Dopad mentálních snímků na netechnické dovednosti obyvatel anestezie

Netechnické dovednosti, jako je zvládání stresu, rozhodování, komunikace a vedení, jsou v anestezii a intenzivní péči zásadní, zejména v nouzových situacích, kdy samotný technický výkon nestačí. Trénink mentálních snímků používaných v oblasti sportu a chirurgie by mohl hrát klíčovou roli při zlepšování těchto dovedností u budoucích lékařů.

Nedávná studie ukázala, že trénink mentálních snímků vedl k lepším netechnickým dovednostem mezi obyvateli anestezie prvního roku při simulaci kardiopulmonálního resuscitačního případu (v současné době se přezkoumává článek).

Tato studie porovnávala mentalizaci s připomenutími v předdefinovaných intervalech v intervenční skupině bez připomenutí, aby si přečetla kognitivní pomoc v kontrolní skupině. Kromě toho je kardiopulmonální zatčení známým předmětem pro studenty a počáteční znalosti nebyly předem hodnoceny.

Cílem tohoto nového klinického hodnocení je vyhodnotit dopad mentálních snímků na netechnické dovednosti anestezie a obyvatel intenzivní péče po počátečním školení v novorozenecké resuscitaci s hodnocením simulace v plném měřítku v 6 měsících, u obyvatel s připomenutím mentalizace nebo znovuzrázení kognitivní pomoci v závislosti na skupině.

1. Cíl studie 2.1 Hlavní cíl: Hodnocení slepého videa odborným zkoušejícím netechnických dovedností (situační povědomí, komunikace, rozhodování, týmová práce) anestezie a obyvatele intenzivní péče v simulovaném novorozenecké resuscitační případu s skóre BARS skóre z 36 bodů (9 pro 4 podkategorie netechnických dovedností).

   2.2 Sekundární cíle: Posouzení základních znalostí pomocí počátečního kvízu znalostí, které se opakují po 6 měsících.

   Slepé video hodnocení technických dovedností odborníkem pomocí skóre NRPE.

   Posouzení visuospatiálních schopností účastníků pomocí dotazníku MIQ-R zpočátku a po 6 měsících.

2. Metodika 2.1 Studijní populace stážisté v anestezii a intenzivní péči (DeSar 1, 2, 3 a 4)

   Počet požadovaných subjektů:

   Za předpokladu, že změna skóre BARS z 20 (kontrola) na 25 (mentalizace) v souladu s naší předchozí studií, standardní odchylkou 4, rizikové alfa 5% beta 80% a 0 ztracených pro sledování, je vyžadováno 22 účastníků (11 na skupinu).

   Randomizace:

   • Experimentální skupina: Mentalizace kognitivní pomoci ILCOR pro novorozeneckou resuscitaci v předdefinovaných intervalech
   • Kontrolní skupina: Jednoduché čtení kognitivní pomoci ILCOR pro novorozeneckou resuscitaci v předdefinovaných intervalech 2.2 Kritéria pro zařazení Anestezie a stážisty intenzivní péče (DeSar 1, 2, 3 a 4) Dobrovolníci podepsali informovaný souhlas 2.3 Kritéria pro vyloučení odmítnutí se zúčastnit studie 2.4 Intervence
   • Obě skupiny vyplní počáteční znalostní dotazník a dotazník MIQR a poté absolvují počáteční školení o novorozenecké resuscitaci založené na teoretickém kurzu následované praktické workshopy a simulací.
   • Experimentální skupina bude dostávat řízenou mentalizaci na základě kognitivních pomůcek ILCOR pro novorozeneckou resuscitaci. Pravidelná připomenutí mentalizace bude poskytnuta po dobu 6 měsíců před konečným hodnocením. Bude ověřeno dodržování mentálních zkoušek.
   • Kontrolní skupina obdrží kognitivní pomůcky pro novorozenecké resuscitace. Pravidelná připomenutí ke čtení kognitivní pomoci bude poskytnuta po dobu 6 měsíců před konečným hodnocením. Dodržování připomenutí bude ověřeno.
3. Statistická analýza Mann-Whitney U Test pro nezávislé vzorky Statistické analýzy prováděné pomocí softwaru SPSS. Úroveň významnosti nastavená na p <0,05
4. Etické úvahy informované o souhlasu všech účastníků, které zaručují jejich právo na důvěrnost a anonymitu.

5. Plán studie 27. března: Randomizace a začlenění účastníků do dvou skupin. 27. března: Dotazník znalostí a MIQR, Lekce teorie s prezentací kognitivní pomoci, manipulace s vybavením, MCE, IoT, řízená mentalizace pro skupinu mentalizace.

   Duben-říjen: Připomínky Zprávy v předdefinovaných intervalech pro obě skupiny v říjnu: konečné vyhodnocení v individuální simulaci po dobu 10 minut, natočené, scénář, který má být definován, dotazník znalostí a MIQR. Hodnocení videí 2 odborníky, které se do studie nezabývají.

6. Závěr Cílem této studie je analyzovat, zda pravidelné školení pomocí mentálních snímků může zlepšit netechnické dovednosti anestezie a stážistů intenzivní péče ve srovnání se čtením kognitivní pomoci, a tak potenciálně zvyšovat účinnost lékařských týmů v nouzových situacích.