiertolle
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kaltevuusmittaria.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
|
Kallistusmittari lannerangan vasemmalle pyörimiselle
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon
|
Lannerangan liikealue mitattiin käyttämällä T12- ja S1 -selkärankaan sijoitettua kaltevuusmittaria.
|
Lähtötaso 6 viikkoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Aisha Razzaq, PHD*, Riphah International University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- RiphahIU Ameera Aamar
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .