- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07225361
Ublituximab (Briumvi) dla wczesnych postaci stwardnienia rozsianego o przebiegu nawracającym
Ublituximab (Briumvi) we wczesnych postaciach nawracającej stwardnienia rozsianego
W tym prospektywnym, otwartym, jednoramiennym badaniu w jednej instytucji badacze osiągną następujące dwa cele:
- zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji Ublituximabu (Briumvi) podawanego dwa razy w roku u uczestników z wczesnym SM w okresie obserwacji leczenia wynoszącym około 12 miesięcy.
- zbadanie zmiany stężenia łańcucha lekkiego neurofilamentów w osoczu przed i po leczeniu, badanej przed rozpoczęciem leczenia Ublituximabem oraz co 24 tygodnie przez 96 tygodni po rozpoczęciu leczenia Ublituximabem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PROCEDURY ZAANGAŻOWANE:
Uczestnicy będą rejestrowani przez szacunkowo 96 tygodni: Pomiary będą wymagane co 24 tygodnie przy użyciu specjalnie zaprojektowanego instrumentu badawczego dla uczestników. Uczestnicy będą proszeni o zgłaszanie dawek leków, przestrzegania zaleceń lekarskich, tolerancji itp. zgodnie z Tabelą 1. Planuje się, że każdy uczestnik będzie zarejestrowany przez 96 tygodni (wizyta kwalifikacyjna, wizyta wyjściowa i cztery wizyty kontrolne odpowiednio w 24, 48, 72 i 96 tygodniu) i będzie otrzymywał Ublituximab co 24 tygodnie w ramach rutynowej opieki klinicznej. Warto zaznaczyć, że ubezpieczenie może pokrywać Ublituximab co 26 tygodni, w takim przypadku zostaną poczynione dostosowania, aby każda wizyta studyjna odbywała się w odstępach co 24-26 tygodni.
Uczestnicy będą kontaktowani i przeprowadzani z nimi wywiady co 24 tygodnie, aby zapewnić, że procedury badania przebiegają zgodnie z planem, zweryfikować zgłoszone dane dotyczące leków i historii choroby SM, oraz zapewnić płynne funkcjonowanie procedur badania. Uczestnicy, którzy nie wypełnią ankiet w ciągu 7 dni od zaplanowanego terminu, będą kontaktowani przez koordynatora badania telefonicznie do 3 razy. Uczestnicy będą również proszeni o zgłaszanie wszelkich zmian leków, zmian dawek lub przerwania leczenia, jeśli wystąpią w dowolnym momencie między wizytami studyjnymi.
Uczestnicy będą rejestrowani do osiągnięcia łącznej liczby 40 indywidualnych uczestników. Wszystkie zaplanowane tutaj zdarzenia będą częścią badania, a nie częścią rutynowej opieki klinicznej. Kwalifikacja do badania będzie kontynuowana do pełnego zarejestrowania 40 uczestników. Po zarejestrowaniu 40 uczestników, dodatkowi pacjenci nie będą kwalifikowani ani rejestrowani, niezależnie od tego, czy obecni uczestnicy wypadną z badania lub zostaną utraceni do obserwacji. Oszacowano pięć niepowodzeń kwalifikacji na podstawie doświadczenia naszego zespołu badawczego z badaniem ENHANCE (badanie kliniczne Ublituximabu). Po zarejestrowaniu uczestnika, badanie będzie prowadzone zgodnie z zasadą analizy w grupach zrandomizowanych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Caroline Gebczak, B.S.
- Numer telefonu: 630-313-0470
- E-mail: caroline.gebczak@northwestern.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dylan Rice, B.A.
- Numer telefonu: 240-362-4800
- E-mail: dylan.rice@northwestern.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Northwestern Memorial Hospital
-
Główny śledczy:
- Farrah J Mateen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Caroline Gebczak, B.S.
- Numer telefonu: 630-313-0470
- E-mail: caroline.gebczak@northwestern.edu
-
Kontakt:
- Dylan Rice, B.A.
- Numer telefonu: 240-362-4800
- E-mail: dylan.rice@northwestern.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Spełnianie kryteriów stwardnienia rozsianego z 2024 roku (Montalban i in.) potwierdzone przez neurologa; Obejmuje rozsiew przestrzenny w dwóch z pięciu topografii (z uwzględnieniem nerwu wzrokowego) i/lub dowody biomarkerowe, takie jak dodatnie pasma oligoklonalne w płynie mózgowo-rdzeniowym, podwyższone wolne łańcuchy lekkie kappa, co najmniej sześć ognisk żyły centralnej lub co najmniej jedną zmianę paramagnetyczną brzeżną;
- Wiek dorosły 18-70 lat,
- EDSS <2,5,
- Zdolny do wyrażenia indywidualnej świadomej zgody,
- Dostępny rezonans magnetyczny mózgu potwierdzający rozpoznanie SM z mniej niż 10 ogniskami demielinizacyjnymi,
- Rozpoznanie SM w ciągu ostatnich <5 lat,
- Planowanie rozpoczęcia leczenia Ublituximabem w leczeniu rzutowo-remisyjnego SM,
Kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsze narażenie na Mavenclad, Lemtrada, Cyklofosfamid, przeszczep komórek macierzystych lub pokrewne leczenie supresyjne szpiku kostnego,
- Wcześniejsze narażenie na inne środki deplecyjne komórek B, w tym Ocrelizumab, Rituximab, Ofatumumab i Inebilizumab.
- Obecny uczestnik badania klinicznego,
- Niezdolność do posługiwania się językiem, dla którego dostępne jest tłumaczenie w systemie szpitalnym,
- Niejasna dokumentacja rozpoznania SM lub wcześniejszego lub obecnego leczenia SM,
- Niedawna poważna procedura chirurgiczna w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
- Wywiad zagrażającej życiu reakcji na wlew Ublituximabu lub wcześniejszej terapii anty-CD20
- Aktywny wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) potwierdzony dodatnimi wynikami testów na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i testów anty-HBV.
- Otrzymanie jakiejkolwiek żywej lub atenuowanej żywej szczepionki w ciągu 4 tygodni przed pierwszą administracją produktu leczniczego
- Stan agonalny,
- Niezdolność do dobrowolnego wyrażenia zgody z przyczyn zdolności lub innych powodów (np. uwięzienie itp.),
- Niechęć do poddawania się pobieraniu krwi,
- Brak dostępu do Ublituximabu poprzez pokrycie kliniczne przez cały 96-tygodniowy okres leczenia w badaniu,
- Niezdolność do ukończenia czynności badania z jakiegokolwiek powodu uznanego przez badacza badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Uczestnicy z nawracającą stwardnieniem rozsianym
Uczestnicy z nawracającą postacią stwardnienia rozsianego będą leczeni Ublituximabem przez cały okres trwania badania.
|
Obecnie wiele planów opieki może opóźniać rozpoczęcie stosowania wysokoefektywnych DMT, takich jak Ublituximab, u pacjentów, którzy wcześniej byliby uznawani za mających klinicznie izolowany zespół lub niepewne stwardnienie rozsiane ze względu na obawy dotyczące bezpieczeństwa.
Ostatnie aktualizacje etykiet, w tym przypadek postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii i podwyższenia poziomu transaminaz, mogą nasilać te obawy.
Jednak pojawiające się dowody sugerują, że leczenie w najwcześniejszym możliwym momencie ma istotny, korzystny wpływ na długoterminowe wyniki SM, znacznie przewyższający ryzyko związane z bezpieczeństwem.
Dane w tej populacji z wczesnym rozpoznaniem SM są jednak niewystarczające, a solidne dane dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji, poparte biomarkerami istotnymi dla osób z wczesnym SM, będą kierować przepisującymi w podejmowaniu decyzji klinicznych i prawdopodobnie zachęcą do wczesnego przyjmowania leczenia SM.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia łańcucha lekkiego neurofilamentu w osoczu
Ramy czasowe: Czas trwania: Linia podstawowa (przed leczeniem) oraz w 24., 48., 72. i 96. tygodniu po rozpoczęciu leczenia
|
Zmiana stężenia łańcucha lekkiego neurofilamentu w osoczu od wartości wyjściowej (przed podaniem dożylnym Ublituximabu) do wizyt kontrolnych podczas leczenia w ujęciu podłużnym.
