- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07225361
Ublituximab (Briumvi) pro rané formy relabující roztroušené sklerózy
Ublituximab (Briumvi) pro časné formy relabující roztroušené sklerózy
V této prospektivní, otevřené, jednoramenné, jednocentrové studii budou výzkumníci dosáhnout následujících dvou cílů:
- studovat bezpečnost a snášenlivost Ublituximabu (Briumvi) podávaného dvakrát ročně u účastníků s časnou roztroušenou sklerózou během léčebného pozorovacího období přibližně 12 měsíců.
- studovat změnu hladiny neurofilamentového lehkého řetězce v plazmě před a po léčbě, testovanou na začátku před léčbou Ublituximabem a každých 24 týdnů po dobu 96 týdnů od zahájení léčby Ublituximabem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
POSTUPY ZAHRNUTÉ V STUDII:
Účastníci budou zařazeni do studie na odhadovanou dobu 96 týdnů: Měření budou požadována každých 24 týdnů pomocí speciálně navrženého dotazníkového nástroje pro účastníky. Účastníci budou požádáni o hlášení dávkování léků, dodržování léčby, snášenlivosti atd. podle Tabulky 1. Plánuje se, že každý účastník bude zařazen na 96 týdnů (screeningová návštěva, vstupní vyšetření a čtyři následné kontroly v 24., 48., 72. a 96. týdnu) a bude dostávat Ublituximab v 24týdenních intervalech v rámci běžné klinické péče. Je důležité poznamenat, že pojišťovna může hradit Ublituximab v 26týdenních intervalech, v takovém případě budou provedeny úpravy tak, aby každá studie probíhala v intervalech 24-26 týdnů.
Účastníci budou kontaktováni a dotazováni každých 24 týdnů, aby bylo zajištěno, že postupy studie probíhají podle plánu, ověřena data o lécích a anamnéze RS a zajištěn plynulý průběh studií. Účastníci, kteří nevyplní dotazníky do 7 dnů od plánovaného termínu, budou kontaktováni koordinátorem studie telefonicky až 3krát. Účastníci budou také požádáni, aby hlásili jakékoli změny v medikaci, změny dávek nebo vysazení léků, pokud k nim dojde v kterémkoli okamžiku mezi studijními návštěvami.
Účastníci budou zařazováni, dokud nebude dosaženo celkového počtu 40 jednotlivých účastníků. Všechny zde uvedené plánované události budou součástí studie a nebudou součástí rutinní klinické péče. Screening studie bude pokračovat, dokud nebude plně zařazeno 40 účastníků. Jakmile bude zařazeno 40 účastníků, další pacienti nebudou screeningem procházet ani budou zařazováni, bez ohledu na to, zda stávající účastníci ze studie odstoupí nebo budou ztraceni z follow-up. Na základě zkušeností našeho studijního týmu s ENHANCE (klinická studie Ublituximabu) se odhaduje pět selhání screeningu. Jakmile je účastník zařazen, studie bude následovat analýzu záměru k léčbě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Caroline Gebczak, B.S.
- Telefonní číslo: 630-313-0470
- E-mail: caroline.gebczak@northwestern.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dylan Rice, B.A.
- Telefonní číslo: 240-362-4800
- E-mail: dylan.rice@northwestern.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Nábor
- Northwestern Memorial Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Farrah J Mateen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Caroline Gebczak, B.S.
- Telefonní číslo: 630-313-0470
- E-mail: caroline.gebczak@northwestern.edu
-
Kontakt:
- Dylan Rice, B.A.
- Telefonní číslo: 240-362-4800
- E-mail: dylan.rice@northwestern.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňovat kritéria pro roztroušenou sklerózu z roku 2024 (Montalban et al.) potvrzená neurologem; Zahrnuje diseminaci v prostoru ve dvou z pěti topografií (včetně optického nervu) a/nebi důkaz biomarkerů jako pozitivní oligoklonální pásy v mozkomíšním moku, zvýšené volné lehké řetězce kappa, alespoň šest lézí centrální žíly nebo alespoň jednu paramagnetickou okrajovou lézi;
- Dospělý věk 18-70 let,
- EDSS <2,5,
- Schopen poskytnout individuální informovaný souhlas,
- Dostupné MRI mozku k potvrzení diagnózy RS s méně než 10 demyelinizačními lézemi,
- Diagnóza RS v posledních <5 letech,
- Plánovaný začátek léčby Ublituximabem pro relabující RS,
Kritéria vyloučení:
- Předchozí expozice přípravkům Mavenclad, Lemtrada, Cyklofosfamid, transplantaci kmenových buněk nebo související léčbě potlačující kostní dřeň,
- Předchozí expozice jiným látkám deplecujícím B-buňky včetně Ocrelizumabu, Rituximabu, Ofatumumabu a Inebilizumabu.
- Aktuální účastník klinické studie,
- Neschopnost mluvit jazykem, pro který je v nemocničním systému k dispozici překlad,
- Nejasná dokumentace diagnózy RS nebo předchozí či současné léčby RS,
- Nedávný větší chirurgický výkon v posledních 6 měsících,
- Historie život ohrožující infuzní reakce na Ublituximab nebo předchozí anti-CD20 terapii
- Aktivní virus hepatitidy B (HBV) potvrzený pozitivními výsledky testů na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a anti-HBV testy.
- Podání jakýchkoli živých nebo živých atenuovaných vakcín do 4 týdnů před prvním podáním léčivého přípravku
- Moribundní stav,
- Neschopnost poskytnout souhlas dobrovolně z důvodu kapacity nebo jiných důvodů (např. věznění apod.),
- Neochota podstoupit odběry krve,
- Neschopnost získat přístup k Ublituximabu prostřednictvím klinického krytí po celou dobu 96týdenní léčebné studie,
- Neschopnost dokončit studie aktivity z jakéhokoli důvodu podle posouzení vyšetřovatele studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci s relabující roztroušenou sklerózou
Účastníci s relabující roztroušenou sklerózou budou po dobu trvání studie léčeni přípravkem Ublituximab.
|
V současné době mnoho léčebných plánů může odkládat zahájení vysoce účinných DMT, jako je Ublituximab, u pacientů, kteří by dříve byli považováni za osoby s klinicky izolovaným syndromem nebo nikoli definitivní RS, z důvodu obav o bezpečnost.
Nedávné aktualizace v příbalových informacích, včetně případu progresivní multifokální leukoencefalopatie a zvýšení hladiny transamináz, mohou tyto obavy ještě prohloubit.
Nicméně nové důkazy naznačují, že léčba v nejranějším časovém okamžiku má významné, příznivé dopady na dlouhodobé výsledky RS, které daleko převažují nad bezpečnostními riziky.
Údaje pro tuto populaci s časnou diagnózou RS však chybí a robustní údaje o bezpečnosti a snášenlivosti, podpořené biomarkery relevantními pro osoby s časnou RS, budou vodítkem pro předepisující lékaře v klinickém rozhodování a pravděpodobně podpoří přijetí časné léčby RS.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny neurofilamentového lehkého řetězce v plazmě
Časové okno: Časové období: Výchozí stav (před léčbou) a po 24, 48, 72 a 96 týdnech od zahájení léčby
|
Změna koncentrace lehkého řetězce neurofilamentu v plazmě od výchozí hodnoty (před podáním Ublituximabu IV) po kontrolní návštěvy během dlouhodobé léčby.
|
Časové období: Výchozí stav (před léčbou) a po 24, 48, 72 a 96 týdnech od zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost přípravku Ublituximab
Časové okno: Od výchozí hodnoty do dokončení studie, až 96 týdnů
|
Závažnost i počet nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE), laboratorních abnormalit a reakcí souvisejících s infuzí po celou dobu trvání studie.
|
Od výchozí hodnoty do dokončení studie, až 96 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost přípravku Ublituximab
Časové okno: Od výchozího stavu až do dokončení studie, až 96 týdnů.
|
Počet účastníků, kteří přeruší léčbu nebo oddálí dávkování z důvodu vedlejších účinků, hodnoceno na základě sebehodnocení účastníků a lékařské dokumentace.
|
Od výchozího stavu až do dokončení studie, až 96 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Farrah J Mateen, MD, PhD, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983 Nov;33(11):1444-52. doi: 10.1212/wnl.33.11.1444.
- Vermunt L, Otte M, Verberk IMW, Killestein J, Lemstra AW, van der Flier WM, Pijnenburg YAL, Vijverberg EGB, Bouwman FH, Gravesteijn G, van de Berg WDJ, Scheltens P, van Harten AC, Willemse EAJ, Teunissen CE. Age- and disease-specific reference values for neurofilament light presented in an online interactive support interface. Ann Clin Transl Neurol. 2022 Nov;9(11):1832-1837. doi: 10.1002/acn3.51676. Epub 2022 Oct 5.
- Canto E, Barro C, Zhao C, Caillier SJ, Michalak Z, Bove R, Tomic D, Santaniello A, Haring DA, Hollenbach J, Henry RG, Cree BAC, Kappos L, Leppert D, Hauser SL, Benkert P, Oksenberg JR, Kuhle J. Association Between Serum Neurofilament Light Chain Levels and Long-term Disease Course Among Patients With Multiple Sclerosis Followed up for 12 Years. JAMA Neurol. 2019 Nov 1;76(11):1359-1366. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2137.
- Fitzgerald KC, Sotirchos ES, Smith MD, Lord HN, DuVal A, Mowry EM, Calabresi PA. Contributors to Serum NfL Levels in People without Neurologic Disease. Ann Neurol. 2022 Oct;92(4):688-698. doi: 10.1002/ana.26446. Epub 2022 Jul 13.
- Sotirchos ES, Fitzgerald KC, Singh CM, Smith MD, Reyes-Mantilla M, Hersh CM, Hyland MH, Canissario R, Simmons SB, Arrambide G, Montalban X, Comabella M, Naismith RT, Qiao M, Krupp LB, Nicholas JA, Akgun K, Ziemssen T, Rudick R, Fisher E, Bermel RA, Mowry EM, Calabresi PA. Associations of sNfL with clinico-radiological measures in a large MS population. Ann Clin Transl Neurol. 2023 Jan;10(1):84-97. doi: 10.1002/acn3.51704. Epub 2022 Nov 25.
- Freedman MS, Abdelhak A, Bhutani MK, Freeman J, Gnanapavan S, Hussain S, Madiraju S, Paul F. The role of serum neurofilament light (sNfL) as a biomarker in multiple sclerosis: insights from a systematic review. J Neurol. 2025 May 15;272(6):400. doi: 10.1007/s00415-025-13093-1.
- Steinman L, Fox E, Hartung HP, Alvarez E, Qian P, Wray S, Robertson D, Huang D, Selmaj K, Wynn D, Cutter G, Mok K, Hsu Y, Xu Y, Weiss MS, Bosco JA, Power SA, Lee L, Miskin HP, Cree BAC; ULTIMATE I and ULTIMATE II Investigators. Ublituximab versus Teriflunomide in Relapsing Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2022 Aug 25;387(8):704-714. doi: 10.1056/NEJMoa2201904.
- Kanatas P, Stouras I, Stefanis L, Stathopoulos P. B-Cell-Directed Therapies: A New Era in Multiple Sclerosis Treatment. Can J Neurol Sci. 2023 May;50(3):355-364. doi: 10.1017/cjn.2022.60. Epub 2022 May 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STU00224712
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .