Impacto de las imágenes mentales en las habilidades no técnicas de los residentes de anestesia

Las habilidades no técnicas, como la gestión del estrés, la toma de decisiones, la comunicación y el liderazgo, son cruciales en anestesia y cuidados intensivos, particularmente en situaciones de emergencia en las que el rendimiento técnico por sí solo no es suficiente. El entrenamiento de imágenes mentales utilizadas en los campos del deporte y la cirugía podría desempeñar un papel clave en la mejora de estas habilidades en futuros médicos.

Un estudio reciente mostró que el entrenamiento de imágenes mentales condujo a mejores habilidades no técnicas entre los residentes de anestesia de primer año en la simulación de un caso de reanimación cardiopulmonar (el artículo se está revisando actualmente).

Este estudio comparó la mentalización con recordatorios a intervalos predefinidos en el grupo de intervención sin recordatorios para leer la ayuda cognitiva en el grupo de control. Además, el arresto cardiopulmonar es un tema bien conocido para los estudiantes y el conocimiento inicial no se evaluó de antemano.

Este nuevo ensayo clínico tiene como objetivo evaluar el impacto de las imágenes mentales en las habilidades no técnicas de la anestesia y los residentes de cuidados intensivos después de la capacitación inicial en la reanimación neonatal con una evaluación de simulación a gran escala a los 6 meses, en residentes con un recordatorio de mentalización o régica de la ayuda cognitiva dependiendo del grupo.

1. Objetivo del Estudio 2.1 Objetivo principal: Evaluación de video ciego por parte de un examinador experto de las habilidades no técnicas (conciencia situacional, comunicación, toma de decisiones, trabajo en equipo) de anestesia y residentes intensivos en un caso de reanimación neonatal simulada con el puntaje de barras de 36 puntos (9 para las 4 subcategorías de habilidades no técnicas).

   2.2 Objetivos secundarios: Evaluación del conocimiento básico utilizando un cuestionario de conocimiento inicial, para repetirse después de 6 meses.

   Evaluación de video ciegos de habilidades técnicas por parte de un examinador de expertos utilizando el puntaje NRPE.

   Evaluación de las habilidades visuoespaciales de los participantes utilizando el cuestionario MIQ-R, inicialmente y después de 6 meses.

2. Metodología 2.1 Pasantes de población de estudio en anestesia y cuidados intensivos (Desar 1, 2, 3 y 4)

   Número de sujetos requeridos:

   Suponiendo un cambio en la puntuación de las barras de 20 (control) a 25 (mentalización) en línea con nuestro estudio anterior, se requiere una desviación estándar de 4, una alfa de riesgo 5% beta 80% y 0 perdidas durante el seguimiento, 22 participantes (11 por grupo).

   Aleatorización:

   • Grupo experimental: mentalización de la ayuda cognitiva de Ilcor para la reanimación neonatal a intervalos predefinidos
   • Grupo de control: lectura simple de la ayuda cognitiva de Ilcor para la reanimación neonatal a intervalos predefinidos 2.2 Criterios de inclusión Anestesia y pasantes de cuidados intensivos (Desar 1, 2, 3 y 4) Voluntarios firmaron consentimiento informado 2.3 Criterios de exclusión Refusión a participar en el estudio 2.4 Intervención 2.4 Intervención
   • Ambos grupos completarán un cuestionario de conocimiento inicial y el cuestionario de MIQR, luego recibirán capacitación inicial de reanimación neonatal basada en un curso teórico seguido de talleres prácticos y simulación.
   • El grupo experimental recibirá mentalización guiada basada en el SIDA cognitivo de Ilcor para la reanimación neonatal. Se darán recordatorios regulares de mentalización durante un período de 6 meses antes de la evaluación final. Se verificará la adhesión a los ensayos mentales.
   • El grupo de control recibirá ayudas cognitivas de Ilcor para la reanimación neonatal. Los recordatorios regulares para leer la ayuda cognitiva se darán durante un período de 6 meses antes de la evaluación final. Se verificará la adhesión a los recordatorios.
3. Análisis estadístico Mann-Whitney U Test para muestras independientes Análisis estadísticos realizados con el software SPSS. Nivel de significancia establecido en P <0.05
4. Consideraciones éticas El consentimiento informado obtenido de todos los participantes, garantizando su derecho a la confidencialidad y el anonimato.

5. Anexo de estudio 27 de marzo: aleatorización e inclusión de participantes en dos grupos. 27 de marzo: Cuestionario de conocimiento y MIQR, Lección teoría con presentación de ayuda cognitiva, manejo de equipos, MCE, IoT, mentalización guiada para el grupo de mentalización.

   Abril-octubre: mensajes de recordatorio a intervalos predefinidos para ambos grupos de octubre: evaluación final en simulación individual durante un período de 10 minutos, filmado, escenario que se definirá, el cuestionario de conocimiento y el MIQR. Evaluación de los videos de 2 expertos que no están involucrados en el estudio.

6. Conclusión El objetivo de este estudio es analizar si el entrenamiento regular que usa imágenes mentales puede mejorar las habilidades no técnicas de la anestesia y los pasantes de cuidados intensivos en comparación con la lectura de una ayuda cognitiva y, por lo tanto, potencialmente aumentar la efectividad de los equipos médicos en situaciones de emergencia.