|
Czas trwania: Linia podstawowa (przed leczeniem) oraz w 24., 48., 72. i 96. tygodniu po rozpoczęciu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo Ublituksymabu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do zakończenia badania, do 96 tygodni
|
Ciężkość oraz liczba zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE), nieprawidłowości laboratoryjne oraz reakcje związane z wlewem w trakcie trwania badania.
|
Od wartości wyjściowej do zakończenia badania, do 96 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja Ublituksymabu
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do zakończenia badania, do 96 tygodni.
|
Liczba uczestników, którzy przerwali leczenie lub opóźnili dawki z powodu działań niepożądanych, oceniana na podstawie samooceny uczestnika i dokumentacji klinicznej.
|
Od wartości początkowej do zakończenia badania, do 96 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Farrah J Mateen, MD, PhD, Northwestern University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983 Nov;33(11):1444-52. doi: 10.1212/wnl.33.11.1444.
- Vermunt L, Otte M, Verberk IMW, Killestein J, Lemstra AW, van der Flier WM, Pijnenburg YAL, Vijverberg EGB, Bouwman FH, Gravesteijn G, van de Berg WDJ, Scheltens P, van Harten AC, Willemse EAJ, Teunissen CE. Age- and disease-specific reference values for neurofilament light presented in an online interactive support interface. Ann Clin Transl Neurol. 2022 Nov;9(11):1832-1837. doi: 10.1002/acn3.51676. Epub 2022 Oct 5.
- Canto E, Barro C, Zhao C, Caillier SJ, Michalak Z, Bove R, Tomic D, Santaniello A, Haring DA, Hollenbach J, Henry RG, Cree BAC, Kappos L, Leppert D, Hauser SL, Benkert P, Oksenberg JR, Kuhle J. Association Between Serum Neurofilament Light Chain Levels and Long-term Disease Course Among Patients With Multiple Sclerosis Followed up for 12 Years. JAMA Neurol. 2019 Nov 1;76(11):1359-1366. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2137.
- Fitzgerald KC, Sotirchos ES, Smith MD, Lord HN, DuVal A, Mowry EM, Calabresi PA. Contributors to Serum NfL Levels in People without Neurologic Disease. Ann Neurol. 2022 Oct;92(4):688-698. doi: 10.1002/ana.26446. Epub 2022 Jul 13.
- Sotirchos ES, Fitzgerald KC, Singh CM, Smith MD, Reyes-Mantilla M, Hersh CM, Hyland MH, Canissario R, Simmons SB, Arrambide G, Montalban X, Comabella M, Naismith RT, Qiao M, Krupp LB, Nicholas JA, Akgun K, Ziemssen T, Rudick R, Fisher E, Bermel RA, Mowry EM, Calabresi PA. Associations of sNfL with clinico-radiological measures in a large MS population. Ann Clin Transl Neurol. 2023 Jan;10(1):84-97. doi: 10.1002/acn3.51704. Epub 2022 Nov 25.
- Freedman MS, Abdelhak A, Bhutani MK, Freeman J, Gnanapavan S, Hussain S, Madiraju S, Paul F. The role of serum neurofilament light (sNfL) as a biomarker in multiple sclerosis: insights from a systematic review. J Neurol. 2025 May 15;272(6):400. doi: 10.1007/s00415-025-13093-1.
- Steinman L, Fox E, Hartung HP, Alvarez E, Qian P, Wray S, Robertson D, Huang D, Selmaj K, Wynn D, Cutter G, Mok K, Hsu Y, Xu Y, Weiss MS, Bosco JA, Power SA, Lee L, Miskin HP, Cree BAC; ULTIMATE I and ULTIMATE II Investigators. Ublituximab versus Teriflunomide in Relapsing Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2022 Aug 25;387(8):704-714. doi: 10.1056/NEJMoa2201904.
- Kanatas P, Stouras I, Stefanis L, Stathopoulos P. B-Cell-Directed Therapies: A New Era in Multiple Sclerosis Treatment. Can J Neurol Sci. 2023 May;50(3):355-364. doi: 10.1017/cjn.2022.60. Epub 2022 May 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00224712
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .