- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07225361
Ублитуксимаб (Бриумви) для ранних форм рецидивирующего рассеянного склероза
Ублитуксимаб (Бриумви) при ранних формах ремиттирующего рассеянного склероза
В этом проспективном, открытом, одноруком, одноучрежденческом исследовании исследователи достигнут следующих двух целей:
- изучить безопасность и переносимость Ублитуксимаба (Бриумви) дважды в год у участников с ранним рассеянным склерозом в течение периода наблюдения за лечением ~12 месяцев.
- изучить изменение уровня нейрофиламентного легкого цепи в плазме до и после лечения, тестируемого на исходном уровне до лечения Ублитуксимабом и каждые 24 недели в течение 96 недель после начала лечения Ублитуксимабом.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ПРОЦЕДУРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Участники будут включены в исследование на расчетный период 96 недель: измерения будут запрашиваться каждые 24 недели с помощью специально разработанного опросного инструмента для участников. Участников попросят сообщать о дозировке лекарств, приверженности лечению, переносимости и т.д. в соответствии с Таблицей 1. Планируется, что каждый участник будет включен в исследование на 96 недель (скрининговый визит, базовый визит и четыре контрольных визита на 24, 48, 72 и 96 неделях соответственно) и будет получать Ублитуксимаб по графику каждые 24 недели в рамках рутинной клинической помощи. Примечательно, что страховка может покрывать Ублитуксимаб по графику каждые 26 недель, в этом случае будут сделаны accommodations для проведения каждого визита исследования с интервалами q24-26 недель.
С участниками будут связываться и проводить интервью каждые 24 недели, чтобы обеспечить выполнение процедур исследования по плану, проверить данные о лекарствах и истории болезни РС, и обеспечить бесперебойную работу процедур исследования. Участники, которые не заполнят опросы в течение 7 дней от запланированного времени, будут contacted координатором исследования по телефону до 3 раз. Участников также попросят сообщать о любых изменениях в лекарствах, изменениях дозировки или прекращении приема, если они произойдут в любой момент между визитами исследования.
Участники будут включаться в исследование до достижения общего числа в 40 индивидуальных участников. Все запланированные мероприятия, перечисленные здесь, будут частью исследования, а не частью рутинной клинической помощи. Скрининг исследования будет продолжаться до полного включения 40 участников. После включения 40 участников дополнительные пациенты не будут проходить скрининг или включаться в исследование, независимо от того, выбыли ли существующие участники из исследования или были потеряны для наблюдения. Пять неудач скрининга预估ны на основе опыта нашей исследовательской группы с ENHANCE (клиническое испытание Ублитуксимаба). После включения участника в исследование будет применяться анализ по принципу намерения лечить.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Caroline Gebczak, B.S.
- Номер телефона: 630-313-0470
- Электронная почта: caroline.gebczak@northwestern.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dylan Rice, B.A.
- Номер телефона: 240-362-4800
- Электронная почта: dylan.rice@northwestern.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Рекрутинг
- Northwestern Memorial Hospital
-
Главный следователь:
- Farrah J Mateen, MD, PhD
-
Контакт:
- Caroline Gebczak, B.S.
- Номер телефона: 630-313-0470
- Электронная почта: caroline.gebczak@northwestern.edu
-
Контакт:
- Dylan Rice, B.A.
- Номер телефона: 240-362-4800
- Электронная почта: dylan.rice@northwestern.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Соответствие критериям рассеянного склероза 2024 года (Montalban et al.), подтвержденное неврологом; включает диссеминацию в пространстве в двух из пяти топографий (с включением зрительного нерва) и/или биомаркерные доказательства, такие как положительные олигоклональные полосы в спинномозговой жидкости, повышенные каппа свободные легкие цепи, не менее шести центральных венозных поражений или не менее одного парамагнитного краевого поражения;
- Возраст взрослого 18-70 лет,
- EDSS <2,5,
- Способность предоставить индивидуальное информированное согласие,
- Наличие МРТ головного мозга для подтверждения диагноза РС с менее чем 10 демиелинизирующими поражениями,
- Диагноз РС поставлен в течение последних <5 лет,
- Планирование начала лечения Ублитуксимабом при ремиттирующем РС,
Критерии исключения:
- Предыдущее применение Мавенклада, Лемтрады, Циклофосфамида, трансплантации стволовых клеток или связанного с этим лечения, подавляющего костный мозг,
- Предыдущее применение других агентов, истощающих В-клетки, включая Окрелизумаб, Ритуксимаб, Офатумумаб и Инебилизумаб.
- Участие в текущем клиническом исследовании,
- Неспособность говорить на языке, для которого возможен перевод в больничной системе,
- Нечеткая документация диагноза РС или предыдущего или текущего лечения РС,
- Крупное хирургическое вмешательство в течение последних 6 месяцев,
- История угрожающих жизни инфузионных реакций на Ублитуксимаб или предыдущую анти-CD20 терапию
- Активный вирус гепатита В (HBV), подтвержденный положительными результатами тестов на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) и анти-HBV тестов.
- Получение любых живых или живых аттенуированных вакцин в течение 4 недель до первого введения препарата
- Агональное состояние,
- Неспособность добровольно предоставить согласие по причине дееспособности или другим причинам (например, заключение под стражу и т.д.),
- Нежелание проходить забор крови,
- Отсутствие доступа к Ублитуксимабу через клиническое покрытие в течение всего 96-недельного периода исследования лечения,
- Неспособность завершить исследовательские мероприятия по любой причине, определенной исследователем исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Участники с рецидивирующим рассеянным склерозом
Участники с рецидивирующим рассеянным склерозом будут получать лечение Ублитуксимабом на протяжении всего исследования.
|
В настоящее время многие планы лечения могут откладывать начало применения высокоэффективных ПИТРС, таких как Ублитуксимаб, для пациентов, которые ранее считались имеющими клинически изолированный синдром или не определенный РС из-за проблем безопасности.
Недавние обновления маркировки, включая случай прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии и повышение уровня трансаминаз, могут усугубить это беспокойство.
Однако появляющиеся данные свидетельствуют о том, что лечение на самых ранних этапах оказывает важное благоприятное влияние на долгосрочные исходы РС, значительно перевешивая риски безопасности.
Однако данные в этой популяции с ранней диагностикой РС отсутствуют, и надежные данные о безопасности и переносимости, подкрепленные биомаркерами, имеющими значение для людей с ранним РС, будут направлять назначающих врачей в принятии клинических решений и, вероятно, будут способствовать принятию раннего лечения РС.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение уровня нейрофиламентного легкого полипептида в плазме
Временное ограничение: Временные рамки: Исходный уровень (до лечения), а также через 24, 48, 72 и 96 недель после начала лечения
|
Изменение концентрации легкой цепи нейрофиламентов в плазме от исходного уровня (до введения Ублитуксимаба внутривенно) до последующих визитов при длительном лечении.
|
Временные рамки: Исходный уровень (до лечения), а также через 24, 48, 72 и 96 недель после начала лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность Ублитуксимаба
Временное ограничение: С момента начала исследования до завершения исследования, до 96 недель
|
Тяжесть, а также количество нежелательных явлений (НЯ) и серьезных нежелательных явлений (СНЯ), лабораторных отклонений и реакций, связанных с инфузией, на протяжении всего периода исследования.
|
С момента начала исследования до завершения исследования, до 96 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Переносимость Ублитуксимаба
Временное ограничение: С исходного уровня до завершения исследования, до 96 недель.
|
Количество участников, которые прекращают лечение или откладывают дозы из-за побочных эффектов, по оценке на основе самоотчетов участников и документации клиницистов.
|
С исходного уровня до завершения исследования, до 96 недель.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Farrah J Mateen, MD, PhD, Northwestern University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 1983 Nov;33(11):1444-52. doi: 10.1212/wnl.33.11.1444.
- Vermunt L, Otte M, Verberk IMW, Killestein J, Lemstra AW, van der Flier WM, Pijnenburg YAL, Vijverberg EGB, Bouwman FH, Gravesteijn G, van de Berg WDJ, Scheltens P, van Harten AC, Willemse EAJ, Teunissen CE. Age- and disease-specific reference values for neurofilament light presented in an online interactive support interface. Ann Clin Transl Neurol. 2022 Nov;9(11):1832-1837. doi: 10.1002/acn3.51676. Epub 2022 Oct 5.
- Canto E, Barro C, Zhao C, Caillier SJ, Michalak Z, Bove R, Tomic D, Santaniello A, Haring DA, Hollenbach J, Henry RG, Cree BAC, Kappos L, Leppert D, Hauser SL, Benkert P, Oksenberg JR, Kuhle J. Association Between Serum Neurofilament Light Chain Levels and Long-term Disease Course Among Patients With Multiple Sclerosis Followed up for 12 Years. JAMA Neurol. 2019 Nov 1;76(11):1359-1366. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2137.
- Fitzgerald KC, Sotirchos ES, Smith MD, Lord HN, DuVal A, Mowry EM, Calabresi PA. Contributors to Serum NfL Levels in People without Neurologic Disease. Ann Neurol. 2022 Oct;92(4):688-698. doi: 10.1002/ana.26446. Epub 2022 Jul 13.
- Sotirchos ES, Fitzgerald KC, Singh CM, Smith MD, Reyes-Mantilla M, Hersh CM, Hyland MH, Canissario R, Simmons SB, Arrambide G, Montalban X, Comabella M, Naismith RT, Qiao M, Krupp LB, Nicholas JA, Akgun K, Ziemssen T, Rudick R, Fisher E, Bermel RA, Mowry EM, Calabresi PA. Associations of sNfL with clinico-radiological measures in a large MS population. Ann Clin Transl Neurol. 2023 Jan;10(1):84-97. doi: 10.1002/acn3.51704. Epub 2022 Nov 25.
- Freedman MS, Abdelhak A, Bhutani MK, Freeman J, Gnanapavan S, Hussain S, Madiraju S, Paul F. The role of serum neurofilament light (sNfL) as a biomarker in multiple sclerosis: insights from a systematic review. J Neurol. 2025 May 15;272(6):400. doi: 10.1007/s00415-025-13093-1.
- Steinman L, Fox E, Hartung HP, Alvarez E, Qian P, Wray S, Robertson D, Huang D, Selmaj K, Wynn D, Cutter G, Mok K, Hsu Y, Xu Y, Weiss MS, Bosco JA, Power SA, Lee L, Miskin HP, Cree BAC; ULTIMATE I and ULTIMATE II Investigators. Ublituximab versus Teriflunomide in Relapsing Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2022 Aug 25;387(8):704-714. doi: 10.1056/NEJMoa2201904.
- Kanatas P, Stouras I, Stefanis L, Stathopoulos P. B-Cell-Directed Therapies: A New Era in Multiple Sclerosis Treatment. Can J Neurol Sci. 2023 May;50(3):355-364. doi: 10.1017/cjn.2022.60. Epub 2022 May 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STU00224712
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .