STM kombinované s CIMT a TAVNS u kojenců s hemiplegií
Integrace hodnocení kortikospinálního traktu prostřednictvím STM a CIMT s názvem TAVNS u kojenců s hemiplegií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednou z nejúčinnějších raných terapií pro zlepšení motorických dovedností u kojenců s jednostrannou motorickou slabostí po perinatálním poranění mozku je omezená pohybová terapie (CIMT), ve které terapeut zapojuje dítě do cílené herní terapie s více postiženou ramenem/rukou, zatímco méně zasažená ramena je imobilizována v rušivé neuroplasticitě. TAVNS mohou urychlit funkční zisky a zvýšit účinky CIMT u mladých kojenců s hemiplegií nad CIMT pouze na základě našich pilotních údajů. Před zahájením pokusu o větší měřítko použijeme transkraniální magnetickou stimulaci (STM) pro stanovení konektivity a síly motorického obvodu kortikálního páteře s motorem vyvolaným potenciálem ruky nebo palce.
Předpokládáme, že schopnost reagovat na TAVN spárované s intenzivní motorickou terapií u hemiplegických kojenců může být předpovídána potenciály vyvolané motorem (MEP) z STM nad motorickou kůrou, jako kvantifikovatelný biomarker integrity obvodu CST, odezvou na obvod a kortikální nadšení.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dorothea Jenkins, MD
- Telefonní číslo: 843-792-2112
- E-mail: jenkd@mus.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cynthia Dodds, PT PhD
- Telefonní číslo: 843- 792-5731
- E-mail: doddscb@musc.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Nábor
- Medical University of South Carolina
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Cynthia Dodds, PhD PT
-
Kontakt:
- Dorothea Jenkins, MD
- Telefonní číslo: 843-792-2112
- E-mail: jenkd@msuc.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci 8-24MO s hemiplegií nebo asymetrickou slabostí jedné paže, se zkrácením nebo bez přechodu a přechodu motoru
- Hrubý systém klasifikace funkcí motorů (GMFCS) I - IV
- Rodiče jsou schopni provádět po sobě jdoucí jmenování pro hodnocení a zásah přes 2 týdny a dokončit sledování 3MO.
- Rodiče jsou ochotni vyplnit vývojové dotazníky a poskytovat zpětnou vazbu studijního týmu o snášenlivosti a výsledcích.
Kritéria pro vyloučení:
- předchozí CIMT do 3 měsíců
- GMFCS V nebo závažné poškození motoru/quadriplegie
- Neoprávněná slepota/hluchota, kardiomyopatie
- špatně kontrolovaná porucha záchvatů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: STMS s TAVNS spárovaným CIMT
Diagnostické testování STMS bude provedeno před a po 40 hodinách TAVN ve spojení s léčbou CIMT
|
Jednotlivé impulsy TMS budou dodány přes motorovou kůru, aby se kvantifikoval a zmapoval potenciál vyvolané motorem
TAVNS bude použit ke stimulaci aurikulární větve vagus nervu a spárován s CIMT celkem 40 hodin CIMT
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení asistovaného ruky
Časové okno: 3 měsíce
|
Procentní změna v mini-aha nebo AHA od základní linie na konec léčby-standardizovaná stupnice na posouzení asistovaných rukou se pohybuje od 0 do00, kde 100 naznačuje největší možné funkční použití ruky a 0 nenaznačuje žádnou funkci ruky
|
3 měsíce
|
|
Motor vyvolaný potenciál (MEP)
Časové okno: 3 měsíce
|
Přítomnost nebo nepřítomnost (+ nebo -) MEP v postižené horní končetině v reakci na STM primární motorické kůry v obou hemisférách (analýza obvodu)
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
GMFM-88
Časové okno: 3 měsíce
|
Procentní změna v skóre skóre hrubé měření motorické funkce z výchozí hodnoty na konec léčby; Celkové syrové skóre se pohybuje od 0-264, přičemž vyšší skóre naznačuje větší motorickou funkci
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sutter EN, Casey CP, Gillick BT. Single-pulse transcranial magnetic stimulation for assessment of motor development in infants with early brain injury. Expert Rev Med Devices. 2024 Mar;21(3):179-186. doi: 10.1080/17434440.2023.2299310. Epub 2024 Jan 3.
- Casey CP, Sutter EN, Grimaldo A, Collins KM, Guerrero-Gonzalez J, McAdams RM, Dean DC 3rd, Gillick BT. Preservation of Bilateral Corticospinal Projections from Injured Hemisphere After Perinatal Stroke. Brain Sci. 2025 Jan 17;15(1):82. doi: 10.3390/brainsci15010082.
- McGloon K, Humanitzki E, Brennan J, Summers P, Brennan A, George MS, Badran BW, Cribb AR, Jenkins D, Coker-Bolt P. Pairing taVNS and CIMT is feasible and may improve upper extremity function in infants. Front Pediatr. 2024 Feb 13;12:1365767. doi: 10.3389/fped.2024.1365767. eCollection 2024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00146198
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na STMS
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoZávislost na alkoholu | Závislost na opioidech | Závislost na kokainuSpojené státy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWave NeuroscienceStaženoGeneralizovaná úzkostná porucha (GAD)
-
Providence VA Medical CenterWave NeuroscienceDokončeno
-
Wave NeuroscienceDokončenoDeprese | Deprese | Depresivní porucha, major | Velká depresivní porucha | Depresivní epizodaSpojené státy